Гиперкоагуляция - бұл не? Симптомдары және емі
Гиперкоагуляция – қан жүйесінің коагуляция жүйесі тым белсенді болатын жағдайы. Гиперкоагуляция өздігінен дамуы немесе басқа аурудың симптомы болуы мүмкін. Денедегі қан ұю жүйесінің патологиялық белсенділігімен қан ұйығыштарының пайда болу қаупі артады. Мұндай қан ұйығыштары бос және серпімді емес.
Қан – мүше тіндеріне оттегі мен қоректік заттарды тасымалдайтын сұйықтық. Қан екі компоненттен тұрады: плазма және онда еркін жүзетін жасушалар. Сандық қатынаста «қан жасушалары – плазма» «4:6» сияқты көрінеді. Егер бұл арақатынас бұзылса және жасушалық элементтердің саны көбейсе, бұл қанның ұюына әкеледі.
Мұндай жағдайды елемеу мүмкін емес, өйткені ол адам денсаулығы мен өміріне қауіп төндіреді. Қанның тұтқырлығының жоғарылауы дене тіндері үшін қауіпті, өйткені ол олардың тотығу және регенерация процестерін бұзады.
Біріншілік гиперкоагуляция тұқым қуалайтын патологияны білдіреді. Екіншілік гиперкоагуляция организмге әртүрлі патологиялық факторлардың әсерінен өмір бойы дамиды.
Гиперкоагуляцияның дамуына не себеп болуы мүмкін?
Қанның гиперкоагуляциясы әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:
- Бала көтеру. Денедегі өзгерістерге байланысты қан қоюланады.
- Құсу және диарея, қант диабетіне байланысты жиі зәр шығару, зәр шығару жүйесінің патологиясы, өкпе аурулары, жарақаттар мен күйіктер - осы факторлардың барлығы қанның гиперкоагуляциясының дамуын тудыруы мүмкін. Дене сұйықтық қорын неғұрлым тез жоғалтса, оның қаны соғұрлым қалың болады. Сусыздандыру мидың жұмысына, жүрек-тамыр жүйесінің күйіне теріс әсер етеді. Гиперкоагуляцияның дамуын тоқтату үшін одан әрі дегидратацияны тоқтату және ағзадағы су-натрий балансын қалпына келтіру қажет.
- Дәрі-дәрмек, мысалы, гормоналды контрацептивтер, қан айналымына кері әсер етеді, оны қоюландырады. Осы топтағы препараттардан бас тартқаннан кейін қандағы концентрация қалыпқа келеді.
- Тамақтанудағы қателіктер, тым майлы тағамдарды пайдалану қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауына әкеледі, бұл қанды қою және тұтқыр етеді. Оның тамырлар арқылы ағуын жалғастыру үшін жүрек күшейтілген режимде жұмыс істеуі керек.
- Ағзаға патогендік агенттердің енуі: вирустар, бактериялар, паразиттер.
- Тұқым қуалайтын және өмір бойы жүре пайда болған ферментопатия қан ағымын бәсеңдетеді және оны қоюландырады.
- Гепатит және цирроз сияқты бауыр патологиялары микроциркуляция мен тіндердің қоректенуі мәселелерін тудырады.
- Қатерлі ісіктер: миома, гемангиома, липома, лейкемия, миелома.
- Қанның гиперкоагуляциялануына тұқым қуалайтын бейімділік.
- Қанайналым жүйесінің патологиялары: тромбофилия, атеросклеротикалық ауру, эритремия, варикозды веналар, ДИК.
- Жаман әдеттер және дұрыс емес өмір салты: темекі шегу, физикалық белсенділіктің болмауы.
- Семіздік.
- Жүрек клапанына ота жасалды.
- Жүйелік патологиялар: жүйелі қызыл жегі, васкулит, склеродермия.
- Бүйрек үсті бездерінің бұзылуы, амилоидоз.
Гиперкоагуляция кез келген адамда дамуы мүмкін. Егер бұл орын алса, сіз медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Қан сұйылтқыштарды өз бетіңізше таңдауға және қабылдауға тыйым салынады.
Гиперкоагуляцияның дамуына әкелетін механизмдер:
- Қандағы прокоагулянттардың мөлшерін арттыру, олардың белсенділігін арттыру. Ұқсас жағдай тромбоцитоз, гиперфибриногенемия, гиперпротромбинемия фонында дамиды.
- Шок, сепсис, күйіктер, DIC - осы жағдайлардың барлығы антикоагулянттық белсенділіктің жоғарылауына ықпал етеді.
- Тромботикалық синдром, зақымдалған тамыр қабырғалары, васкулит, атеросклероз - мұндай бұзылулар қанның фибринолитикалық факторларының жетіспеушілігін тудырады және олардың жұмысында ақауларды тудырады.
Ауыр гиперкоагуляция кезінде тамырларда қан ұйығыштары пайда болады, олар қан ағынын бұзады, денсаулыққа елеулі асқынулар тудыруы мүмкін, сонымен қатар өмірге қауіп төндіреді.
Бала көтеру және қанның гиперкоагуляциясы
Жүкті әйелдерде қан жиі қалыңдайды. Босану кезінде оның жаппай жоғалуын болдырмау үшін ағза қанның ұю жүйесін өз бетінше белсендіреді.
Жүкті әйелдердегі гиперкоагуляция физиологиялық болуы мүмкін фактісімен қатар, патологиялық себептермен де туындауы мүмкін, соның ішінде:
- Ішкі ағзалардың аурулары.
- Генетикалық аномалиялар.
- Стресстік жағдайлар, эмоционалды толқулар және депрессиялық көңіл-күйлер.
- 40 жастан жоғары.
Бала көтеріп жүрген әйелдер 30 күнде бір рет коагулограммаға қан тапсыруы керек. Егер сынақ нәтижелері гиперкоагуляцияның дамуын көрсетсе, дәрігер болашақ анаға қауіпсіз дәрі-дәрмектерді таңдайды. Сіз терапиядан бас тартпауыңыз керек, өйткені гиперкоагуляциялық ауыр проблемалармен, мысалы, плацентаның тез қартаюымен, баланың дамуының кешігуімен және тіпті оның құрсақішілік өлімімен қауіп төндіреді.
Гиперкоагуляция белгілері және бұзылыстың диагностикасы
Көбінесе гиперкоагуляция басқа аурулардың фонында дамиды, бірақ ол тәуелсіз патология болуы мүмкін. Бұл жағдайда ол ауыр белгілерді бермейді. Оның қалыңдауы фонында баяу қан ағымы тромбтың пайда болуына әкеледі. Олар бас ауруын, шаршаудың жоғарылауын және жалпы әл-ауқаттың бұзылуын тудыруы мүмкін. Адам үнемі депрессияда, үнемі шөлдеуден зардап шегеді, қолдар мен аяқтар әрқашан салқын болады.
Кейде қанның гиперкоагуляциясы мүлде білінбейді. Бұл жағдайда оны тек зертханалық зерттеулер арқылы анықтауға болады. Емдеу уақытында басталмаса, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына және геморрагиялық асқынуларға әкеледі.
Қанның гиперкоагуляциялық диагностикасы коагулограмма жүргізуге және қанның ұю параметрлерін зерттеуге дейін төмендейді. Олар сондай-ақ жалпы қан анализін жүргізеді, гематокритті бағалайды және қанның қышқыл-негіз балансын зерттейді. Сұйықтық тамырдан алынады.
Тізімде көрсетілген зерттеулер диагноз қою үшін жеткілікті.
Гиперкоагуляцияны қалай емдеуге болады?
Гиперкоагуляцияны жеке емдік режимді таңдайтын дәрігер емдеуі керек. Ең алдымен, қанның тұтқырлығының жоғарылауын тудырған факторларды анықтап, оларды жоюға тікелей күш салу қажет.
Жалпы, гиперкоагуляцияны емдеу келесі қадамдардан тұрады:
- Қанды сұйылтатын және қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейтін дәрілерді тағайындау: Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Aspirin.
- Антикоагулянттық препараттарды тағайындау: Варфарин, Гепарин, Фрагмин.
- Фибринолитиктерді тағайындау: Стрептаза, Тромбофлюкс, Фортелизин.
- Спазмды жеңілдету үшін Но-шпу, Папаверин, Спазмалгон тағайындалады.
- Ибупрофен, Индометацин қабынуды азайту үшін қолданылады.
- Тамырлы препараттар: Курантил, пентоксифиллин.
- Егер қанның гиперкоагуляциясының себебі бактериялық инфекция болса, онда науқасқа антибиотиктер тағайындалады: Цефазолин, Азитромицин, Контрикал және т.б.
- Егер шок қаупі болса, науқасқа физиологиялық ерітінді, гепаринмен байытылған плазма, Реополиглюкин, альбумин ерітіндісі құйылады.
- Эритроциттер анемия және төмен гематокрит диагнозы бар науқастарға құйылады.
- Преднизолон және Дексаметазон жүйелі патологиялар үшін тағайындалады.
Науқастың жағдайы ауыр болса, онда оған коллоидты және кристаллоидты ерітінділерді немесе донор қанын құю тағайындалады. Бұл жаппай қан жоғалту фонында қажет.
Дәрігермен кеңескеннен кейін дәстүрлі медицинаны қолдануға болады. Сонымен, аспиринге балама шалғынды тұнба болуы мүмкін. Долана жемістері, шалғындық беде, валериан тамыры, сары тәтті беде және мелиссадан жасалған қайнатпа жүрек-тамыр жүйесінің күйіне жақсы әсер етеді.
Қанның сұйықтығын жақсарту үшін диетаны сақтау қажет. Сіз қайнатылған, бұқтырылған немесе буға пісірілген тағамдарды жеуіңіз керек. Қуырылған тағамдардан бас тарту керек. Мәзірде қанды сұйылтуға мүмкіндік беретін Е дәруменіне бай тағамдар болуы керек. Сіз қышқыл сүтті сусындардан, жаңа піскен көкөністер мен жемістерден бас тартпауыңыз керек. Ет пен балық аз май сорттарын таңдау керек. Өскен бидай мен теңіз өнімдері пайдалы. Үстелде жаңа піскен жидектер болуын ұмытпаңыз. Мәзірден майлы, маринадталған, нан өнімдерін алып тастау керек. Олар картоп, қарақұмық, алкогольдік сусындар, газ қосылған сусындарды жеуден бас тартады.
Гиперкоагуляция диагнозы қойылған барлық емделушілер дәрігердің келесі кеңестерін орындауы керек:
- Темекі шегуді және алкогольді ішуді тастаңыз.
- Дені сау болсын.
- Спортпен айналысыңыз.
- Демалыс жеткілікті.
- Стресстік жағдайларды барынша азайтыңыз.
- Дені сау болсын.
- Дәрігерге уақтылы барып, сынақтан өтіңіз.
Аурудың одан әрі дамуы гиперкоагуляцияның қоздырғыш факторына айналған себепке, сондай-ақ қан жүйесіндегі бұзылулардың ауырлығына байланысты.
Қауіп тобындағы адамдар тұрақты тексеруден өтеді: лауазымдағы әйелдер, зейнеткерлер, онкологиялық науқастар.
