Холелагогиялық препараттар: 14 өндірушінің шолуы
Өт қабының аурулары жиі кездеседі. Олардың ішінде өт жолдарының дискинезиясы және холецистит бар, олардың барлығы жиі созылмалы панкреатитпен бірге жүреді. Және ересектер ғана емес, балалар да зардап шегеді. Патологияның белгілері әрдайым айқын емес: тәбеттің төмендеуі, таңертең жеңіл жүрек айнуы, оң жақ гипохондриядағы ауырсыну және терінің қышуы болуы мүмкін. Дегенмен, медициналық білімі жоқ адам денсаулығының бұл белгілерін өт тоқырауымен байланыстыра алмайды. Тіпті ауруды диагностикалау мен емдеудегі сәл кешіктіру қауіпті болуы мүмкін және тастардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін холеретикалық препараттарды қабылдау қажет. Біздің мақала осы дәрілерге арналған.
Өттің тоқырауы - бұл не?
Кейбір емделушілер өттің өт қабында өндіріліп, жинақталатынына нық сенеді. Шындығында, бұл мүлдем дұрыс емес. Өт бауыр жасушалары болып табылатын гепатоциттер арқылы жасалады. Бауырдан өт өт қабына түседі, ол жерде артық судан құтылу арқылы қажетті концентрацияға жетеді.
Өт адамның асқазанына майы бар тағам түскен кезде өт қабынан шығады. Орган жиырыла бастайды және өт өт жолдары арқылы он екі елі ішекке түседі. Ол шығатын тесік ұйқы безі өзінің ферменттік құпиясын он екі елі ішекке шығаратын тесікке тікелей жақын жерде орналасқан.
Өт ағзаға келесі міндеттерді шешу үшін қажет:
- Өт майларды эмульсияға дейін сұйылтады, бұл ферменттік қоспаның «жұмысын» жеңілдетеді. Мұндай фракцияны еріту ферменттерге оңайырақ болады.
- Өт ұйқы безі ферменттерінің жұмысы үшін қалыпты жағдайды қамтамасыз етеді. Әйтпесе, олар тағамды негізгі қоректік заттарға дейін толық еріте алмайды.
- Өт ішектің жиырылуын тудырады.
- Өт майда еритін A, D, E және K витаминдерін сіңіруге мүмкіндік береді.
- Өт қоздырғыштарды қанға жібермейді. Бұл жай ғана олардың ішек қабырғаларына бекінуіне мүмкіндік бермейді және олардың тағам сияқты сіңірілу қабілеті жоқ.
- Өт ағзадан холестерин, билирубин және кейбір гормондардың шығарылуына ықпал етеді. Олар бауыр арқылы өтіп, өт арқылы нәжіспен бірге шығарылады.
Сондықтан өттің пайдасы даусыз. Дегенмен, оның барлық функцияларын толық орындауы үшін оның барабар қалыптасуы және он екі елі ішекке енуі үшін жағдайды қамтамасыз ету қажет. Егер дене бұл тапсырманы жеңе алмаса, онда холеретикалық препараттар құтқаруға келеді. Дегенмен, бұл барлық дәрі-дәрмектерді таңдаусыз қабылдауға болады дегенді білдірмейді.
Холеретикалық препараттардың 4 тобы бар.
Әр топтың нақты мақсаттары мен міндеттері бар:
- 1-топ: Холеретиктер. Бұл препараттар өт өндіруді арттыруға бағытталған.
- 2-топ: холекинетика. Олар бауыр жолдарынан өт шығаруды тездетеді, сондықтан он екі елі ішекке тез жетеді.
- 3-топ: холеспазмолитиктер. Бұл препараттар өт жолдарының спазмын басады.
- 4-топ: өт қышқылының холелитогендік препараттары. Олар тым шоғырланған өтті сұйылту және онда тастардың пайда болуын болдырмау үшін қажет. Сондай-ақ, осы топтың препараттары өт қасиеттерінің өзгеруіне байланысты пайда болатын ұсақ тастардың еруін қамтамасыз етеді.
Бір немесе басқа емді таңдау үшін денеде қандай процесс бұзылғанын білу керек. Холеретикалық препараттарды негізсіз қабылдау жағдайды нашарлатуы мүмкін. Мысалы, өт жолдары босаңсыған жағдайда неліктен спазмды жеңілдету керек немесе ауру бауыр "тозу үшін" жұмыс істеп тұрғанда көбірек өт шығаруға мәжбүр етеді.
Холеретикалық препараттарды қабылдауға көрсеткіштер
Қай препаратты таңдап, қабылдау керектігін түсіну үшін ағзадағы өт ағысының бағытын түсіну керек.
Оның жолы келесідей:
- Өт бауыр жасушаларында түзіліп, одан кейін бауырішілік өт жолдарына түседі.
- Бауырішілік жолдармен өт бауыр өзектеріне (сол және оң жақ) түседі. Олардан ол бұлшықеттің ең аз мөлшері бар түтікпен бейнеленген жалпы бауыр түтігіне түседі.
- Осы түтіктен өт басқа түтік арқылы өт қабына түседі, оның бұлшықет негізі жоқ болғандықтан жиырылуы мүмкін емес. Өт өзінің қоймалық резервуарына (өт қабына) толып кету үшін қандай да бір күш қажет. Бұл қысымның төмендеуі: бауырдың өт шығарған кездегі қысымы, Одди сфинктерінің қарсылығына қарсы. Бұл сфинктер жалпы бауыр түтігінің жалғасы болып табылатын дөңгелек бұлшықетпен ұсынылған. Ол он екі елі ішекке әкеледі. Одди сфинктерін кранмен салыстыруға болады: егер ол жабық күйде болса, онда өт цистикалық түтікке еніп, бұлшықетсіз қатпарларды түзетеді және өт қабына еніп, ол қыза бастайды.
- Өт қабы өтке толғанда, ондағы қысым күшейеді. Сонымен бірге ол бауыр жолдарында азаяды. Егер тамақ адамның асқазанына түссе, ол Одди сфинктерінің ашылуы туралы сигнал беретін пепсинді шығара бастайды. Қысымның төмендеуіне байланысты өт он екі елі ішекке түседі, ол өт қабында алынған қажетті концентрацияға ие болып, артық сұйықтықтан құтылады.
- Өт қабындағы қысым 250-300 мм суға дейін көтерілгенде, мүше өздігінен жиырылып, Одди сфинктерін ашуға мәжбүр болады.
- Жалпы өт өзегі жиырылу қабілетінен айырылған, өйткені оның бұлшықет талшықтары іс жүзінде жоқ.
Өт адам ағзасында қандай жолмен жүретінін біле отырып, дәрі таңдау мәселесін түсінуге болады.
№1 көрсеткіш: өт жолдарының дискинезиясы
Дискинезия өттің бұзылулармен қозғалатынын білдіреді, бірақ нақты немен күресу керек.
Дискинезия бірнеше параметрге байланысты:
- Өт жолдарының тонусы. Егер бұл қалыпты болса, ешқандай дәрі қажет емес. Егер тонус жоғарыласа, өт олардың өт жолдарынан тым тез кетеді, бұл оның асқазанға түсуіне әкеледі. Бұл жағдайда холеспазмолитиктер тобынан препараттарды қабылдау қажет. Өт жолдарының тонусы тым төмен болған кезде, өт олар арқылы баяу қозғалады. Тонусты көтеру үшін холекинетикалық препараттар қолданылады.
- Өт шығару жолдарының жиырылу жылдамдығы. Егер олар қалыпты жылдамдықпен жиырса, емдеу қажет емес. Жиырылудың жоғары жылдамдығында өт қажетті концентрацияны алуға үлгермейді. Бұл жағдайды түзету үшін сізге антиспасоматиканы қабылдау қажет болады. Егер өт жолдары, керісінше, тым баяу қысқарса, онда өт тоқырауға ұшырайды. Бұл жағдайда адамға не холеретиктерді (өт көп түзіледі), не оның қозғалысын тездететін холекинетиканы қабылдау керек.
Сонымен, «өт жолдарының дискинезиясының» түзетілген диагнозы келесідей болуы мүмкін:
- Гипертониялық гиперкинетикалық дискинезия. Көбінесе синтетикалық холеспазмолитиктер тағайындалады.
- Гипертониялық нормакинетикалық дискинезия. Бұл жағдайда науқасқа өт жолдарының жиырылу қабілетін төмендетпейтін өсімдік тектес холеспазмолитиктер тағайындалады.
- Гипертониялық гипокинетикалық дискинезия. Бұл жағдайда өт олардың спазмына байланысты жолдар арқылы өте алмайды, сондықтан оны жою қажет. Спазмолитиктермен бірге холекинетика тағайындалады.
- Гипотониялық гипокинетикалық дискинезия. Патологиядан құтылу үшін холекинетика және холеретика қажет.
- Гипотониялық нормакинетикалық дискинезия. Бұл бұзушылықты жою үшін холеретик қажет.
Егер сіз ағзадағы өтпен не болып жатқанын түсінбей есірткі қабылдасаңыз, денсаулығыңызда күрделі мәселелер туындауы мүмкін. Көптеген адамдар өт өндіруді ынталандыратын холеретиктерді қабылдайды. Алайда, олардың салдары туралы ойланбайды. Өйткені, өт қабының бүгілуі немесе гипокинетикалық дискинезия ықтималдығын жоққа шығаруға болмайды. Өттің артық мөлшері өт қабының күрт қысқаруына әкеледі, бұл қатты ауырсынуды тудырады. Бұл ауырсыну билиарлы колик ретінде белгілі.
Сонымен қатар, адам холеспазмолитиктерді қабылдауы мүмкін. Бұл өттің тоқырауына әкеледі, онда холестеринмен бірге тұздар жинала бастайды. Содан кейін олар тұндырады, бұл тастардың пайда болуына себеп болады. Сондай-ақ холециститтің одан әрі дамуымен өт инфекциясын жоққа шығаруға болмайды.
Көрсеткіш №2: өт тоқырауы
Тоқырауды жою үшін тағайындалатын препараттар холекинетика және холеретиктер тобына жатады. Дегенмен, оларды қабылдамас бұрын, өт жолдарында тастардың жоқтығына көз жеткізу үшін ультрадыбыстық сканерлеуден өту керек. Мұндай шөгінділер болмаған кезде немесе олардың диаметрі 3 мм-ден аспаса, науқасқа өт қышқылдарына негізделген препараттар тағайындалады.
Бауырда өт тоқырауда және науқаста қышыну пайда болғанда, ал дермистің өзі сарғайғанда, холеретикалық препараттарды басқа препараттармен біріктіріп қолдану қажет. Көбінесе үйде емдеу орынсыз және науқас ауруханаға жатқызылады.
3-көрсеткіш: өт қабының бүгілуі
Өт қабы бүгілгенде әрқашан дискинезия дамиды. Ол гипокинетикалық және гипермоторлы болуы мүмкін. Бұл бұзушылықты жою үшін холеспазмолитиктер, холекинетика, сондай-ақ өт қышқылдары бар агенттер қажет болады. Егер патология өткір кезеңде болмаса, онда шөптік препараттарды таңдауды тоқтату керек.
Сонымен қатар өт қабының бүгілуі гипомоторлы және гипокинетикалық дискинезиямен сипатталатынын жоққа шығаруға болмайды. Бұл жағдайда пациентке холекинетика тобынан препараттар тағайындалады. Кейде олар холеретиктерді қабылдаумен ауыстырылады.
Көрсеткіш №4: холецистит
Холесистит – өт қабының қабынуы.
Оны жою үшін келесі дәрілер қолданылады:
- Өтті сұйылтатын, оны инфекциядан тазартатын холеретиктер. Осылайша оны жаңартуға болатын сияқты.
- Аурудың қарқындылығын төмендететін және өт қабының бұлшық ет қабырғасының түйілуін кетіретін холестазмолитиктер.
- Өт тастарының пайда болуын болдырмау үшін қолданылатын холелитогендік препараттар.
Қабынуды жою үшін бактерияға қарсы препараттар қажет. Сонымен қатар, әртүрлі топтағы антибиотиктерді қолдану ұсынылады (2 дәрі).
Көрсеткіш №4: панкреатит
Ұйқы безінің қабынуы, ол панкреатит деп аталады, ферменттік секрецияның үлкен көлемде шығарылуына әкеледі. Өт бұл ферменттердің өндірісін ынталандырады, сондықтан жағдайды нашарлатпау үшін оның аздап босатылғанына көз жеткізу керек. Сондай-ақ өттің күтпеген шығу мүмкіндігін жоққа шығару керек. Осы мақсатта холеспазмолитиктер тағайындалады. Оларды қабылдау созылмалы және өткір панкреатитке де көрсетілген. Осы кезеңде өт қабында тастар пайда болмас үшін (тоқырауды болдырмауға болмайды), оларды ерітетін дәрілерді бір уақытта қабылдау керек.
Ұйқы безінің қабынуы медициналық бақылауды қажет ететін ауыр патология екенін түсіну маңызды.
Көрсеткіш №5: Өт қабын алып тастау
Өт қабы ағзадан шығарылғаннан кейін, өт қажетті концентрацияға жететін жерін жоғалтады. Нәтижесінде ол сұйылтылған түрде он екі елі ішекке енеді. Дегенмен, мұндай төмен концентрациялы сұйықтықта да тастар пайда болуы мүмкін. Сондықтан барлық пациенттерге холелитогенді препараттар тағайындалады.
Операциядан кейін холеретиктерді қабылдауға қатаң тыйым салынады, өйткені бұл өт бөлінуінің жоғарылауына әкеледі.
3 ай бойы (холецистэктомиядан кейін) науқастарға спазмолитиктер тағайындалады. Өйткені, өт қабы әлі де денеде болған кезде, ол Одди сфинктерімен тандемде жұмыс істеді. Қуық жиырылып, сфинктері босаңсыды. Органды алып тастағаннан кейін Одди сфинктері өз жұмысын бұрынғыдай үйлестірілген түрде орындай алмайды. Сондықтан оның бұлшықеттері жай ғана спазмды алады. Бұл спазмды жеңілдету үшін холеспазмолитиктерді қабылдау қажет. Егер бұл жасалмаса, онда спазм стенозға айналады және адам қайтадан хирургиялық үстелге түседі.
Одди сфинктерінің гипертониясы холекинетиканы қолдануды қажет етеді. Сонымен қатар науқас антибиотиктерді, қабынуға қарсы препараттарды және гепатопротекторларды қабылдауы керек.
Холеретикке арналған холеретикалық препараттардың тізімі
Барлық холеретиктер 2 түрге бөлінеді:
-
Нағыз холеретиктер. Олар өт көлемін арттырады, оның бауырда түзілуін ынталандырады. Препараттың негізінде қандай зат жатқанына байланысты шынайы холеретиктердің келесі кіші түрлері бөлінеді:
- Өт қышқылдарына негізделген препараттар. Олар жануарлардың өтінен алынады.
- Өт түзілуін ынталандыруға бағытталған синтетикалық препараттар.
- Өт өндіруге әкелетін процестерді белсендіретін шөп шикізатына негізделген дәрілер.
- Гидрохолеретиктер. Бұл препараттар өт қабының көлемін арттыруға бағытталған, өйткені олар оны сумен сұйылтады.
Төменде тек синтетикалық немесе жануар текті препараттар, сондай-ақ гидрохолеретиктер ұсынылатын болады. Шөптік препараттар бөлек тақырыпта берілген.
Аллохол
Дәрі табиғи өт негізінде жасалған, сонымен қатар белсендірілген көмір, сарымсақ және қалақай сияқты компоненттермен толықтырылған. Балама ретінде Cholenzym (бұл препараттың ферменттер түріндегі қоспасы бар), Фестал (құрамы Cholenzym құрамына ұқсас) және эмульсия түріндегі медициналық өт сияқты агенттерді қолдануға болады.
Аллохолды қолдану әрдайым мүмкін емес, ол гепатиттің өршуіне тағайындалмайды, ал Фестал мен Холензим ұйқы безінің қабынуы фонында, өт жолдарының механикалық бітелуімен, сондай-ақ қарсы бауыр тіндеріндегі дистрофиялық өзгерістердің фоны.
Аллохолдың бірқатар артықшылықтары бар. Препарат бауырды тазартуға мүмкіндік береді, денеден токсиндерді кетіреді, дискинезия белгілерін тез жояды. Аллохол көптеген ондаған жылдар бойы дәрі ретінде қолданылған, сондықтан оның барлық қасиеттері медицинаға жақсы белгілі. Аллохол 1964 жылдан бері шығарылады және отандық мамандар әзірлеген өнім болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектің төмен құнына және жалғандықтан қорғауға әкеледі. Аллохол - бұл гепатобилиарлы жүйенің көптеген мәселелерін шешуге мүмкіндік беретін өсімдік және жануар компоненттерінің өте сәтті құрамы. Сонымен қатар, препаратты басқа препараттармен, мысалы, антисептиктермен, витаминдермен, іш жүргізетін препараттармен біріктіруге болады. Холеретикалық әсерге қол жеткізуден басқа, Аллохол өт жолдарында тастардың пайда болуын болдырмау үшін қабылданады.
Аллохолдың жағымсыз жақтарына келетін болсақ, олар бұл препараттың әлі де бірқатар қарсы көрсетілімдері бар екенін көрсетеді. Ең алдымен, бұл ас қорыту жүйесінің жедел қабынуына қатысты.
Дәрінің бағасы: 10-нан 60 рубльге дейін.
Одестон
Odeston Hymecromon негізінде жасалған. Бұл зат синтетикалық болып табылады. Бұл препараттың аналогтары Cholestil және Holonerton деп аталатын дәрілер болып табылады, бірақ олар тиісті тіркеуден өтіп жатқандықтан әзірге сатылмайды.
Одестон өт жолдарының бітелуіне, Крон ауруы кезінде, қызыл иектің қан кетуінің және асқазанның ойық жарасының жоғарылауы аясында тағайындалмайды. Сіз Одестонды бүйрек қызметінің ауыр бұзылуларымен, сондай-ақ емшек емізу кезінде қабылдауға болмайды.
Препараттың басты артықшылығы оның қосарланған әсері, яғни холеретикалық (оң жақ қабырға астындағы ауырлық пен ауру сезімін жояды, ауыздағы ащы дәмін, жүрек айнуын басады) әсер етеді. спазмолитикалық ретінде (өт жолдары мен Одди сфинктерін босаңсытады). Odeston дәріханада рецептсіз сатылады.
Препараттың кемшіліктеріне келетін болсақ, олар препаратты қолдануға тыйым салынған қарсы көрсеткіштердің болуын қамтиды. Өт жолдарының дискинезиясы жиі ас қорыту жүйесінің әртүрлі патологияларымен біріктіріледі. Сондай-ақ, Одестонның кемшіліктері оның жоғары құнын қамтиды, ол қаптамадағы таблеткалардың санына байланысты 360-тан 750 рубльге дейін өзгереді.
Никодин
Бұл Hymecromone деп аталатын синтетикалық затқа негізделген препарат. Ұқсас дәрілер Cholestil және Holonerton препараттары.
Никодин өт жолдарының бітелуіне, асқазан сөлінің қышқылдығы төмен гастритке тағайындалмайды.
Никодин препаратының артықшылығы оның айқын холеретикалық әсері болып табылады. Сонымен қатар, ол микробқа қарсы және бактерицидтік әсерге ие, сондықтан ол өт қабының қабынуы үшін тағайындалады. Бұл Никодин аурудың белгілерін жойып қана қоймай, оны емдейді деген сөз.
Қазіргі уақытта бұл препарат қайта тіркеу сатысында, сондықтан оның құны белгісіз. Бұл препараттың ең маңызды кемшілігі. Сонымен қатар, ол жүкті әйелдер мен 10 жасқа дейінгі балаларды емдеуге көрсетілмейді.
Тізімде көрсетілген препараттардан басқа, гидрохолеретиктерді сілтілі ортасы бар минералды сулар деп санауға болады, олардың ішінде:
- Боржоми.
- Славяновская.
- Эссентуки саны 4 және 17.
- Джермук.
- Нафтуся.
Холекинетикаға арналған холеретикалық препараттардың тізімі
Бұл препараттар өт жолдарын азайтуға көмектеседі. Оларға мыналар кіреді:
Магний сульфаты ұнтағы
Препарат құрамында таза магний бар. Аналогтар - құрамында магний бар басқа препараттар.
Емдеу үшін 1 пакетті бір литр суда ерітіп, бұл ерітіндіні күніне 3 рет ас қасықтан ішіңіз.
Магнийді аллергиялық реакциялар үшін, сондай-ақ ішектегі қабыну процестерінің фонында қолдануға болмайды. Магний сонымен қатар өт тас ауруы кезінде, жүктілік кезінде және өт шығару жолдарының бітелуінде тағайындалмайды.
Дәрі-дәрмектің артықшылығы оның төмен құнын, яғни 30 рубльді, сондай-ақ қолданудың қарапайымдылығын қамтиды.
Дәрінің кемшілігі өт қабында тас бар кезде қабылдауға болмайды. Сондықтан медициналық тексеруден өтпей, препаратты қолдануға болмайды.
Сорбит
Сорбитол негізгі белсенді ингредиент ретінде әрекет етеді. Препараттың аналогтары жоқ. Терапевтік әсерді қамтамасыз ету үшін сорбитол ас қасық 250 мл жылы суда ерітіліп, ауызша қабылданады. Содан кейін оң жақ гипохондрия астына жылы жылыту жастықшасын қойып, осы қалыпта жарты сағат жату керек.
Дәріні асцитпен, тітіркенген ішек синдромымен, осы органның қабынуымен қабылдауға болмайды.
Дәрілік препараттың артықшылығына оның тез емдік әсері, сонымен қатар арзан баға жатады. 350 г ұнтақ үшін 90 рубльден артық төлеуге тура келеді.
Дәрінің кемшілігі – метеоризм мен диареяны тудыруы мүмкін. Егер сіз сорбитолды көп мөлшерде қабылдасаңыз, бұл диабеттік ретинопатия мен нейропатияның даму қаупімен байланысты. Оның үстіне, ол семіздікке шалдыққан науқастарға қарсы.
Холеспазмолитиктерге арналған препараттар тізімі
Осы топтың дәрілері:
Bellalgin
Дәрілік препараттың құрамына белладонна сығындысы, метамизол, сода және бензокаин кіреді. Құрамында белладонна сығындысы бар ұқсас препарат атропин болып табылады.
Беллальгин ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондықтан оны тек дәрігердің кеңесі бойынша тағайындайды. Көбінесе науқасқа күніне 2-3 рет бір таблетка тағайындалады.
Беллалгинді жүктілік кезінде, тахикардия фонында, глаукома кезінде, бауыр мен бүйрек қызметінің бұзылуында, гемопоэздің бұзылуы фонында қабылдауға болмайды.
Дәрінің айқын артықшылығы – оның арзандығы. 10 таблеткадан тұратын пакет үшін сізге 60 рубль төлеу керек. Спазмолитикалық әсерден басқа, препарат ауырсынуды жоюға көмектеседі.
Препараттың кемшіліктері оның көптеген қарсы көрсеткіштері мен жанама әсерлерін қамтиды. Беллалгиннің ауыруды басатын әсері бар екеніне қарамастан, себебі анықталмайынша, оны өткір ауырсыну үшін қабылдауға болмайды.
Метацин
Дәрінің негізі - метоциний йодид деп аталатын зат. Метациннің аналогтары жоқ. Ереже бойынша пациенттерге күніне 2-3 рет 1-2 таблеткадан тағайындалады.
Дәрі-дәрмекті жүрек-қантамыр жүйесі ауруларында, рефлюкс эзофагитінде, диафрагма грыжасында, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі фонында қабылдауға болмайды.
Дәрінің айқын артықшылығы - оны жүкті әйелдер мен балаларды емдеуге тағайындауға болады. Сонымен қатар, Метациннің айқын анальгетикалық әсері бар, сондықтан оны бүйрек коликін тоқтату үшін қолдануға рұқсат етіледі. Препараттың бағасы жоғары емес және 180 рубль шегінде.
Дәрі-дәрмектің минусы – жанама әсерлердің болуы және айтарлықтай ауыр, мысалы, аккомодацияның салдануы, зәр шығару және көзішілік қысымның жоғарылауы.
Платифиллин
Негізгі белсенді ингредиент - платифиллин гидротартраты. Препараттың аналогтары жоқ. Оны тек тері астына инъекция ретінде қолдануға болады.
Платифиллинді атеросклероз, жүрек ауруы, диафрагмалық грыжа немесе асқазаннан немесе ішектен қан кетумен ауыратын науқастарға тағайындауға болмайды.
Препараттың артықшылығы оның төмен құнын (10 ампула үшін 70 рубль төлеуге тура келеді), ауырсынуды және спазмды тез жоюды қамтиды. Сондай-ақ, бұл уақыт сынынан өтті.
Платифиллиннің кемшіліктеріне келетін болсақ, олар инъекция орнындағы ауырсынуды қамтиды. Ішке қабылдау мүмкіндігі жоқ, өйткені препарат тек инъекцияға арналған ерітінді түрінде шығарылады.
Папазол
Папазол - бұл папаверин гидрохлориді мен бендазол негізіндегі препарат. Ұқсас препараттарға суппозиторийлердегі және инъекциядағы Дибазол, Папаверин жатады.
Папазолды күніне 2 немесе 3 рет бір таблеткадан қабылдаңыз.
Дәріні қан қысымы төмен науқастарды, сондай-ақ егде жастағы адамдарды емдеу үшін қолданбаңыз.
Препараттың артықшылығы оның өте төмен құнын (10 таблеткадан тұратын қаптамаға 10 рубль), сонымен қатар біріктірілген әсерді қамтиды. Спазмолитикалық әсерден басқа, Папазол иммундық жүйені ынталандыруға, қан қысымын төмендетуге және гипертониядағы тамыр қабырғаларын босаңсуға қабілетті.
Препараттың кемшіліктері ретінде қарсы көрсетілімдер мен жанама әсерлердің болуын қарастыруға болады. Бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарға тағайындалмайды. Сонымен қатар, Папазол көптеген препараттармен әрекеттесе алады, сондықтан оны қабылдауды тек дәрігер ғана ұсына алады.
Дротаверин
Негізгі белсенді ингредиент - дротаверин. Бұл препараттың аналогы - No-shpa.
Дәріні күніне үш реттен көп емес 1-2 таблеткадан қабылдаңыз. Дротаверинді атеросклероз және глаукомамен ауыратын науқастарға тағайындауға болмайды.
Дротаверин - отандық шыққан арзан дәрі, оның құны бір қаптамаға 70 рубльден аспайды. Сондай-ақ, препараттың артықшылығы оның жылдамдығы, ауыруды басатын әсерінің ұзақтығы және жоғары биожетімділігі болып табылады, бұл 100% баламалы.
Дротавериннің кемшіліктеріне келетін болсақ, олар тек ол бере алатын жанама әсерлерді қамтиды. Ең алдымен, бұл қан қысымының күрт төмендеуіне және тыныс алу орталығының депрессиясына қатысты. Балалық шақта препаратты тек таблетка түрінде қолдануға болады.
Дуспаталин
Негізгі белсенді ингредиент - мебеверин. Дуспаталиннің аналогы - бұл Мебеверин препараты. Күніне екі рет бір капсула алыңыз.
Дәріні 10 жасқа дейінгі балаларға, сондай-ақ жүкті әйелдерге тағайындауға болмайды.
Препараттың артықшылықтарына келетін болсақ, олар спазмды тез жоюды және мақсатты әсерді қамтиды. Дуспаталинді екі апта бойы маманмен кеңеспей-ақ қабылдауға болады, бірақ адамның оған қарсы көрсетілімдері болмаса.
Препараттың кемшіліктеріне оның жоғары құны және жанама әсерлерінің болуы жатады. Қаптама үшін сізге 510-600 рубль төлеу керек.
Эуфиллин
Негізгі белсенді ингредиент – аминофиллин. Эуфиллиннің аналогы - Аминофиллин препараты қазір қайта тіркеуде.
Науқастарға Эуфиллин 1 таблеткадан күніне 3 рет тағайындалады.
Сіз препаратты миокард инфарктісі, аритмия және басқа жүрек аурулары фонында қолдануға болмайды. Асқазанның жедел жарасына тағайындалмайды. Ол сондай-ақ 6 жасқа дейінгі балаларға, эпилепсия және гипертиреозбен ауыратын науқастарға қарсы.
Эуфиллиннің бағасы төмен және 20 рубльді құрайды. Сондай-ақ, препараттың артықшылықтары оның жылдамдығын және жанама әсерлердің аз санын қамтиды.
Дәрілік препараттың кемшілігі – негізінен жүрек-қантамыр жүйесі ауруларымен байланысты болатын қарсы көрсеткіштердің болуы. Сондықтан кардиологиялық науқастардың көпшілігінде спазмды және ауырсынуды жеңілдету үшін Эуфиллинді қолдану мүмкін емес
Галидор
Негізгі белсенді ингредиент - бензиклан. Препараттың аналогтары жоқ. Бір таблеткадан күніне 3 рет қабылдаңыз.
Дәріні миокард инфарктісіне тағайындауға болмайды. Ол 18 жасқа толмаған адамдарға, сондай-ақ эпилепсия және гипертиреозбен ауыратын науқастарға қарсы.
Препараттың артықшылығы анальгетикалық әсерді жылдам қамтамасыз етуді қамтиды. Оны холециститпен және өт тас ауруымен ауыратын науқастар пайдалана алады. Препарат өт қабын алып тастау үшін операциядан өткен және Одди сфинктерінің дискинезиясы бар адамдарға тағайындалады.
Халидордың кемшілігі - оның жоғары құны. 50 таблеткадан тұратын пакет үшін сізге 550 рубль төлеу керек. Сонымен қатар, препаратты жүкті және бала емізетін әйелдерді, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігін емдеу үшін қолдануға болмайды.
Buscopan
Негізгі белсенді ингредиент - гиосцин. Препараттың аналогтары жоқ. Ол уролития, атеросклероз және глаукомаға тағайындалмайды.
Препараттың артықшылығы оның айқын спазмолитикалық әсері (ішкеннен кейін 15 минуттан кейін пайда болады) және холеретикалық препараттар үшін өте маңызды ас қорыту секрециясының өндірісінің төмендеуін қамтиды. Бұл ретте Бускопан орталық жүйке жүйесіне әсер етпейді.
Дәрінің бірден-бір кемшілігі – оның жоғары құны. Ол 360-380 рубль аралығында өзгереді.
Холелитиктер тізімі
Бұл препараттар тобының препараттары өттегі тастардың пайда болуын болдырмау үшін қолданылады, өйткені олар өттегі холестерин концентрациясын төмендетеді. Оларды ұсақ тастарды еріту үшін де қолдануға болады.
Холелитке мыналар кіреді:
- Урсосан.
- Ursofalk.
- Урсодезоксихолий қышқылы.
- Урсодез.
- Гринтерол.
- Ұрдоқса.
Ең арзан дәрі – Урсодезоксихол қышқылы (50 таблетка үшін 600 рубль). Ең қымбат дәрі - Урсофалк (50 таблетка үшін 915 рубль).
Холелитиктер капсула түрінде шығарылады. Тәуліктік дозаны дәрігер анықтайды. Бұл науқастың салмағына және денеде тастардың болуына байланысты.
Холелитиктерді қабылдауға қарсы көрсеткіштер: бауырдың қабынуы, өт қабының және өт жолдарының қабынуы, жүктілік, лактация, кальций тастары, өт жолдарының коликасы.
Холелагогқа қарсы шөп препараттары
Өсімдік негізіндегі холеретика
| Дәрі атауы | Құрамы және аналогтары | Қалай қабылдауға болады | Қарсы көрсетілімдер | Артықшылықтары мен кемшіліктері |
| Фламин | Негізі: өлмес. Аналогы - өлмес шөп. | Бір таблеткадан күніне үш рет тамақтанар алдында. | 10 мм-ден асатын тастардың болуы, аллергиялық реакциялар, жасы 3 жасқа дейін, механикалық ағынды сарғаю. |
Плюстары: әр түрлі бағадағы шығарудың екі формасы (түйіршіктердің құны 280 рубль, ал таблеткалар 180 рубль), күрделі әсер (спазмодикалық, жараларды емдеу, бактерияға қарсы, холеретикалық, холекинетикалық). Жағымсыз жақтары: бар өт тас ауруы және обструктивті сарғаюы бар емделушілерге препаратты қабылдау мүмкін емес. |
| Таначехол | Негізі: пижмы сығындысы. Аналогты - сыра қайнатуға арналған пижмы гүлдері және түйіршіктердегі пижмы гүлдері. | Бір немесе екі таблеткадан күніне үш рет тамақтан 20 минут бұрын | Аллергиялық реакциялар. |
Жағымды жақтары: арзан баға (30 рубль), тез спазмолитикалық әсер, аллергиялық реакциялардан басқа жанама әсерлері жоқ. Терістері: препаратты өт тас ауруы бар науқастарға тағайындауға болмайды. |
| Berberis-homaccord | Негізі: тамшы түріндегі бөріқарақат. Аналогтар - түйіршіктердегі Berberis vulgaris. | 10 тамшы күніне үш рет тамақтан 20 минут бұрын немесе тамақтан кейін 60 минуттан кейін | Сәбиді көтеру. |
Жақсы жақтары: өт қабындағы қабынуды жою мүмкіндігі, емшек сүтінен басқа қарсы көрсетілімдердің болмауы. Терістері: препараттың жоғары бағасы (550 рубль), кешенді емдеу қажеттілігі. |
| Холосас | Негізі: итмұрын сығындысы (сироп). Аналогты - итмұрын шәрбаты, итмұрын, сироптағы С дәрумені бар итмұрын | Шәй қасық, күніне 2 немесе 3 рет. | Аллергиялық реакциялар және өт тас ауруы. |
Простары: қолжетімді баға (70-тен 120 рубльге дейін), ағзаны витаминдермен қанықтыру, иммунитетті арттыру, қабынуды жеңілдету. Терістері: препаратты басқа препараттармен кешенді схемада ғана қолдануға болады. |
| Хофитол | Негізі: артишок сығындысы. Аналогты - артишок сығындысы. | Өт тастарының болуы, бауыр мен бүйректің жедел сатысында зақымдануы, өт және зәр шығару жолдарының жедел қабынуы. |
Жағымды жақтары: айқын холеретикалық әсер, бауыр жұмысын қалыпқа келтіру, ағзаны В дәрумендерімен және С витаминімен қанықтыру. Терістері: препараттың жоғары құны (120-дан 300 рубльге дейін), | |
| Уролесан | Ингредиенттер: холеретикалық шөптер. Аналогы - Холагол. | Дәрі тазартылған қантқа 8 тамшы мөлшерінде жағылады және күніне 3 рет қабылданады. | 3 мм-ден асатын тастардың болуы, аллергиялық реакциялар. |
Плюстары: босатудың екі түрі (тамшылар және капсулалар)Жағымсыз жақтары: жоғары құны (310-350 рубль), қолдануға қарсы көрсетілімдердің болуы, препаратты өткір кезеңде қабылдау мүмкін еместігі. ауру. |
| Валериан таблеткалары | Негізі: валериан сығындысы. Аналогты - тұнбадағы валериан | 1-2 таблеткадан күніне 3-4 рет. | Дәріге жеке төзбеушілік. |
Прос: 45 рубльден басталатын төмен құны, препарат спазмолитикалық және холеретикалық әсерге ие. Терістері: тәуелсіз құрал ретінде ол жеткілікті тиімді емес, сондықтан оны қабылдау керек. басқа препараттармен біріктірілім. |
Өсімдік холекинетикасы
Өсімдік тектес холекинетикаға құрамында кез келген өсімдік майы бар препараттар жатады, бірақ зәйтүн, күнбағыс және зәйтүн майлары ең көп әсер етеді. Бір топта анықтауға болады: аскөк (жемістер), каламус (тамыр және тамырсабақ), бөріқарақат жапырақтары, зире (жемістер).
Berberis-homaccord шөп холекинетикасына да жатқызылуы мүмкін, өйткені оның көптеген әсерлері бар, соның ішінде өт жолдарының жұмысын қалыпқа келтіреді.
Өсімдік тектес холеспазмолитиктер
Шөптік холестазмолитиктер тобына валериана, холагол, сондай-ақ шөптер жатады: қырмызы, Сент-Джон сусласы, пижмы, арника, куркума тамыры.
Балаларды емдеуге арналған хлагогиялық препараттар
Балалық шақта келесі холеретикалық препараттарды қолдануға болады:
- Холосас 3 жастан бастап тағайындалады.
- Алты айдан бастап папаверин мен атропинді қолдануға болады, бірақ дәрігердің қатаң бақылауында.
- 6 жастан бастап Хофитол, Фламин және Эуфиллин тағайындалады.
- Уролезанды 7 жастан бастап қабылдауға болады.
- 10 жастан бастап Дуспаталин алуға рұқсат етіледі.
Алайда емдеуді бастамас бұрын маманмен кеңесу қажет.
Ең жақсы холеретикалық препараттар
Қай препарат оңтайлы екенін дәрігер науқаспен бірге анықтауы керек.
Соған қарамастан, соңғы жылдардағы бақылаулар тобына байланысты ең жақсы холагогтарды оқшаулауға мүмкіндік береді:
- Холеретиктер: Никодин, Уролесан, Холосас, Танасехол.
- Холекинетика: магний сульфаты және сорбит.
- Холеспазмолитиктер: Бускопан және Дуспаталин, өйткені олар өт жолдарына мақсатты әсер етеді. Папаверин мен Но-шпа барлық мүшелердің тегіс бұлшықеттерінің спазмын босатады.
Софья Доринская медициналық орталығының президенті «қауіпсіз холагогтар» туралы:
