Гепатитке күдік туындаған жағдайда қандай зерттеулерден өту керек?

Мазмұны:

Гепатитке күдік туындаған жағдайда қандай зерттеулерден өту керек?
Гепатитке күдік туындаған жағдайда қандай зерттеулерден өту керек?
Anonim

В гепатиті үшін қан анализі

Вирусты гепатиті В – парентеральді таралатын вирустық патология.

Қоздырғыш өте жұқпалы.

Сондықтан инфекциялық процестің дамуы үшін адам ағзасына вирустық бөлшектердің ең аз мөлшері түсуі жеткілікті.

Ауру жиі ауыр симптомдарсыз созылмалы ағыммен өтеді.

Сондықтан оның сенімді диагностикасы үшін зертханалық зерттеу қажет, толығырақ https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, В гепатиті вирусын немесе оның антиденелерін анықтауға бағытталған - гепатитке қан анализі.

Гепатит диагностикасының мақсаты қандай?

Гепатитке күдікті зертханалық зерттеулер бірнеше көрсеткіштер бойынша жүргізіледі, оларға мыналар кіреді:

  • Инфекцияны растау немесе жоққа шығару үшін инфекциялық процестің қоздырғышын анықтау және анықтау (вирустық бөлшектің антигендерін немесе В гепатиті вирусының генотипін анықтау).
  • Вирустық жүктемені анықтау – вирустың мөлшері анықталатын талдау.
  • Инфекциялық процестің даму сатысын анықтау.
  • Аурудың одан әрі ағымын болжау мақсатында бауырдағы құрылымдық өзгерістерді анықтау (вирустық гепатитпен туындаған бауыр циррозының даму болжамы).

Зертханалық диагностиканың әрбір кезеңі бірнеше зерттеулерді қамтуы мүмкін.

Скринингтік кезеңде В вирустық гепатитінің маркерлеріне жалпы талдау жүргізіледі.

Емді тағайындамас бұрын (бауыр жасушаларында вирустық репликация процесінің белсенділігін басуға бағытталған вирусқа қарсы этиотропты терапияны қоса) немесе оның тиімділігін бақылау үшін вирустық жүктемені және жұқпалы аурудың даму сатысын анықтау үшін сынақтар жүргізіледі. процесс.

Парентеральды және жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды кешенді диагностикалау үшін АИТВ және гепатитке B, C.

Гепатитке қандай сынақтар алынады

Барлық диагностикалық мақсаттарға жету үшін В вирустық гепатитіне арналған зертханалық зерттеулер бірнеше зерттеу әдістерін қамтиды, олар мыналарды қамтиды:

  1. Вирусты гепатит маркерлеріне талдаулар - вирустық бөлшектердің әртүрлі құрылымдарының құрамдас бөліктері болып табылатын белгілі бір ақуыз қосылыстарына қандағы арнайы антиденелерді анықтауды қамтиды.
  2. В гепатиті вирусының генетикалық материалын анықтауға бағытталған зерттеулер.
  3. Гепатит вирусының сандық талдауы - зерттелетін қанның бірлік көлеміндегі вирустық бөлшектердің санын анықтау арқылы вирустық жүктемені бағалау үшін жүргізіледі.

Осы зерттеу әдістерінің комбинациясы ағзада вирустың бар-жоғын анықтауға, толығырақ https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, вирусты бағалауға мүмкіндік береді. жүктеме, сондай-ақ инфекциялық процестің кезеңі.

Image
Image

Сондай-ақ CBC гепатиті және биохимиялық профиль үшін орындалады.

Олар бауыр мен иммундық жүйенің функционалдық жағдайын бағалауға мүмкіндік береді.

Бауырдағы құрылымдық өзгерістерді анықтау үшін бауыр биопсиясы жасалады.

Бұл бауыр циррозының ықтимал дамуын ерте анықтау үшін қажет микроскоппен кейінгі гистологиялық (тіндік) зерттеу үшін бауыр тінінің кішкене бөлігін алу.

Гепатитті тексерудің барлық әдістері ауру болған жағдайда жүргізілуі керек, өйткені олар кейіннен дәрігердің адекватты ем тағайындауы үшін қажет.

Вирусты гепатит В маркерлерін анықтау

Бұл жұқпалы аурудың қоздырғышының вирустық бөлшегі генетикалық материалдан (ДНҚ көрсетілген) және капсуланың бірнеше қабаттарынан (нуклеопротеин, капсид және суперкапсид) тұрады.

Бұл құрылымдар күрделі белоктар болып табылады (олар ағзаның антигендері), оларға адамның иммундық жүйесі арнайы антиденелер шығарады.

Ағзада вирустың болуын, сондай-ақ инфекциялық процестің даму сатысын анықтау үшін В гепатиті вирусының антигендері мен оларға арнайы антиденелер анықталады:

  • HBsAg (австралиялық антиген) В вирустық гепатитінің негізгі маркері болып табылады. Оны анықтау зерттеу кезінде аурудың немесе өткен патологияның болуын көрсетеді.
  • В гепатиті беткі антиденелер HBsAg антигеніне антиденелер болып табылады. Олардың титрі (белсенділігі) инфекциялық процестің сатысын бағалау үшін қолданылады.
  • HBeAg - вирустың бауыр жасушаларында белсенді репликациясын (көбейтуін) көрсететін антигендік маркер.
  • Анти-HBeAg антиденелер емнің тиімділігін бақылау үшін анықталған. В гепатитіне қарсы антидене титрінің жоғарылауы қолайлы болжамды көрсетеді.
  • HBcorAg антигеніне антиденелер. Негізгі антиген қанда болмайды, тек бауыр жасушаларында болады. Қанда осы антигенге жалпы антиденелер, иммуноглобулиндер M және G анықталады, олардың белсенділігі инфекцияның сатысы мен вирустың репликациясының белсенділігін бағалау үшін қолданылады.
Image
Image

Инфекцияны анықтау үшін HBsAg антигені сынағы жүргізіледі.

Әдетте гепатитке тестілеу жүкті әйелдерде, әлеуетті қан донорлары, хирургиялық ауруханаға түскенге дейін пациенттерде жүргізіледі.

HBsAg анықтауға арналған тереңдетілген зерттеу В гепатитіне барлық маркерлер мен антиденелерді анықтауды қамтиды.

Ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін гепатитке тестілеуден бұрын майлы қуырылған тағамдарды, алкогольді тұтынбау маңызды, себебі бұл жалған оң нәтижелерге әкелуі мүмкін.

В гепатиті вирусының генетикалық материалын анықтау

В гепатиті вирусының (HBV) генетикалық материалы ретінде ДНҚ (дезоксирибонуклеин қышқылы) бар.

Бауырда вирус репликациясымен инфекциялық процестің белсенді ағымы кезінде қоздырғыш қанда пайда болады.

Генетикалық материал ПТР (полимеразды тізбекті реакция) арқылы анықталады, оның ерекшелігі мен сезімталдығы жоғары.

Бұл зерттеу сандық болуы мүмкін. Оны жүзеге асыру қан көлемінің бірлігіне вирустың генетикалық материалының бірлік санын анықтауды қамтиды.

ПТР вирустық жүктемені анықтайды.

Полимеразды тізбекті реакция В вирустық гепатитінің басқа маркерлерін зерттеумен бірге жүргізіледі.

Гепатитке арналған жалпы сынақтар

Бауырдың және иммундық жүйенің функционалдық жағдайын анықтау үшін жалпы және биохимиялық қан анализі жүргізіледі.

В гепатиті вирусы иммундық жүйеге әсер етеді, сондықтан жалпы қан анализі мыналарды көрсетуі мүмкін:

  • лейкоциттер (иммундық жүйе жасушалары) санының лейкоциттер формуласындағы лимфоциттердің басым өсуімен өзгеруі;
  • ЭТЖ жоғарылауы (эритроциттердің шөгу жылдамдығы).
Image
Image

Биохимиялық талдауда АЛТ және АСТ ферменттерінің (бауыр трансаминазалары) белсенділігі міндетті түрде анықталады.

Оның артуы бауыр жасушаларының зақымдалуымен инфекциялық процестің белсенді ағымының дәлелі.

Анализде гепатит анықталса не істеу керек?

Егер HBsAg үшін оң нәтиже алынса, инфекциялық процесті жоққа шығару немесе растау үшін кешенді зерттеу міндетті болып табылады.

Тері-венерологиялық диспансерде науқас қаласа гепатитке анонимді тест тапсыра алады.

Мұны мүмкіндігінше тезірек жасау керек, себебі емдеу неғұрлым уақтылы жүргізілсе, болжам соғұрлым жақсы болады.

В гепатитін емдеуге болады, сондықтан бауыр циррозының дамуын күтіп, ауруды бастауға болмайды.

Егер гепатитке күдік болса, дәрігерге тексеріліңіз, Мәскеуде 8(495) 642-30-37 гепатитке жасырын тексеруге жазылыңыз.

Ұсынылған: