Тазалау тамшысы: шешімдер, артықшылықтар, түрлері
Ағзаны тазартатын тамызғыш – инфузиялық-тамшылау терапиясы деп аталатын емдеу әдістерінің бірі. Медицинада ол интоксикацияны жеңілдету үшін кеңінен қолданылады. Тамшылатқыштың көмегімен қанға әртүрлі ерітінділер жіберіледі, бұл органдарды оттегімен қанықтыруға және олардың қалыпты жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Қандағы зиянды заттардың болуы денсаулыққа ғана емес, адам өміріне де қауіпті болуы мүмкін. Кейде оған көмектесу үшін қанды тамшылатып тазартудан басқа басқа әдістер тиімсіз.
Тазалау аяқталғанда
Дәрумендер, оттегі және басқа да қоректік заттар ағзадағы қан арқылы тасымалданады. Олар ішкі органдардың жасушаларына жеткізіліп, олардың қалыпты жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Адамның қаны таза болған жағдайда ғана өзін жақсы сезінеді. Дәрі-дәрмектерді қабылдау, алкогольді ішу, микробтық инфекцияларды жұқтыру - мұның бәрі қанның күйіне теріс әсер етеді және оны ағзаға улы етеді. Ағзаның өзі бұл улы заттарға төтеп бере алмайды, бұл үшін тамызғыштарды қолдану арқылы тазалау қажет.
Тазалау келесі жағдайларда жүзеге асырылады:
- Иммундық жүйенің бұзылуы. Ағзаның өз жасушаларының жойылу процесін тоқтату өте қиын.
- Қандағы холестериннің айтарлықтай артық болуы. Бұл қан тамырлары ауруларының (инсульт), сондай-ақ жүрек ауруларының (инфаркт және т.б.) дамуына қауіп төндіреді.
- Ағзаның улануы, оған улану, алкоголь, дәрі-дәрмектің түсуі фонында. Тазалау өмірге қауіп төндіретін ауыр асқынулардың дамуымен жүзеге асырылады.
- Қандағы зәр қышқылы деңгейінің жоғарылауымен. Бұл жағдай буындар үшін өте қауіпті гиперурикемия деп аталады.
- Бауыр мен бүйрек қызметінің бұзылыстары.
- Жүрек ауруы кезінде қанды тазарту оның жұмысын тұрақтандыруға көмектеседі.
Қан тазартқыштарды жиі пайдалану ұсынылмайды. Дене бұған теріс әсер етіп, интоксикациямен күресу үшін өз заттарын өндіруді тоқтата алады. Тамшылатқыштар профилактикалық мақсатта пайдаланылмайды.
Инфузиялық тамшылатып тазалау
Тұндырма-тамшылатып тазарту – қанды тазартудың дәстүрлі әдісі, ол алкогольді ішкеннен кейін ағзадағы улануды кетіру үшін қолданылады. Бұл әдіс қан қысымын қалыпқа келтіруге, интоксикация белгілерін жоюға мүмкіндік береді. Ерітінділерде әртүрлі дәрілік заттар болуы мүмкін.
Инфузиялық-тамшылау терапиясын тек аурухана жағдайында жүргізуге болады. Бұл әдіс үйде қолдануға жарамайды. Мұндай емдеу қандай да бір асқынулардың даму қаупімен байланысты емес, бірақ оны жүзеге асыру кезінде тек стерильді құралдарды пайдалану керек. Адамның көктамыр ішіне енгізілетін препараттың компоненттеріне аллергиялық реакциясы жоқ екеніне көз жеткізу маңызды.
Ең қолжетімді қан тазартқыштар – реополиглюкин мен глюкоза. Осы препараттары бар тамшылар қатты ішімдік ішуден зардап шегетін адамдарды емдеу үшін, уланудың өткір белгілерін жою үшін, ішкі органдардың жұмысын қалыпқа келтіру үшін қолданылады.
Кешенді емдеу режиміне келесі дәрілерді де қосуға болады:
- Тұзды ерітінділер.
- Психотроптық препараттар.
- Рецептор антагонистері.
- Ұйқы таблеткалары.
- Ұстаманы басатын дәрілер.
- Қан ағымын қалыпқа келтіруге көмектесетін дәрілер.
- Калий, кальций, магний препараттары.
Бұл препараттар қанды тазартуға және орталық жүйке жүйесінің, бауырдың, бүйректің, жүректің жұмысын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.
Қан тазалау ерітінділері
Ағзаға этанол мен токсиндердің теріс әсерін бейтараптандыру қажет болған кезде қанды тамызғышпен тазартуға арналған детоксикация ерітіндісі енгізіледі. Бұл: Реамберин, Мафузол, унитиолмен натрий тиосульфаты сияқты ерітінділер болуы мүмкін. Бұл ерітінділерде электролиттер мен Кребс циклінің элементтері – янтарь және фумар қышқылы бар.
Витаминді тамызғыштар ағзадағы дәрумендердің өткір тапшылығын жабу үшін қолданылады. Бұл ретте науқастарға натрий хлоридінің 0,9% глюкозасы бар ерітіндісі, В1, В2, С, В6, Е, РР витаминдері және кокарбоксилаза енгізіледі.
Қанның сұйылтуы үшін NaCl 0,9% ерітіндісін және 5% немесе 10% глюкоза ерітіндісін қолданыңыз. Бұл комбинация бауыр мен қанды тазарту үшін этанолмен уланған науқастарға көрсетіледі. Ерітіндіні енгізу қандағы алкогольді азайтуға, сондай-ақ су балансын қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Барлық зиянды заттар несеппен шығарылады. Сондай-ақ, физиологиялық ерітінділерді көктамыр ішіне тамшылатуға болады, соның ішінде: Дизол, Трисол, Лактосол.
Қышқылдық-негіздік тепе-теңдікті қалпына келтіруге арналған тамшылар. Толық емес тотыққан метаболиттер қанда айналса, бұл барлық ішкі органдардың жұмысының бұзылуына әкеледі. Мұндай науқастардың денсаулығын жақсарту үшін 4% натрий бикарбонаты бар инфузия қажет болады. Ол қышқылдарды бейтараптандыруға және оларды су мен тұздарға айналдыруға мүмкіндік береді. Процедура барысында қанның қышқылдық деңгейін өлшеу қажет.
Алкогольмен уланудан кейінгі тамшы
Алкогольді интоксикациядан кейінгі тамшылар абстиненция синдромын жояды, бүйрекке, бауырға, жүрекке және қан тамырларына жүктемені жеңілдетеді. Мұндай терапия қан қысымын қалыпқа келтіруге, құрысулар мен аяқ-қолдардың треморын жеңілдетуге мүмкіндік береді. Ерітінділерді ішілік енгізу жүрек айнуы мен құсуды, бас ауруы мен айналуды жояды. Тамшылатқыштың құрамындағы препараттар себепсіз агрессияны азайтады, ұйқыны қалыпқа келтіреді және адамның әл-ауқатын жақсартады.
Алкогольмен уланудан кейін қолданылатын тамызғышты құрайтын компоненттер әртүрлі болуы мүмкін, бірақ оның негізі әрқашан өзгеріссіз қалады:
- Тұзды немесе 5% глюкоза ерітіндісі.
- Құсуға қарсы дәрілер.
- Миға қан беруді жақсартады.
- Ұстамаларды жеңілдетуге арналған құралдар.
- Жүрек бұлшықетінің жұмысын қолдауға арналған құрал.
- Антидепрессанттар.
- Ұйқы таблеткалары.
- Құрамында кальций, магний және калий бар препараттар.
- Аллергенге қарсы препараттар.
Емделуші дәрігер енгізуге арналған ерітіндінің құрамын анықтауы керек. Нарколог белгілі бір науқастың жағдайын бағалайды және оған қолайлы құралды таңдайды. Алдымен сұйықтық қорын толтырып, денедегі су-тұз балансын қалпына келтіру керек. Осыдан кейін ғана олар интоксикация белгілерін жоя бастайды.
Дәріліктен кейінгі тамшы
Мәжбүрлі диурез әдісі есірткі және психотроптық препараттарды қабылдағаннан кейін қанда айналатын улы заттарды жылдам шығаруға мүмкіндік береді. Тамшылатқыштар қанды морфиннен, ауыр металдардың тұздарынан, барбитураттардан, дифенгидраминнен, дихлорэтаннан тазартуға мүмкіндік береді.
Біріншіден, күшті диуретиктер науқасқа көктамыр ішіне енгізіледі, содан кейін олар сұйықтықты көп мөлшерде ішуге мәжбүр болады. Диуретикалық гормонның әсерінен бүйректің сүзу қабілеті күшейеді. Зәр және онымен бірге зиянды қосылыстар шығады.
Сонымен қатар, барлық токсиндер денеден ерекшеліксіз шығарылады. Олар қанға қайта сіңе алмайды.
Көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітіндінің көлемі 1,5-2 литрге тең. Оның құрамында 0,9% натрий хлориді, 5% глюкоза және гемодез болады. Диуретикалық әсер Маннитол 15-20% және Фуросемид препараттарының арқасында қол жеткізіледі. Натрий хлориді, калий және глюкоза диуретиктерді қолданғаннан кейін су-тұз балансының бұзылуын болдырмауға көмектеседі.
Мәжбүрлі диурез адамның тәулігіне 3-4 литрден артық зәрді жоғалтуына әкелмеуі керек. Дегенмен, ауыр дәрілік улану кезінде бұл көлемді 10 литрге дейін немесе одан да көп мөлшерде жеткізуге болады. Емдеу кезінде зәрдегі токсиндердің құрамын, қанның рН деңгейін, су-сілтілі тепе-теңдігін бақылау қажет.
Бейне: өзіңізді қалай тамшылатуға болады?
Әдістің артықшылықтары мен кемшіліктері
Ағзаны интоксикациялау үшін тамызғыштарды қолданудың пайдасы:
- Нәтиже өте тез келеді. Есірткілер тікелей қанға енгізіледі, сондықтан олар «түпкі мақсатына» бірден жетеді.
- Су-тұз балансы тез қалпына келеді. Тамшылатқыштағы препараттар бір-бірімен біріктіріліп, денсаулыққа зиянсыз улануды жоюға мүмкіндік береді.
- Улар, токсиндер, ауыр металдар және басқа да зиянды қосылыстар ағзадан шығарылады.
- Дененің жалпы тонусы жоғарылайды.
- Жүректің, қан тамырларының және ас қорыту жүйесінің жұмысын жақсартады.
Әдістің кемшіліктері:
- Гематомалар мен қан кетулер көбінесе иненің тамырға енгізген жерінде қалады.
- Тамырларда қан ұйығыштарының пайда болуы немесе олардың қабынуы.
- Егер тамызғыш ережелерді бұза отырып қойылса, бұл тіндердің некрозына әкеледі.
- Сізде инъекциялық препаратқа аллергиялық реакция дамуы мүмкін.
Қарсы көрсетілімдер
Инфузиялық терапияға қарсы көрсетілімдер:
- Жүрек жеткіліксіздігі.
- Өкпе ісінуі.
- Тромбофлебит.
- Бүйрек жұмысының бұзылуы.
- Дәрілерге төзбеушілік.
Қан тазалаудың басқа әдістері
Зиянды заттарды қаннан әртүрлі әдістермен алып тастауға болады. Олардың ең тиімдісі арнайы жабдықты қолдану арқылы жүзеге асырылатын процедуралар.
Плазмаферез
Плазмаферез – ағзаны интоксикациялау үшін жиі қолданылатын әдіс. Қан адамның тамырынан алынады, плазмаға және қалыптасқан элементтерге бөлінеді. Содан кейін қызыл қан жасушалары, лейкоциттер және тромбоциттер физиологиялық ерітіндімен араласып, адамның қан айналымына қайта оралады.
Рәсім бір сағаттан аспайды. Осы уақыт ішінде қанның 30% тазартуға болады. Оны зиянды заттардан толығымен арылту үшін шамамен 5 сеанс плазмаферез жасау керек.
Плазмаферезді гепатит, ұйқы безінің қабынуы, эндокриндік жүйе патологиясы, бүйрек қабынуы, подагра, дерматологиялық аурулар (экзема және псориаз), жұқпалы аурулар, әртүрлі этиологиялы организмнің улануы кезінде жасауға болады.
Плазмаферезді қан қысымы төмен адамдарға, сондай-ақ қандағы гемоглобиннің жетіспеушілігі фонында жасауға болмайды. Бұл қарсы көрсеткіштер процедура кезінде қан жоғалту фактісімен түсіндіріледі, өйткені қан көлемі айтарлықтай мөлшерде алынады.
Гемосорбция
Гемосорбция – дененің сыртында орналасқан адсорбент арқылы қанды сүзу процедурасы. Бұл ион алмастырғыш шайырлар және басқа заттар болуы мүмкін. Процедура 2-ден 6 сеансқа дейін қажет болатын барлық қанды тазартады. Олардың арасында 12-24 сағат үзіліс жасау керек. Гемосорбцияның көптеген қарсы көрсеткіштері бар.
Гемосорбцияға көрсеткіштер:
- Қандағы холестериннің жоғарылығы.
- Демікпе.
- Экзема және псориаз.
- Аллергия.
- Ауыр жұқпалы аурулар.
- Ревматоидты артрит.
- Ағзаның қатты интоксикациясы.
Гемосорбцияға қарсы көрсетілімдер:
- Рак.
- Ми зақымдалған.
- Қан кету ықтималдығы жоғары.
- Тұмау.
- Етеккір.
- Гипотензия.
Гемодиализ
Гемодиализ жасанды бүйрек аппараты арқылы жүзеге асырылады. Процедура барысында қан целлюлозадан немесе басқа синтетикалық материалдан жасалған арнайы мембрана арқылы сүзіледі. Гемодиализ бүйрек ауруы бар адамдарға, сондай-ақ әртүрлі интоксикацияларға тағайындалады.
Гемодиализге қарсы көрсетілімдер:
- Эпилепсия.
- 3-4 сатыдағы қатерлі ісіктер.
- Туберкулездің ашық түрі.
- Шизофрения.
- Алкоголизм.
- Нашақорлық.
- Қан кету қаупі жоғары ағзаның аурулары.
- Жасы 70-тен жоғары.
- Жүйке жүйесінің аурулары.
НЛО
Ультракүлгін сәулемен қанды тазарту ағзадағы зат алмасу процестерін жылдамдатуға көмектеседі. Адамның тамырынан алынған қан ультракүлгін сәулелермен өңделеді, содан кейін ол кері қайтарылады. Мұндай сұйықтықта инфекциялық қоздырғыштар мен токсиндер болмайды.
Электромагниттік толқындар қанды инфекция мен экзотоксиндерден тазартады. УКВ тамырлы атеросклероз, аутоиммунды аурулар, вирустық және бактериялық инфекциялар үшін қолданылады.
Қатерлі ісік, қан кету, АҚТҚ, мерез, туберкулез, психикалық бұзылулар, эпилепсия және т.б. үшін УКР тағайындамаңыз.
Лазерлік қан тазарту
Лазерлік терапия – бұл ауыртпалықсыз және тиімді қан тазарту процедурасы. Лазер медицинаның әртүрлі салаларында кеңінен қолданылады. Қанды лазермен оқу оның сұйықтығын жақсартады, ішкі мүшелерге оттегінің жеткізілу жылдамдығын арттырады, иммундық жүйені нығайтады, вирустар мен бактериялармен күреседі.
ILBI - аз инвазивті процедура. Оны жүзеге асыру үшін периферияда орналасқан ыдысқа жарықдиодты инені енгізеді. Оның көмегімен лазерлік сәуле қанға өтеді.
Лазер плазмаферез бен гемосорбциядан айырмашылығы ағзадағы қанды тазартуға мүмкіндік береді, бұл инфекцияның ықтималдығын азайтады. Сонымен қатар, қан алмастырғыштар мен тұзды ерітінді адам қанына енгізілмейді.
Лазер қанды улардан тазартуға мүмкіндік береді, бұл барлық ішкі ағзалардың жұмысын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді. Бұл процедураны жұқпалы аурулар, онкология және гипертония фонында қолдануға болады.
Лазерлік қанды тазартуға көрсеткіштер:
- Тасымалданған косметикалық процедуралар немесе аурулар. Лазерлік тазалау денені тезірек қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
- Созылмалы шаршау синдромы.
- Көгерулерді, бұлшықеттердің созылуын және басқа жарақаттарды емдеу.
- Жасөспірімдік безеу.
- Нашақорлық пен алкогольге тәуелділік.
- HPV, герпес және басқа вирустық аурулар. Лазерлік тазалау дененің қарсылығын арттырады.
Лазерлік қанды тазартуға қарсы көрсетілімдер:
- Гипертиреоз.
- Порфирия.
- подагра.
- Фотодерматоз.
- УФ жоғары сезімталдық.
- Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі.
- Гемобластоз.
- Белгісіз себепсіз дене температурасының жоғарылауы.
- Қан кету ықтималдығы жоғары.
- Қанның ұюының бұзылуы.
- Қатерлі ісіктер. Алайда қан тазартудың мұндай науқастарға тигізетін зияны әлі анықталмаған.
Бүгінгі күні онкологияда ILBI қолдану туралы көптеген қарама-қайшылықтар бар. Кейбір сарапшылар бұл процедураны қауіпсіз және пайдалы деп санайды, ал басқалары одан бас тарту керектігін айтады. Процедураға қосымша шектеулер де бар: туберкулез, жүктілік, қант диабеті.
