Неліктен әйелдерде іштің төменгі бөлігі ауырады?

Гинекологтың қабылдауында әйелдердің жиі шағымы іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданады. Мұндай ауырсыну тек жыныс аймағындағы проблемаларды ғана емес, сонымен қатар жүйке жүйесінің ауруларын, сондай-ақ жедел хирургиялық патологияны көрсете алады. Іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсынуға шыдау мүмкін емес, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесіп, тексеруден өту керек.

Әйелдердегі іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынудың себептері

Әйелдерде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынудың себептері

Іштің төменгі бөлігіндегі әйелдердегі ауырсынудың органикалық себептері:

Репродуктивті жүйе мүшелерінің патологиялары. Бұл аналық бездердің қабынуы немесе апоплексиясы, эндометриоз, аналық без кистасы немесе аяқтарының бұралуы, жатыр миомасы сияқты аурулар болуы мүмкін.
Аурудың себебі әйелде бар болса, жатырішілік құрал болуы мүмкін.
Операцияны қажет ететін патологиялар, мысалы, аппендицит.
Өт қабының жедел қабыну аурулары, мысалы холецистит.
Зәр шығару мүшелерінің зақымдануы: бүйректің немесе қуықтың қабынуы.
Жүктілік кезінде ауырсыну пайда болуы мүмкін, мысалы, түсік тастау қаупі болған кезде, жатырдан тыс жүктіліктің дамуымен, плацентаның ерте бөлінуімен, түсіктен кейін.

Іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін функционалды себептер:

Тұрақсыз етеккір және дисфункциялы жатырдан қан кету.
Овуляция.
Кюретаждан кейін немесе жатыр бүгілген кезде етеккір қанының тоқырауы.

Ауыруы қарқындылығы мен ұзақтығы бойынша әр түрлі болуы мүмкін.

Жатырдың, аналық бездердің және жатыр түтіктерінің қабынуы. Қабыну процесі дене температурасының күрт көтерілуімен, іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсынудың пайда болуымен көрінеді. Сонымен қатар, интоксикация белгілері артып келеді.

Аналық бездердің және жатыр түтіктерінің қабынуы сол немесе оң жақта, іштің төменгі бөлігінде локализацияланған қатты ауырсынумен көрінеді. Гинекологиялық тексеру кезінде дәрігер ауыратын қосалқыларды пальпациялайды.

Егер әйелде эндометрит пайда болса, онда ауырсыну іштің ортасында локализацияланған. Пальпация кезінде ауыратын және ұлғайған жатыр анықталады.

Жатырдың қосалқыларының немесе эндометрийінің қабынуы созылмалы болса, онда ауырсынулар өткір емес, бірақ ауырады, белгілі бір жиілікте пайда болады. Жатыр қалыңдайды, жанасуға жоғары сезімталдықпен жауап береді.

Қабынуды тоқтату үшін әйелге антибиотикалық терапия курсы, инфузиялық емдеу, витаминдік кешендерді қабылдау, вагинальды суппозиторийлерді қолдану арқылы жергілікті емдеу тағайындалады.

Эндометриоз. Эндометриоз – жатырдың эндометрия жасушаларының қалыптан тыс жерлерде өсуі. Эндометриозбен ауырсыну келесі етеккір басталғанға дейін пайда болады және қан кету кезінде олар өте қарқынды болады.

Ауырсыну орны эндометрияның нақты қай жерде өскеніне байланысты:

Жатырдың эндометриозы – ауырсыну іштің төменгі бөлігінде локализацияланған.
Қосыршалардың эндометриозы - ауырсыну шап аймағында шоғырланған.
Ретроцервикалды эндометриоз – ауырсыну лобс артында локализацияланған.

Эндометрийдің өсуі неғұрлым күшті болса, ауырсыну соғұрлым күшті болады. Патологияның басқа белгілері: етеккір циклінің уақытының бұзылуы, етеккір ағымының сипатының өзгеруі, бала туа алмау.

Эндометриоздан құтылу үшін гормоналды препараттармен емделу керек. Кейде хирургтың көмегі қажет болады.

Аналық без апоплексиясы. Циклдің ортасында аналық безге қан кету мүмкін. Бұл жағдайда негізгі фолликул жыртылады, аналық бездің тамырлары зақымдалады, ішкі қан кету дамиды. Қан құрсақ қуысына, жатыр түтіктеріне және жатырға түседі.

Апоплексия интимдік фонында, ауыр физикалық күш салу кезінде болуы мүмкін. Әйел іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсынуды сезіне бастайды, олар зақымдалған аналық без орналасқан жағында локализацияланған. Сонымен қатар қан қысымының күрт төмендеуі байқалады, тері бозарып, естен тану мүмкін.

Бұл жағдайда кез келген дәріні қабылдау орынсыз, хирургиялық араласу қажет.

Жатыр миомасы. Неоплазма әсерлі мөлшерге жеткенде, әйел ауырсынуды сезінеді, өйткені ісік көрші органдар мен тіндерге қысым жасай бастайды, жүйке ұштарын қыса бастайды.

Ауыруы ауырады және түтіккен. Миоматозды түйіннің туылуы кезінде ауырсыну жиырылу түріне қарай жалғасады, ол өте қарқынды болады. Сонымен қатар, қан кету ашылады.

Санағының бұралуымен аналық бездің кисталы ісігі. Киста сабының бұралуы физикалық күш салудан, кенет қозғалыстардан, дененің терең бүгілуінен туындауы мүмкін. Егер бұралу бұрышы 90 ° C жоғары болса, онда кистаның веноздық ағуының бұзылуы бар, ол мөлшері артады. Бұл кезде ауыратын ауырсынулар пайда болады.

Егер толық бұралу болса, онда киста қан айналымының ауыр бұзылуынан зардап шегеді. Бұл уақытта әйел қатты ауырсынуды бастан кешіреді, дененің интоксикация белгілері күшейе бастайды, дене температурасы көтеріледі. Бұл жағдайда тек хирургия көмектесе алады және дереу медициналық көмекке жүгіну керек.

Соқыр ішектің қабынуы. Аппендицит іштің ауырсынуымен сипатталады. Біріншіден, олар іштің жоғарғы бөлігінде, оның ортасында локализацияланған, содан кейін оң жаққа қарай жылжиды. Сонымен қатар, адамның дене қызуы көтеріледі, әлсіздік күшейеді, тамақтануға деген құштарлық жоғалады. Науқасты шұғыл түрде ауруханаға жатқызып, ота жасатпаса, онда оның іш пердесінің қабынуы дамиды, ол өлімге әкеледі.

Жағдай туралы есеп: Әйел ішінің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезімімен ауруханаға түсті. Олар оң жағында орналасқан. Оны хирург пен гинеколог тексереді, бірақ дәрігерлердің ешқайсысы науқаста оның бағыты бойынша патология бар деп айта алмайды. Дегенмен, сарапшылар әйелде гинекологиялық ауру бар деп сенуге бейім. Нәтижесінде олар диагностикалық лапаротомия жасауды шешеді, оның нәтижелері бойынша жатырдың және қосалқылардың сау екенін анықтауға болады, бірақ қосымшаның қабынуы бар. Хирургтың дұрыс диагнозды бірден қоя алмауының себебі – соқыр ішектің атипикалық орналасуы.

Өт қабының қабынуы. Көбінесе қабыну реакциясының себебі – мүше қуысында тастардың болуы. Ауру жедел басталады, адамның дене температурасы көтеріледі, жүрек айнуы пайда болады, құсу пайда болуы мүмкін. Қандағы билирубин деңгейі өте жоғары болғандықтан, бұл терінің қышуының пайда болуын тудырады. Ауырсынулар оң жақта, қабырға астында локализацияланған, олар сонымен қатар іштің төменгі бөлігіне, төменгі арқаға, арқаға және субклавиялық аймаққа таралады. Адам тамақтанғаннан кейін ауырсыну күшейеді. Қабынуды тоқтату үшін сіз диетаны ұстанып, өт ағуын қалыпқа келтіруге бағытталған препараттарды қабылдауыңыз керек. Егер тастар өте үлкен болса, операция қажет болуы мүмкін.

Бүйрек пен қуықтың қабынуы. Цистит кезінде ауырсыну өткір, өте өткір, жамбас аймағында локализацияланған. Олар әсіресе қуықтың босатылуы кезінде күшейеді.

Егер науқаста бүйректің қабынуы болса, онда ауырсыну бел аймағында және іштің төменгі бөлігінде шоғырланған.

Цистит және пиелонефрит сияқты, дене температурасының жоғарылауы, зәр шығарудың бұзылуы мүмкін.

Қабыну процесін тоқтату үшін антибиотиктер мен нитрофурандар қажет.

Жатырдан тыс жүктілік. Ұрық жұмыртқасы жатырға жетпей, түтіктерге бекінген кезде, әйел шап аймағында ауырсынуды сезінеді. Эмбрион өсіп келе жатқанда, олар жиі алаңдай бастайды. Егер эктопиялық жүктілік дер кезінде анықталмаса, қосымшаның жарылуы пайда болады. Бұл кезде ішкі қан кетулер ашылады, қынап пен тік ішекке сәулелену кезінде өткір ауырсынулар пайда болады. Емдеу тек хирургиялық жолмен жүргізіледі.

Жатырдан тыс жүктілікке күдіктену үшін келесі белгілерге назар аудару керек: жүктілік сынағының оң болуы, етеккір қанының болмауы, тағы бір ауырсынудан кейін қынаптан қанның шығуы.

Менструация алдындағы және кейінгі ауырсыну

Менструация алдында және одан кейін ауырсыну

Етеккір келгенге дейінгі ауырсыну келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

Алгодисменорея, көбінесе жас жаста байқалады.
PMS.
Жатыр қисайған.
Жамбаста орналасқан мүшелердің қабынуы.

Етеккір аяқталғаннан кейін ауырсыну пайда болса, онда эндометриоидты киста немесе созылмалы эндометрит бар деп күдіктенуге болады.

Овуляция және ауырсыну

Әдетте, овуляция болған кезде әйелдердің көпшілігі ауырсынуды сезінеді. Дегенмен, ол төмен қарқындылыққа ие және әл-ауқаттың айқын бұзылуын тудырмайды. Ауырсыну сезімі 2 күннен аспайды және аз мөлшерде қанның бөлінуімен бірге жүруі мүмкін. Емдеу қажет емес.

Практикалық жағдай: Гинекологқа қабылдауға овуляциясы жоқ жас науқас келді. Жоспар бойынша оған аналық безді резекциялау жоспарланған, себебі диагноз поликистозды аналық безге ұқсайды. Операция алдындағы түні ішкі қан кетумен келеді. Операция кезінде аналық без апоплексиясы анықталады. Науқастың овуляциясы бірінші рет болып, ол соншалықты қолайсыз аяқталды. Операция кезінде аналық бездер алынды.

Интимдік қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну

Жақындаудан кейін іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну

Жақын қарым-қатынастан кейінгі көңілсіздік жиі кездеседі. Әйел интимдік қарым-қатынастан моральдық қанағат алмайды, бұл ауырсынуға әкеледі.

Жыныстық қатынастан кейінгі ауырсынудың басқа себептері:

Қосымшалардың созылмалы қабынуы.
Жатыр эндометриясының созылмалы қабынуы.
Жатыр мойнының қабынуы.
Қынап қабырғасының тұтастығын бұзуға әкелген серіктестің өрескел әрекеттері.
Эндометриоз.
Ісік өсінділерінің болуы.

Жүктілік және іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну

Жүктілік кезінде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну үзіліс қаупі бар екенін көрсетуі мүмкін. Бұл жүктіліктің 22 аптасына дейін болуы мүмкін. Ауырсынудан басқа, жыныс жолдарынан қан пайда болуы мүмкін. Түсік тастау қаупі бар әйел шұғыл ауруханаға жатқызылды.

Плацентаның ерте бөлінуі іштің төменгі бөлігінде ауырсынуды тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, қан кету дамиды. Бұл жағдай шұғыл кесарь тілігін қажет етеді.

Етеккір цикліне байланысты емес ауырсыну

Менструальдық циклмен байланысты емес ауырсыну

Асқазан кенеттен ауыра бастауы мүмкін, ал ауырсынудың себебі етеккір цикліне байланысты болмайды. Бұл жағдайда келесі патологиялардың біріне күдіктенуге болады:

Сальпингоофорит немесе жатыр қосалқыларының қабынуы. Ауырсыну іштің төменгі бөлігінде локализацияланған, қынаптан іріңмен бөліну пайда болады. Сондай-ақ, интимдік қарым-қатынастан кейін ауырсыну күшеюі мүмкін. Қабынудың басқа белгілері: дене температурасының жоғарылауы, жалпы әлсіздік, терлеудің жоғарылауы, іш бұлшықеттерінің тонусының жоғарылауы, зәр шығару кезінде ауырсыну. Сальпинго-оофорит патогендік микроорганизмдерден туындайды. Ауруды елемесеңіз, ол денсаулыққа елеулі проблемалар туғызады.
Эпидидимистің бұралуы. Қосымшаның бұралуы кезінде ауырсыну іштің төменгі бөлігінде локализацияланған, арқаның төменгі бөлігіне сәулеленуі мүмкін. Бұралудың басқа белгілері: іштің төменгі бөлігінде пальпацияланатын индурация, жүрек айну және құсу, дене қалпын өзгерту кезінде ауырсынуды басу. Бұралудың ең көп тараған себебі - жабысулар.
Бұрынғы түсік. Егер әйел түсік жасатқан болса, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуды күту керек. Ол анальгетиктің әрекеті аяқталғаннан кейін пайда болады. Әдетте, ауырсыну тым қарқынды болмауы керек және бірнеше күннен кейін олар толығымен жоғалады. Егер бұл орын алмаса, сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек. Аборт әрқашан асқынулардың жоғары қаупімен байланысты, оны дереу анықтау және жою қажет. Ауырсынудан басқа, әйелде жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болуы мүмкін, етеккір циклі сәтсіздікке ұшырауы мүмкін, дене қызуы көтерілуі мүмкін.
Кистаның жарылуы. Іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну кистаның жарылуына байланысты болуы мүмкін. Бұл процесс жүрек айнуы, құсу, әлсіздіктің жоғарылауымен бірге жүреді. Дене қызуының жоғарылауы антипиретикалық препараттарды қабылдау арқылы жойылмайды.
Жатырдың қатерлі ісіктері. Жатыр ісігі кезінде ауырсыну монотонды, мерзімді түрде пайда болады, сондықтан әйел оған үйренеді. Сонымен қатар, жағымсыз иісі бар қынаптан бөліну, сондай-ақ етеккір аралық қан кету болуы мүмкін.
Аналық без обыры. Іштің төменгі бөлігінде ұзақ уақыт мазалайтын ауырсыну аналық без обырының симптомы болуы мүмкін. Ауырсынудан басқа, іштің көлемінің ұлғаюы, сондай-ақ етеккір циклі арасында қан кетудің пайда болуы мүмкін.
Жабыстар. Іштің ауыруы, дене қызуының көтерілуі, жүрек айнуы, әлсіздік және құсу – осы белгілердің барлығы жабысулардың болуын көрсете алады. Бұл іргелес мүшелер арасында өсетін дәнекер тінінің жіптері. Адгезиялармен жамбас мүшелерінің варикозды веналары жиі байқалады, бұл ауырсынуды тудырады.

Әйелдің ішінің төменгі бөлігі ауырса не істеу керек?

Егер ауырсыну өткір және күшті болса, дереу жедел жәрдем бригадасын шақыру керек. Дәрігерлер оқиға орнына келгенше сіз кез келген ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаудан бас тартуыңыз керек. Егер ауырсынуға төтеп беру өте қиын болса, онда 2 No-shpa таблеткасын ішуге рұқсат етіледі. Бұл бұлшықет спазмын азайтады. Дәрігерлерді күту кезінде төсекке жату керек, терезені ашу керек. Суық ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Мұны істеу үшін асқазанға бір бөтелке мұзды суды қоюға болады. Кез келген қыздыру мүмкін емес.

Егер ауырсыну тұрақты түрде байқалса, онда дәрігермен кеңесіп, тексеруден өту керек. Дәрігер ұстануды қажет ететін емдеуді тағайындайды. Ауырсынуды азайтуға көмектесу үшін күніне 5 рет 2 ас қасықтан қабылданатын көктерек бүршіктеріне инфузияға мүмкіндік береді. l.

Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну қаупін азайту үшін келесі ұсыныстарды орындау керек: