Оң және сол бүйректің ауыруы – себептері мен емі

Бүйрек ауруы: себептері мен емі

Оң және сол бүйректің ауыруы кенеттен пайда болуы мүмкін, дегенмен кейде адамдар ұзақ уақыт бойы ыңғайсыздықты сезініп, көмек сұрап дәрігерге баруға асықпайды. Сонымен қатар, бүйректегі ауырсыну абсолютті денсаулық фонында ешқашан дерлік пайда болмайды және әрқашан белгілі бір мәселенің бар екенін көрсетеді.

Бүйректер - пішіні үлкен бұршақтарға ұқсайтын жұпталған мүшелер, ал бір бүйректің салмағы 0,2 кг-ға жетуі мүмкін. Бүйректің негізгі қызметі – организмнен суды және суда еритін заттарды шығару. Бұл барлық орган жүйелерінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін және адамның өмір сүруіне мүмкіндік беретін күрделі көп сатылы процесс.

Статистикаға сәйкес, Ресейде халықтың шамамен 4% бүйрек ауруымен ауырады, ал нефрологиялық науқастардың басым көпшілігі әйелдер. Бүйрек патологияларының көпшілігі өте қауіпті екенін түсіну маңызды. Олар өлімге әкелуі мүмкін. Оларды тудыратын себептер өте әртүрлі болуы мүмкін: дұрыс емес өмір салты, физикалық белсенділік, зиянды әдеттер, ауыртпалықпен тұқым қуалаушылық және т.б.

Көбінесе бүйрек патологиялары жасырылады, сондықтан оң немесе сол бүйректе, сондай-ақ бел аймағындағы шамалы ыңғайсыздық маманға көрінуге себеп болуы керек.

Бүйрек ауруының түрлері

Дәрігердің қабылдауында науқастар жиі бүйрек ауруы белгілері бар екенін айтады. Шын мәнінде, тек жоғары сапалы зертханалық және аспаптық диагностика ауырсынудың сипатын ашады. Нефрологтар бүйректің өте шыдамды орган екенін және өздігінен ауыра алмайтынын айтады.

Сонымен, бүйректі қоршап тұрған капсула бел аймағындағы ауырсынумен әрекеттесуі мүмкін. Оның созылуы ыңғайсыздықты тудырады, ол жиі инфарктпен немесе органның айқын қабыну процесінде байқалады.

Бүйрек коликасы

Аурудың жеке түрі – бүйрек коликі. Оның көзі бүйрек ұлпасы емес, несепағар, оның бойымен тас қозғалады. Ауырсыну көбінесе бір жақты, адам үшін күтпеген жерден пайда болады және өте қарқынды.

Бүйрек коликасының классикалық симптомы - бел аймағындағы немесе сүйек-төбе бұрышындағы қатты құрысу ауруы. Ол түнде адам ұйықтап жатқанда көрінуі мүмкін. Кейде колик жаттығудан кейін, шайқағаннан кейін (мысалы, көлік жүргізу кезінде), диуретиктерді қабылдағаннан кейін немесе сұйықтықты көп қабылдағаннан кейін басталады.

Ауыруы мықын аймағына, санға, ішекке, вульваға таралуы мүмкін.

Бүйрек коликасының ұзақтығы 3 сағаттан 18 сағатқа дейін немесе одан да көп. Осы уақыт ішінде оның қарқындылығы мен орналасуы өзгеруі мүмкін. Шабуыл кезінде адамның өзі өте мазасыз, өзіне орын таба алмайды. Сонымен қатар, ол қуықты босатуға деген ұмтылысты бастан кешіреді. Болашақта олигурия немесе анурия, шөлдеу, ауыздың құрғауы, қалтырау дамиды. Кейде коликтің қарқындылығы сонша, ол қан қысымының төмендеуімен, терінің ағаруымен, суық, жабысқақ тердің пайда болуымен және т.б. шок күйін тудыруы мүмкін.

Бүйрек ауыруының басқа белгілері

Кейде бүйректегі ауырсынуды белге емес, қабырға астындағы аймаққа беруге болады. Өйткені, бұл органдар осы жерде орналасқан.

Аурудың сипатына келетін болсақ, ауырсыну, тарту, кесу, шаншу, өткір ауырсыну болуы мүмкін. Ол пароксизмальды болуы мүмкін немесе тұрақты болуы мүмкін.

Дәрігер адамды тексергенге дейін ауырсынудың себебін анықтау мүмкін емес. Оның үстіне, ауырсынудың бүйректен шыққанын біржақты айту мүмкін емес. Өйткені, басқа органдар жақын жерде орналасқан: ішек, көкбауыр, бауыр, омыртқа. Олардың барлығы әртүрлі патологияларға ұшырауы мүмкін және көбінесе бүйрек ауруымен шатастыратын ауырсыну көзі болып табылады.

Аурудың бүйректік сипатта екенін көрсететін жанама белгілер болуы мүмкін:

• Таңертең күшейіп, кешке білінбейтін беттің ісінуі, төменгі аяқтың ісінуі.
• Түсіндіру мүмкін емес бас ауруы, әлсіздік және шаршау.
• Дене температурасының субфебрильді деңгейге де, жоғары мәндерге де көтерілуі.
• Зәрдің әдеттегі түсі немесе иісі өзгереді.

Егер адамда бүйрек ауруы белгілері болса, онда міндетті түрде дәрігердің кеңесі қажет.

Бүйрек аймағындағы ауырсынудың себептері

Бүйрек аймағындағы ауырсынудың себептері әртүрлі болуы мүмкін. Этиологиялық факторларға жұқпалы және инфекциялық емес сипаттағы әртүрлі аурулар, көрші органдардың аурулары, дамудың туа біткен ауытқулары және т.б. жатады:

• Бүйрек тастары (несеп тас ауруы немесе уролития). Бүйректегі тастар - ауырсынудың ең көп таралған себептерінің бірі. Бұл ауру кең тараған және оның пайда болу жиілігі жыл сайын артып келеді.

  Несеп тас ауруы дамуына әсер ететін көптеген факторлар бар: асқазан-ішек жолдарының патологиялары, физикалық белсенділік, жарақаттар, бүйректің қалыптан тыс дамуы, тамақтану әдеттері және т.б. Несеп тас ауруы кезінде бүйректегі ауырсыну бүйрек коликасының бір эпизодымен шектелуі мүмкін., немесе қайталанатын болуы мүмкін. Сонымен қатар, уролития әрқашан коликте ғана көрінбейді, түтіккен және мезгіл-мезгіл ауырсынулар пайда болуы мүмкін. Бұл көбінесе тастың орналасуына және оның мөлшеріне байланысты. Аурудың асимптоматикалық ағымы жоққа шығарылмайды.

• Пиелонефрит – әртүрлі бактериялар тудыратын бүйректің жұқпалы ауруы. Бір мезгілде екі бүйрек немесе олардың біреуі қабынуы мүмкін. Ауру кез келген жаста дамиды.

  Ауырсынуға келетін болсақ, олар бел аймағында локализацияланған, көбінесе бір жақты, арқаның төменгі бөлігін түрту арқылы күшейеді. Ауырсыну сипаты түтіккен, оның қарқындылығы әртүрлі болуы мүмкін. Сонымен қатар бас ауруы пайда болады, дене қызуы жоғары деңгейге дейін көтеріледі, тәбет жоғалады, қатты тершеңдік және т.б. болады.

• Гломерулонефрит. Гломерулонефрит иммундық қабыну сипатына ие, көп дәрежеде бүйрек шумақтарының, аз дәрежеде бүйрек түтікшелерінің және интерстициальды тіндердің зақымдалуымен сипатталады. Ауру дербес дамуы мүмкін немесе ол басқа жүйелі патологиялармен, мысалы, қызыл жегімен, эндокардитпен, геморрагиялық васкулитпен дамуы мүмкін.

  Гломерулонефрит кезіндегі ауырсыну аурудың жедел кезеңінде пайда болады (көбінесе ол тамақ ауруы, тонзиллит немесе басқа стрептококк инфекциясынан 2-3 аптадан кейін дамиды). Ауырсынудың локализациясы - бел аймағы. Оның мінезі жиі түтіккен және ауырады. Сонымен қатар науқастың дене температурасы көтеріледі, тәбеті жоғалады, жалпы әлсіздік дамиды. Гломерулонефритті көрсететін маңызды симптом - бұл ісіну. Сонымен қатар, науқастардың 60% алғашқы 3-5 күнде диурездің төмендеуімен қан қысымы көтеріледі.

• Бүйрек артерияларының стенозы және тромбозы. Бүйрек артерияларының стенозы бір немесе екі артерияның, сондай-ақ олардың тармақтарының люменінің тарылуымен бірге жүреді. Стеноздың ең көп тараған себебі - атеросклероз және фибробұлшықет дисплазиясы.

  Бүйректегі ауырсыну көбінесе күңгірттенеді, бел аймағындағы ауырлықтың пайда болуымен сипатталады. Ауырсыну мезгіл-мезгіл пайда болады және аурудың дамуымен ол тұрақты түрде болуы мүмкін. Сонымен қатар адамның қан қысымы көтеріліп, тұрақты гипертония дамиды.

  Бүйрек артериясының тромбозы шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Бүйректегі ауырсыну органның қан тармақтарының бірінің қан ұйығышымен бітелуінен туындайды. Ауырсынулар өте қарқынды, негізінен бел аймағында локализацияланған, арқаға, бүйірге және асқазанға береді. Сонымен қатар, адамның қан қысымы айтарлықтай көтеріледі, жүрек айнуы мен құсу дамиды, несеп не жоқ, не аз мөлшерде шығарылады.

• Бүйрек кистасы Бүйректің поликистозы – мүшелер қызметінің бұзылуына әкелетін туа біткен даму аномалиясы. Ауру әрқашан екі бүйрекке де әсер етеді. Кисталар кішкентай, бірақ олардың саны өте көп.

  Ересек жаста поликистоз бел аймағындағы ауыру сезімімен және ауырлық сезімімен көрінеді. Сондай-ақ, іште белгісіз этиологияның ауырсынуы пайда болады, бұл бүйректің созылуымен түсіндіріледі. Сонымен қатар, адам шаршауды, жиі бас ауруын сезінеді. Ауру асқынған сайын бүйрек қызметінің бұзылуы күшейіп, мигрень, артериялық гипертензия, созылмалы уремия дамиды.

• Бүйректің қатерсіз және қатерлі ісіктері. Бүйректің қатерсіз ісіктері - онкоцитома, аденома және гамартома. Әдетте, олар ұзақ уақыт бойы өзін көрсетпейді. Дегенмен, егер неоплазмалар жылдам өсуге бейім болса, онда ісіктердің көлемі ұлғайған сайын адам ыңғайсыздықты сезіне бастайды. Көбінесе ауырсынулар бел аймағында локализацияланған табиғатта ауырады немесе тартылады. Кейде адам бұл жағымсыз сезімдерді ауырсыну деп атай алмайды, бірақ оларды жайсыздық сезімі ретінде белгілейді. Дегенмен, барлық жақсы ісіктердің қатерлі ісікке айналуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, бұл оларды уақтылы жоюды қажет етеді.

  Бүйректің қатерлі ісігінде ауыру сезімі бастапқыда байқалмайды, ауру дамыған сайын олар күшейе бастайды. Қатты ауырсыну көбінесе адамға көмектесу мүмкін болмаған кезде онкологиялық процестің дамығанын көрсетеді. Бұл барлық онкологиялық патологиялардың негізгі қауіпі.

  Тәбеттің болмауы, себепсіз салмақ жоғалту, анемия, төмен дене температурасы және бүйрек аймағындағы кез келген, тіпті болмашы ыңғайсыздықты байқаңыз.

• Гидронефроз. Бүйректің гидронефрозы зәр шығарудың бұзылуына байланысты органның өзгеруімен сипатталады. Мұндай бұзушылықтар зәр шығару жүйесінің кез келген бөлігінің бітелуінен (ісік, қан ұюы, полип және т.б.) немесе несептің кері ағуына әкелетін қуық клапандарының істен шығуынан болады.

  Жедел гидронефрозда ауырсыну пароксизмальды, төменгі арқада локализацияланған және бүйрек коликі сияқты жалғасады. Олар шапқа, несепағарға, перинэяға, жыныс мүшелеріне сәуле береді. Зәр шығару да ауырады, жиілейді және құсу пайда болады.

  Созылмалы гидронефрозда ауырсынулар әлсіз, көбіне қабырға асты бұрышында локализацияланған, сипаты түтіккен. Бір қызығы, олар қарқынды физикалық жүктемеден кейін немесе сұйықтықтың көп мөлшерін ішкеннен кейін көбейеді.

• Туа біткен бүйрек ақаулары. Әдетте, адам ерте жастан бастап бүйректің туа біткен ақауларын біледі, өйткені олардың барлығы ультрадыбыстық зерттеу кезінде (нәресте кезінде) диагноз қойылған. Олардың көпшілігінде ешқандай белгілер байқалмайды. Дегенмен, мезгіл-мезгіл ауыратын ауырсыну пайда болуы мүмкін. Олар әртүрлі факторлардың әсерінен туындауы мүмкін (зәр шығарудың бұзылуы, бүйрек тамырларының немесе несепағардың қысылуы және т.б.).

  Бүйректегі ауырсыну келесі ақаулар кезінде пайда болуы мүмкін:

  1. Бүйрек, оның жамбас немесе несепағардың екі еселенуі.
  2. Бүйректің поликистозы.
  3. Туа біткен несепағар стенозы.
  4. Бүйрек пішіні дұрыс емес (S-тәрізді, ат тәрізді, печенье тәрізді бүйрек).

  Бүйрек ақаулары бар адамдар органдардың жұмысындағы кез келген ауытқуларға мұқият болу керек, өйткені олар бүйрек ауруы қаупіне ұшырайды.

• Бүйрек жарақаттары. Әрине, нәтижесінде бүйрек жарақаты ауыр сезімдердің пайда болуын тудырады. Дегенмен, ауырсынудың қарқындылығы әрқашан органның зақымдану дәрежесіне сәйкес келмейтінін түсіндіру керек. Кейде ауыр жарақаттың өзінде ауырсыну жеңіл болуы мүмкін, ал, керісінше, жеңіл жарақатта ауырсыну айтарлықтай қарқынды болуы мүмкін.

  Осылайша, көгерулер көбінесе бел аймағындағы жеңіл ауырсынумен, ал бүйрек жарылуы жедел ауырсынумен сипатталады. Бүйректің бір бөлігінің бөлінуі шок жағдайына дейін өте қарқынды ауырсынумен сипатталатын ауыр жарақаттарға жатады. Бүйректің кез келген жарақаты білікті медициналық көмекті қажет етеді.

• Нефротуберкулез – микобактерия туберкулезімен бүйрек паренхимасының зақымдануы. Ерте кезеңдерде инфекция жасырын және өзін бермейді. Төменгі арқадағы ауырсыну ауру дамып келе жатқанда пайда болады, олар орташа қарқындылықта, табиғатта түтіккен. Зәрдің шығуы бұзылған жағдайда ауырсыну колик түрінде өтеді.
• Бүйрек нефроптозы. Бұл органның бір бағытта немесе басқа жаққа жылжуы. Көбінесе, бүйрек позициясының бұзылуы кезінде адам бел аймағында локализацияланған және асқазанға таралатын тән ауырсынуды сезінеді.

Бүйрек ауруымен нені шатастыруға болады?

Бел аймағындағы ауырсыну әрқашан бүйрек патологиясымен байланысты емес екенін түсіну керек.

Кейде олар басқа себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:

• Бала көтеру. Өсіп келе жатқан ұрықтың және ұлғайған жатырдың бүйрекке қысым жасауына байланысты ауырсыну пайда болуы мүмкін. Бұл әсіресе жүктіліктің соңында байқалады.
• Остеохондроз. Егер адамда омыртқалар мен бел аймағының омыртқааралық дискілерінде дегенеративті өзгерістер болса, онда бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін, оны адамдар жиі бүйрек ауруымен шатастырады. Ауырсыну соншалықты өткір, ол адамды шын мәнінде бұзады және оны мәжбүрлі ұстанымын қабылдауға мәжбүр етеді. Оған отыру, тұру, жүру қиынға соғады. Ауырсынулар жиі түтіккен және тұрақты түрде болады. (сонымен қатар оқыңыз: остеохондроз - себептері, белгілері және алдын алу, қалай емдеу керек?)
• Диск грыжа. Адамның грыжа дискімен ауыратын ауырсыну синдромы көбінесе бүйректегі ауырсынумен шатастырылуы мүмкін. Ауырсыну сезімі әрқашан өткір және жеткілікті қарқынды. Олар төменгі аяқтарға, бөкселерге, шап аймағына сәулеленуге бейім.
• Лумбаго. Егер бел омыртқасының остеохондрозы және дискінің грыжалары бүйрек аймағында ауырсынуды тудыратын ең танымал аурулар болса, онда осы бөлімнің ұқсас сезімдерді тудыратын көптеген басқа патологиялары бар. Сондықтан люмбосакральды аймақтағы барлық ауырсыну lumbago деп аталады. Лумбаго өткір ауырсынумен және қозғалыс белсенділігінің шектелуімен бірге жүреді. Бұл жағдай омыртқаның ақауларын, омыртқалардың сублаксациясын, омыртқалардың жарақатын, бел аймағының бұлшықеттерінің шамадан тыс жұмыс істеуін және шамадан тыс кернеуін, қысылған нервтерді және омыртқаның кез келген деструктивті өзгерістерін сипаттауы мүмкін. Бүйректің ауырсынуының ерекше белгісі - қолды арқаға отырғызған кезде ауырсыну күшейеді.
• Жедел аппендицит. Аппендицитпен бүйректегі ауырсыну сирек кездесетініне қарамастан, бұл құбылыс кейде әлі де байқалады. Бұл құбылыс адамдағы қабынған соқыр ішектің дұрыс емес жерде орналасуымен түсіндіріледі.
• Простатит және простата аденомасы. Простатиттегі ауырсыну төменгі арқаға сәулеленуі және бүйрек ауруы сияқты болуы мүмкін. Алайда, параллельді түрде ер адамда потенциал, зәр шығарудың бұзылуы және тек простатитке тән басқа белгілер пайда болады.
• Ішек аурулары, мысалы: ойық жаралы колит, дивертикулдың қабынуы, ішек ісіктері бел аймағындағы ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Оң және сол жақ бүйрек аймағындағы ауырсынуды тек осы органдардың патологиясы ғана емес, көбінесе бүйрекке қатысты күдік тудыруы мүмкін. Дегенмен, сіз тіпті басқа ауруды өзіңіз де күдіктене аласыз, өйткені олардың әрқайсысы бірқатар ерекше белгілермен бірге жүреді және бүйрек симптомдары (ісіну, қысымның көтерілуі, дизуриялық бұзылулар және т.б.) әдетте болмайды.

Бүйрек аймағындағы ауырсынуды емдеу

Бүйрек аймағындағы ауырсынуды емдеу оның пайда болу себебіне не себеп болғанына тікелей байланысты. Жұқпалы аурулар кезінде антибиотиктер мен антисептиктер қажет. Кейбір жағдайларда диуретиктер тағайындалады. Ауыр патологиялар хирургиялық араласуды қажет етеді, мысалы, бүйрек ісіктеріне қатысты.

Кейде дәрігерлер күту тактикасын қолданады, оның ұзақтығы науқастың жағдайына байланысты. Сондықтан, әдетте, бүйрек ақаулары қандай да бір аурулармен асқынбаса, емдеуді қажет етпейді.

Егер науқаста ұзаққа созылған бүйрек коликі ұстамасы болса, онда оған зақымдану жағынан ұрықтың немесе жатыр байламының новокаинді блокадасы беріледі.

Бүйрек ауруын емдеуге арналған үй құралдарына келетін болсақ, мысалы, ыстық ванналар қабылдау өте қауіпті болуы мүмкін. Сонымен, дене температурасының жоғарылауымен (мысалы, пиелонефритпен) жүретін жедел бүйрек ауруында кез келген термиялық процедуралар қарсы болып табылады.

Бүйрек аймағындағы ауырсынуды адекватты емдеуді дәрігер осы жағдайдың себебін анықтағаннан кейін ғана жүргізе алатынын түсіну маңызды.