Нәжісте ақ шырыш (нәжіс) - неге пайда болады және не істеу керек?

Мазмұны:

Нәжісте ақ шырыш (нәжіс) - неге пайда болады және не істеу керек?
Нәжісте ақ шырыш (нәжіс) - неге пайда болады және не істеу керек?
Anonim

Нәжісте ақ шырыш: бұл нені білдіреді?

Қоректік заттардың қорытылуына және сіңуіне ықпал ететін шырышты қабат асқазан-ішек жолының ішкі жағын сызады. Механикалық зақымданудан, қышқылдар мен сілтілердің әсерінен қорғау үшін оның жасушалары асқазан мен ішекті ішінен жабатын шырышты бөледі.

Нәжістегі ақ шырыш нені көрсетеді?

Нәжістегі ақ шырыш нені білдіреді?
Нәжістегі ақ шырыш нені білдіреді?

Шырышты қабық зақымданған және қабынған кезде шырыш бөлінуі күшейеді. Қалыпты жағдайда нәжісте шырыш байқалмайды, нәжіспен біркелкі араласады. Шырышты қабықтың тітіркенуі кезінде шырыштың көбеюін дефекация өнімдерін визуалды тексеру арқылы, копрограмма кезінде оңай анықтауға болады.

Копрограмма - асқазан-ішек жолдарының күйін, ас қорыту және сіңіру процестерінің бар-жоғын, асқазан мен ішек ауруларын анықтауға мүмкіндік беретін нәжісті зерттеу.

Копрограммамен анықталған параметрлер:

  • Нәжістің түсі мен консистенциясы;
  • Эпителий, крахмал, шырыштың болуы;
  • Эритроциттер мен лейкоциттер саны;
  • Дәнекер тіннің, бұлшықет талшықтарының болуы;
  • Йодофильді флораның, май қышқылдарының көлемі.

Нәжісте табылған шырыштың түсі мен құрылымы оның гиперсекрециясының себебіне және зақымдану сипатына байланысты:

  • Сары және жасыл шырыш – бактериялық процестің болуы, ірің қоспасы;
  • Мөлдір шырыш - катараль;
  • Қан қоспасы, шырыштың қызғылт реңктері - шырышты қабатта ойық жараның болуы, геморрагиялық қабыну.

Нәжісте ақ шырыштың пайда болу себептері

Нәжісте ақ шырыштың пайда болу себептері
Нәжісте ақ шырыштың пайда болу себептері

Шырыштың гиперсекрециясының себебіне байланысты оның консистенциясы және патологиялық процестің терапиясы байланысты.

Нәжісте шырыштың пайда болуына әсер ететін факторлар:

  • ЖРВИ. Адено- және энтеровирустардан, парагрипптік вирустардан туындаған респираторлық инфекция кезінде ішек қабырғасының катаралы пайда болады. Сонымен қатар, науқас назофаринстің шырышты ағынын жұтады. ЖРВИ-мен нәжістегі шырыш мөлдір консистенцияға ие, оның көлемі аз. Бұл жағдайды емдеу үшін вирусқа қарсы препараттар тағайындалады - Интерферон, Арбидол.
  • Кейбір дәрілер мен өнімдердің жанама әсерлері. NSAID препараттарын, метеоризмге қарсы препараттарды қабылдау, темекі шегу, кофе ішу нәтижесінде мөлдір шырыштың аз мөлшері пайда болуы мүмкін. Жоғарыда аталған препараттарды алып тастағаннан кейін жағдай қалыпты жағдайға оралады.
  • Ішектің жұқпалы аурулары. Бактериялық инфекциялар құрылымы мен консистенциясы әртүрлі шырыштың көп мөлшерін бөлуді тудырады. Сальмонеллезбен аз мөлшерде шырыш жиі батпақты түсті нәжіспен бірге жүреді. Дизентерия кезінде шырыш жасылға айналады, оның құрамында ірің және қан қоспасы бар. Стафилококк инфекциясы кезінде шырыш жиі, қанды, көбікті нәжіспен бірге жүреді.

Ішек инфекцияларын емдеу – нитрофуран тобындағы препараттарды қабылдау (Фуразолидон, Эрсефурил, Энетерофурил) немесе цефалоспориндер тобынан.

  • Ішектің вирустық инфекциялары. Колиэнтероколит кезінде нәжісте сулы сары-жасыл түске қарсы ақшыл қоспалары бар сары шырыш анықталады. Мальабсорбция мен ас қорытуды тудыратын ротавирустық инфекциямен шырыш дегидратация белгілері бар жиі нәжіспен бірге жүреді. Терапия - Виферон, Кипферон, регидратацияға арналған препараттар (Hydrovit, Regidron), парентеральды енгізуге арналған ерітінділер.
  • Паразиттік инфекциялар. Гельминтозбен ауыратын нәжісте шырыш қан аралас нәжіспен және іштің ауырсынуымен бірге жүреді. Сонымен қатар, тәбеттің төмендеуі, анемия және аллергиялық көріністер диагнозы қойылады. Паразиттік инфекциялардың терапиясы Мебендазол, Ниридазол, Пиперазин, Мейронидазол, Тинидазол, Хлоксилмен жүргізіледі.
  • Кандидоз. Candida тектес саңырауқұлақтардың мицелиясының ішек люменіне ену нәжіске ақ шырыштың бөлінуін тудырады. Емі - Гризеофульвин, Амфотерицин қабылдау.
  • Ішектің аутоиммунды қабынуы (ойық жаралы колит, Крон ауруы). Іш өту, қызба, ішек бойындағы ауырсыну фонында қанмен және іріңмен шырыш бөлінеді. Емдеу – цитостатиктер, глюкокортикоидтар, сульфалазиндер тобындағы препараттарды қабылдау.
  • Спастикалық колит. Қанмен шырыш іш қатумен және спастикалық компоненті бар диареямен бірге жүреді. Емдеу - ішектерді Enterofuril, Furozolidone, спазмолитиктерді қабылдау, пробиотиктер, энтеролмен санитарлық тазарту.
  • Дисбактериоз. Ішектің клостридиямен колонизациялану үлгісіне тұрақсыз нәжіс фонында шырыш, іштің ауыруы, тәбеттің төмендеуі жатады. Ауру ішек антисептиктерімен (Фуразолидон, Энтерофурил, Метронидазол), пробиотиктермен (Linex, Bifiform, Bifikol, Bifidumbacterin) емделеді.
  • Шикі тамақ, аштық. Тамақтану бұзылыстары шырышты қабықтың сарқылуын, оның атрофиясын және ірі тағаммен тітіркенуін тудырады, бұл шырышты көп мөлшерде бөлінуін тудырады.
  • Панкреатит. Шырыштың гиперсекрециясы шырышты қабықтың ұйқы безі ферменттерінің көп мөлшерімен тітіркенуінен болады. Емдеу - Фуросемид, Диакарба инфузиясы, ферменттерді қабылдау, диета, хирургиялық араласу.
  • Ішек дивертикулозы. Ішек қабырғасының шығыңқы болуы жіңішке ішекте аздаған қан кету фонында қоңыр шырышты тудырады. Терапия – ішек санитариясынан кейін және оның микрофлорасын қалпына келтіргеннен кейін хирургиялық емдеу.
  • Проктит, проктосигмоидит. Клизмамен тітіркену, химиялық және механикалық зақымдану фонында ауырсынумен бірге нәжісте шырыш пен қан пайда болады. Терапия - бактерияға қарсы, қабынуға қарсы препараттар, спазмолитикалық және іш жүргізетін дәрілерді қабылдау.
  • Ішектің қатерлі ісіктері. Ішектің онкологиялық зақымдануында ішек өтімсіздігі және созылмалы ауырсыну синдромы фонында нәжісте қан қоспасы бар шырыш пайда болады. Емдеу – ісіктерді жою, сәулелік және химиотерапия.

Жаңа туылған нәрестенің нәжісінде ақ шырыштың пайда болу себептері

Жаңа туылған нәрестенің нәжісіндегі ақ шырыштың себептері
Жаңа туылған нәрестенің нәжісіндегі ақ шырыштың себептері

Туылғаннан кейін бірден жаңа туған нәрестенің асқазан-ішек жолдары стерильді болады. Өмірінің алғашқы күндерінде биоценозында бағалы лакто- және бифидобактериялар да, сапрофиттер де, шартты патогенді микроорганизмдер де бар микроорганизмдер қоныстанған.

Нәресте өмірінің алғашқы 2-3 аптасында оның ішектерінде әртүрлі бактериялар арасында тепе-теңдік қалыптасады. Өтпелі нәжісте шырыш бар, жасыл реңк бар. Теңгерілгеннен кейін нәжістің консистенциясы, түсі мен жиілігі өзгеруі мүмкін.

Нәрестелердегі нәжісте шырыштың пайда болуына әсер ететін факторлар:

  • Ішек дисбактериозы. Энтеробактериялардың, клостридиялардың, алтын стафилококктардың, клебсиеллалардың сүт қышқылды бактериялардан басым болуы метеоризмді, іш қатуды және шырыш жолақтары бар көп мөлшерде қанның бөлінуін тудырады.. Егер шырыш қызғылт реңкке ие болса, бұл шырышты қабатта жараның белгісі. Дисбактериоздың терапиясы - Enterofuril қабылдау, бактериофагтар, Stop Diara, пробиотиктермен емдеу курсы (Linex, Normoflorin, Bifiform, Primadophilus). Дисбактериоздың қайталануын болдырмау үшін нәрестеге мұқият күтім жасау керек.
  • Бактериялық және вирустық ішек инфекциялары. Бала ағзасына сальмонелла, дизентерия таяқшасы, токсикалық инфекциялар түскенде ішектің шырышты қабығының қабынуы дамиды. Бұл жағдай ұйыған шырыштың көп мөлшерін шығаруды тудырады. Инфекциялардың диагностикасы – нәжістің бактериологиялық культурасы. Бұл жағдайлар қауіпті, себебі диарея мен құсудан туындаған сусыздандыру баланы тез өлтіруі мүмкін.
  • Метеоризмге қарсы препараттар. Дәрілер – көбік кетіргіштер (Боботик, Эспумизан, Бебикалм) нәрестенің нәжісіндегі шырышты еліктей алады. Дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін шырыштың қоспасы байқалмайды.
  • Қосымша тағамдарды енгізу ережелерін бұзу. Кейбір көкөністерді диетаға енгізу үлкен мөлшердегі нәжістің бөлінуін тудыруы мүмкін. Нәжістің консистенциясы өзгереді, ол сұйық болады немесе керісінше тығызырақ жасыл болады.
  • Лактаза тапшылығы. Сүтті ашытатын лактаза ферментінің жетіспеушілігі ферментативті диспепсияны тудырады. Оның белгілері - көп мөлшерде шырыштың бөлінуі, нәжісте, газдардағы сүтті қосындылардың қоспасы, бос нәжіс, іштің ауыруы. Диагностика - көмірсуларға арналған нәжісті зерттеу, емдеу - емізетін ананың диетасы, нәрестеге лактаза препараттарын енгізу, жасанды тамақтандыру үшін лактозасыз қоспасы таңдалады.
  • Аллергия, атопиялық дерматит. Терінің жылауы, бет терісінің пилингі түріндегі сыртқы көріністер ішектің шырышты қабығының тітіркенуімен бірге жүруі мүмкін. Нәтижесінде шырыштың көп мөлшері бөлінеді.
  • Ринит. Мұрын-жұтқыншақтан жұтылған шырыш ішекке түседі және өз бетімен мұрынды үрлей алмайтын баланың нәжісінде диагноз қойылады.
  • Ішек инвагинациясы. Баланың ішектерінің бір бөлігін оның басқа бөлігімен сығу кезінде қатты ауру сезімі пайда болады, ысқырықты құсу, шырыш қоспасы бар борпылдақ қанды нәжіс. Ішек вагинитінің алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін бір күн өткен соң, нәжіс қан аралас шырыш кесектеріне айналады. Шұғыл хирургтың көмегі қажет - ішектерді түзету үшін барий клизмасы, әйтпесе бала ауырсыну шокынан өлуі мүмкін.

Нәжісте ақ шырыш пайда болғанда не істеу керек?

Нәжісте ақ шырыш пайда болса, не істеу керек
Нәжісте ақ шырыш пайда болса, не істеу керек

Егер нәжістегі шырыш балаларда анда-санда пайда болса, оның көрінісі ешқандай патологиямен байланысты емес. Бұл жағдайдың себебін жою, көбінесе диетаны бұзу, мәселені толығымен жояды. Бұл симптомның күшеюі және басқа белгілерге патологияның қосылуы дәрігерге қаралудың себебі болып табылады.

Диагнозды нақтылау үшін зерттеу:

  • Нәжістің микро және макроскопиясы;
  • Копрограмма;
  • Нәжістің бактериалды дақылы;
  • Колоноскопия;
  • Ішектің, асқазанның ультрадыбыстық және рентгенографиясы;
  • Жалпы және биохимиялық қан анализі.

Зерттеудің нәтижелері бойынша схемасы патологияның себебіне байланысты анықталатын ем тағайындалады. Егер ол инфекциялық факторға негізделген болса, антибиотиктер, абсорбенттер, қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Дисбактериозбен ішек микрофлорасының тепе-теңдігі қалпына келтіріледі. Шырышты шығаруды қалыпқа келтіру үшін шырыштың гиперсекрециясын тудырмайтын тағамдардан тұратын арнайы диета тағайындалады.

Ұсынылған: