Синовиальды саркома – себептері, белгілері, болжамы, емі

Мазмұны:

Синовиальды саркома – себептері, белгілері, болжамы, емі
Синовиальды саркома – себептері, белгілері, болжамы, емі
Anonim

Синовиальды саркома

Синовиальды саркома немесе қатерлі синовиома – аяқтың, қолдың немесе мойынның буындарындағы жұмсақ тіндердің ісік зақымдануы. Бұл миллионнан 2-3 адамға диагноз қойылған қатерлі ісіктің өте сирек түрі. Синовиальды саркома көбінесе 15 пен 25 жас аралығындағы адамдарға әсер етеді және ер адамдарда жиі кездеседі.

Ауру буындардың синовиальды қабықтарын, сіңірлерді зақымдайды. Жағдайлардың жартысына дейін синовиома аяқтың буындарында, жиі тізеде дамиды. Ісіктің локализациясының екінші жиі кездесетін орны - қолдар. Сирек жағдайларда ауру мойынға немесе бас аймағына әсер етеді. Синовиальды қатерлі ісіктің жалпы ерекшелігі емдеуден кейінгі алғашқы үш жыл ішінде қайталану мүмкіндігі болып табылады. Осы жағдайлардың жартысында метастаздар өкпеге, лимфа түйіндеріне және сүйек кемігіне енеді.

Саркоманың метастаздары әрбір екінші жағдайда миграцияланып, сүйек кемігінде, лимфа түйіндерінде, өкпеде өседі. Қуық асты безінде, жүректе және мида метастаздарды анықтау жағдайлары болды.

Синовиальды саркома – қауіпті және тез дамитын ауру, емдеу қиын. Сондықтан синовиоманы емдеуді кәсіби тәжірибесі мол онкологтар жүргізуі керек.

Синовиальды саркоманың себептері

синовиальды саркома
синовиальды саркома

Синовиальды саркоманың дамуының сенімді себептері анықталмаған. Патология хромосомалық транслокация құбылысымен байланысты деген ғылыми болжам бар, онда әртүрлі хромосомалардағы гендер арасында өзара әрекеттесу жүреді, нәтижесінде синовиоманы қоздыратын мутантты ген пайда болады.

Синовиальды саркома белгілері

Қатерлі синовиома ісік өсуінің бастапқы кезеңдерінде симптомсыз өтеді, бұл диагнозды және уақтылы емдеуді қиындатады.

Синовиальді саркоманың симптомдары орналасқан жеріне байланысты өзгереді және мыналарды қамтуы мүмкін:

  • зақымдалған аймақта ауырсыну;
  • қатты немесе жұмсақ болуы мүмкін ісінген ісіктің пайда болуы;
  • буындағы қозғалыс ауқымының шектелуі;
  • жоғары температура;
  • неоплазманың жүйкелерге қысымынан ұю;
  • шаршау, летаргия;
  • салмақ жоғалту, нашар тәбет;
  • метастаз сатысында лимфа түйіндерінің ұлғаюы.

Егер саркома мойын немесе басында дамыса, онда тыныс алу және жұтыну қиындайды, жиі дауыс өзгереді.

Синовиальды саркоманың диагностикасы

Қатерлі синовиома белгілері кейде басқа аурумен қате болуы мүмкін:

  • синовиальды тіннің қабынуы - синовит;
  • буын қапшығының қабынуы – бурсит;
  • буынның қабынуы немесе артрит.

Сондықтан аурудың диагностикасына мұқият назар аударылады және дәл зерттеу нәтижелерін алу үшін тесттердің тұтас кешені қолданылады:

  • ісік тінінің иммунологиялық талдауы;
  • биопсия, онда микроскоп астында егжей-тегжейлі зерттеу үшін зақымдалған тіннің кішкене бөлігі алынады;
  • хромосомалық ауытқуларды анықтауға арналған генетикалық тест;
  • ангиография немесе ісік орналасқан жердегі қан тамырларының жағдайын зерттеу;
  • Буын рентгені;
  • радиоизотопты сканерлеу, өйткені ісік тіндері денеге енгізілгенде стронций изотоптарын жинақтауға бейім.

Емдеу әдістері

Емдеу әдістері
Емдеу әдістері

Синовиальды саркома ауыр патология болып табылады және аралас терапияны қажет етеді. Емдеу әдістері қатерлі ісіктердің басқа түрлеріне ұқсас:

  • хирургия;
  • радиотерапия;
  • химиотерапия.

Операция арқылы кететін ұсақ өсінділерді емдеу әлдеқайда оңай. Метастатикалық түзілу кезеңіне өткен ісіктер үшін бір операция жеткіліксіз, мұндай жағдайларда емдеудің барлық нұсқалары қолданылады.

Операция - синовиальды саркомаға көрсетілген емдеудің негізгі әдісі. Ол ісікті оның негізгі локализациясы орнында алып тастауға мүмкіндік береді және 50-70% жағдайда тиімді.

Химиотерапия химиотерапиялық препараттарды қолдануды қамтиды, бұл әдіс әрқашан метастаздар болған кезде көрсетіледі. Дәрілік заттардың негізгі белсенді ингредиенттері ифосфамид және доксорубицин гидрохлориді болып табылады, олардың қызметі ісік жасушаларын жоюға және ісіктерді жоюға бағытталған. Химиотерапия синовиальды саркоманы 100% сәтті емдеу болып табылмайды және рак клеткалары цитотоксикалық препараттарға сезімтал болған жағдайда ғана нәтиже көрінеді.

Сәулелік терапия немесе сәулелік терапия рак клеткаларын жою үшін радиоактивті сәулені пайдаланады. Бұл әдісті тағайындауға болады:

  • ісік көлемін азайту үшін операция алдында;
  • хирургиялық емнен кейін метастаздар анықталған жағдайда.

Сәулелік терапия процедуралары радиология бөлімінде жүргізіледі. Емдеуді бастамас бұрын, қатерлі тіндердің нақты орналасуын анықтау үшін компьютерлік томография және МРТ көмегімен мұқият тексерулер жүргізіледі. Бұл әдіс ісік жасушаларының максималды санын жою және сау тіндерді оңтайлы сақтау үшін қажет.

Емдеу нәтижесін алу үшін радиациялық терапия бірнеше курста тағайындалады, оны пациент 4-6 ай бойы жүргізеді. Операциядан кейін берілген сәулелік терапия қайталанатын қатерлі ісіктердің пайда болу қаупін айтарлықтай төмендетеді.

Болжам

Синовиальды саркоманың болжамы ісік көлеміне, метастаздардың болуына және лимфа түйіндерінің патологиялық процеске қатысуына байланысты. Ерте кезеңдерде диагноз қойылған науқастар үшін болжам жақсы. Дегенмен, ісіктері 6 см-ден асатын адамдарда метастаздардың пайда болу қаупі өте жоғары, ал метастаздар бүкіл денеге таралса, емделудің болжамы нашар.

Ауруды ерте диагностикалау тек денсаулықты ғана емес, адам өмірін сақтау үшін де маңызды.

Күн сайын метастаздардың пайда болу ықтималдығы артады, сондықтан буын аймағындағы алғашқы, тіпті елеусіз белгілер мен өзгерістерде онкологқа хабарласу керек.

Ұсынылған: