Алкогольді полиневропатия - алкогольдік полиневропатияның себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Мазмұны:

Алкогольді полиневропатия - алкогольдік полиневропатияның себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Алкогольді полиневропатия - алкогольдік полиневропатияның себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Anonim

Алкогольдік полиневропатияның себептері, белгілері және емі

алкогольдік полиневропатия
алкогольдік полиневропатия

Алкогольдік полиневропатия халық арасында полиневропатия деп аталады және созылмалы алкогольмен улану нәтижесінде пайда болады. Дәрігерлердің айтуынша, маскүнемдердің 80-ден 100% -ға дейін бұл аурудан әртүрлі дәрежеде зардап шегеді. Пациенттердің 30% -ы «қолды / аяқты қою» шағымымен басталады, бірақ, шын мәнінде, парестезия басталады, ол аурудың бастапқы кезеңінде шаншу және «қаздың бөртпесі» ретінде көрінеді. Емдеу және оның барлық нәтижелері бірінші кезекте нақты пациенттің алкогольді ішуден толығымен бас тартуға дайындығына тікелей байланысты.

Егер негізгі ауруды тоқтату мүмкін болса, онда табысты емделу және барлық талаптарды сақтау арқылы клиникалық сауығуға және симптомдардың регрессиясына жетуге болады. Әйтпесе, ауру алға жылжып, қозғалысты бұзып қана қоймайды, сонымен қатар жүрек қызметі мен тыныс алудың бұзылуына әкеледі. 10 жылдық аурудан кейін бұл жағдайда орташа өмір сүру шамамен 47% құрайды.

Алкогольдік полиневропатияның белгілері

Бұл аурумен пациенттер көбінесе аяқтарының айтарлықтай ұюына, балтыр бұлшықеттерінің керілуіне және саусақтардың шаншуына шағымданады. Алкогольдік полиневропатияның белгілері өтпелі, әдетте кенет қозғалыстардан және ауыр физикалық күш салудан кейін пайда болады. Төменгі аяғындағы бұлшықеттердің күшті атрофиясы бар, және осыған ұқсас зақымданулар науқас адамның жоғарғы аяқтарында да байқалуы мүмкін, бірақ бұл төменгі аяғындағы жеңіліске қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі.

Бәрі аяқтың әлсіздігінен, саусақтардың конвульсиялық кішіреюінен, балтыр бұлшықеттерінің ауырсынуынан басталады. Әрі қарай, аяқтың төменгі бөліктерінің парезі мен салдануы дами бастайды, жүріс өзгереді, сезімталдықтың бұзылуына байланысты пациент еденнің «жұмсақ» екенін сезіне бастайды. Сондай-ақ, ауру қол мен аяқтың шамадан тыс терлеуімен, қолдар мен аяқтардағы көкшіл түстің пайда болуымен, сөйлеудің бұзылуымен (кезбе нервтердің зақымдануынан, сөйлеу түсініксіз, бұлыңғыр болады) жүруі мүмкін.

Сезімталдықтың айтарлықтай төмендеуі «қолғап» немесе «шұлық» сезіміне әкеледі, сонымен қатар тері құрғап, қабыршақтай бастайды, жаралар пайда болады. Алкогольдік полиневропатия көбінесе психикалық бұзылулармен бірге жүреді, мысалы, науқас есте сақтау қабілетінің бұзылуын, уақыт пен орынның бағытын бұзуды бастан кешіреді, сонымен қатар пациент ешқашан болмаған оқиғалар туралы айта алады.

Диагностика

«Алкогольді полиневропатия» диагнозын қою үшін электроневромиография (ЭНМГ) қолданылады, осы тексеру нәтижесінде зақымдану деңгейі анықталады, жүйкеде қабыну және дегенеративті процестің болуы анықталады. анықталады, зақымданудың ауырлығы анықталады – бұл нерв бойымен импульстің өткізгіштігінің жартылай немесе толық жоғалуы, бұлшықет немесе жүйке, түбір немесе шеткі жүйке зақымдалады.

ENMG ауру мен емдеу динамикасын бақылау үшін де қолданылады. ENMG пациенттің жағдайы туралы нақты ақпарат береді және диагнозды растайды, дегенмен полиневропатия диагнозының өзі пациенттің белгілі бір шағымдарына, аурудың бар тарихына және неврологиялық тексеруге негізделген, нәтижесінде алдын ала диагноз қоюға болады.

Емдеу

алкогольдік полиневропатияны емдеу
алкогольдік полиневропатияны емдеу

Әдетте, алкогольдік полиневропатия бірте-бірте дамиды, бірақ аурудың жедел дамуы, мысалы, алкогольді шамадан тыс қабылдағаннан кейін, яғни бірнеше күн бойы көп мөлшерде алкоголь қабылдағаннан кейін де болуы мүмкін. Аурудың бірте-бірте дамуы жағдайында тиімді емдеудің негізгі факторы ауруды уақтылы ерте диагностикалау, алкогольдік сусындардан толық бас тарту және теңдестірілген диета болып табылады.

Емдеу ішімдік пен теңдестірілген тамақтанудан бас тартуды ғана емес, сонымен қатар В дәрумендерін қабылдауды қамтиды. Сонымен қатар микроциркуляцияны жақсартатын препараттар, антигипоксанттар, антиоксиданттар және жүйке-бұлшықет өткізгіштігін жақсартатын препараттар тағайындалады. Науқаста айқын ауырсыну синдромы болса, оған қарапайым анальгетиктер, қабынуға қарсы препараттар, қажет болған жағдайда антидепрессанттар да тағайындалады.

Емдеу кезінде сіз дәрі-дәрмектерге ғана емес, сонымен қатар алкогольдік полиневропатияны емдеуге арналған халықтық емдеу әдістеріне де назар аударуыңыз керек, бірақ оларды қолдану дәрігермен келісілуі керек. Емдеу процесінде маңызды рөл бұлшықеттерді нығайтуға және контрактураның дамуын болдырмауға көмектесетін емдік жаттығуларға беріледі. Науқастарға қажетті психологиялық қолдау көрсетуге, аурудың себептері мен онымен күресу жолдарын түсіндіруге назар аударған жөн.

Егер науқас алкогольді тастап, емделу арқылы симптомдардың көрінісін азайтуға немесе тоқтатуға қол жеткізсе, содан кейін қайтадан алкогольді теріс пайдаланса, алкогольдік полиневропатияның белгілері қайта оралып қана қоймай, бірнеше рет қайталануы мүмкін. айқынырақ. Сондықтан көбінесе полиневропатиядан емделген науқастар алкогольге тәуелділікті әлсірету және аурудың қайта пайда болуына жол бермеу үшін наркологпен емдеуді жалғастыруға тура келеді.

Ұсынылған: