Оның аяғының блокадасын анықтау
Оның байламы өткізгіштігінің бұзылуы жүректің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті импульстік өткізгіштіктің елеулі бұзылуымен тікелей байланысты қауіпті ауру. Бұл ауру әлемнің көптеген елдерінде анықталған. Гис шоғырының оң аяғының толық емес блокадасы Гис шоғырының аяғының оң жағынан маңызды электрлік импульстің өтуінің ішінара бұзылуы болып саналады. Гис шоғырының оң аяғының толық блокадасы кезінде қозуды өткізудің сөзсіз тоқтауы орын алады
Ереже бойынша, жастарда оң жақ тармақты блок өте сирек кездеседі. Жалпы көрсеткіштердің ішінде ол барлық жағдайлардың 0,1% аспайды. Жасы ұлғайған сайын ауру саны артады. 40 жастан асқан адамдарда мұндай бұзылулар шамамен 4,5% кездеседі. Мамандар бұл ауру көбінесе ер адамдарда кездесетінін байқады. Қауіпті жедел миокард инфарктісі кезінде ауру әдетте 3% -дан аспайды. Көбінесе бұл алдыңғы трансмуральды инфарктпен қоздырады. Артқы миокард инфарктісінде ішінара блокада диагнозы қойылады.
Бума тармақтары блогының себептері
Ұсынылған аурудың дамуының негізгі факторлары – жүрек қақпақшасының ақаулары, бұрын болған миокард инфаркты, гипертония. Толық блокаданың себептері ерекше туа біткен жағдайлар немесе жүре пайда болған аурулар болуы мүмкін.
Туа біткен ауруларға өкпе артериясының аузының стенозы, оң жақ шоғырының типтік сегментінің толық дамымауы, жүрекшелер қалқасының ақауы, қарыншалық перде ақауы, сондай-ақ әрқашан оң жақ қарыншаның шамадан тыс жүктелуіне әкелетін әртүрлі жүрек ақаулары жатады.
Жиі жүре пайда болатын факторларға тыныс алу жолдарының созылмалы обструктивті ауруы, жүректің ісіктері, кеуде қуысының доғал жарақаты, прогрессивті бұлшықет дистрофиясы, кейбір дәрі-дәрмектердің артық дозалануы, миокардта теріс өзгеретін патологиялардың болуы және қанның жоғары мөлшерімен сипатталатын гиперкалиемия жатады. калий.
Тақта тармақтары блогының белгілері
Өкінішке орай, оң жақ тармақтың әдеттегі блогының толық емес оқшауланған блокадасы іс жүзінде өзін көрсетпейді. Дегенмен, оны ЭКГ зерттеуінде кездейсоқ анықтауға болады. Оның шоғырының толық емес блокадасы мүлде ерекше белгілері жоқ. Ол жиі миокардты тыңдағанда және ЭКГ-да анықталады.
Нақты органикалық аурудың клиникалық белгілері оң жақ тармақтар блогының толық блокадасы кезінде пайда болуы мүмкін. Науқастардың үштен бірінде жүрек тондарын қалыпты тыңдаумен ерекше өзгерістер болуы мүмкін екенін ескерген жөн.
Бума тармақтарының блокадасының диагностикасы
Бүгінгі таңда науқастың шағымдарын тыңдау және тексеру негізінде аурудың диагнозы белгіленеді. Сонымен қатар, жүректің ультрадыбыстық зерттеулері және міндетті ЭКГ қолданылады. Мұндай медициналық процедуралар жүрек жұмысындағы белгілі бір бұзылуларды дәл орнатуға мүмкіндік береді. Ұсынылған ауру диагностикада ешқандай қиындық тудырмайды, мұндай бұзылулар бірнеше зерттеулер кешенімен тамаша анықталған.
Емдеу және алдын алу
Типтік оң жақ буманың бұтақ блогы әдетте емдеуді қажет етпейді. Сарапшылар жүрек қызметінің бұзылуын тудыратын прогрессивті ауруға назар аударады. Ірі органикалық жүрек ауруы жоқ көптеген жас ересектер әдетте салыстырмалы түрде жақсы болжамға ие. Гис шоғырының оң жақ тармағының ұсынылған оқшауланған блокадасы ешқашан атриовентрикулярлық табиғаттың толық блокадасына айналмайтыны дәлелденді.
Осыған қарамастан, оң жақ тармақты блокаданың типтік екінші немесе үшінші дәрежелі атриовентрикулярлық блокадаға сирек прогрессиясы бар. Егер бұл бұзылулар гипертония фонында пайда болса, болжамның нашарлауы байқалады, өйткені өлім шамамен үш есе артады. Кардиомегалия мен жүрек жеткіліксіздігі де болжамға теріс әсер ететінін атап өткен жөн.
Кардиолог, CM Анна Кореневич - салалық блокада:
Оң аяғындағы бұзылулардың болжамы оның шоғырының сол аяғының қауіпті блокадасына қарағанда әрқашан қолайлы деп саналады. Бұл жағдайда жүрек жеткіліксіздігі немесе атриовентрикулярлық бұзылулар түрінде асқынулар мүмкін. Бума филиалының блок клиникасының суреті әдетте табандылықпен сипатталады және белгілі бір өтпелі блокада әрқашан қысқа мерзімді болып табылады. Осының негізінде маман арнайы профилактикалық тағайындаулар жасай алады.
