Мойын лимфа түйіндерінің қабынуы: себептері қандай?
Көптеген адамдар лимфа түйіндерінің жағдайына мән бермейді, бірақ олар нағыз «күзет бекеті» қызметін атқарады. Тіпті олардың шамалы ұлғаюы шұғыл емдеуді қажет ететін ауыр ауруды көрсетуі мүмкін.
Лимфа түйіні дегеніміз не?
Лимфа түйіні (лимфа түйіні) - биологиялық сүзгі қызметін атқаратын лимфа жүйесінің шеткі мүшесі. Бұл сүзгі арқылы лимфа ағзалар мен дене бөліктерінен ағады. Адам ағзасында аймақтық деп аталатын лимфа түйіндерінің шамамен 150 тобы бар.
Лимфаденопатия әртүрлі патологияларды сипаттайды. Науқасты тексеретін дәрігер әрқашан лимфа түйіндерін қарап, бірден диагноз қоя алмайды. Дегенмен, бұл жағдай адамға қосымша тексеру қажет екенін көрсетеді.
Лимфа түйіндерінің ісінуі қызылша, жұқпалы мононуклеоз, туберкулез, қызамық, токсоплазмоз, аденовирусты инфекцияның белгісі болуы мүмкін.
Көбінесе лимфа түйіндері инфекция ошағына жақын жерде қабынған. Адамның тамақ ауруы кезінде мойын мен жақ астында орналасқан түйіндер бірінші кезекте жауап береді. Аяқта абсцесс пайда болғанда, шап аймағындағы лимфа тіндері қабынуға ұшырайды. Егер жоғарғы аяқ-қолдар зақымданса, онда адам қолтық асты лимфаденитін дамытады.

Лимфа түйіндерінің қабынуының себебі лимфа жүйесіне патогенді флораның енуі болып табылады. Олар белсендіріледі, денені қорғау үшін көтеріледі. Лимфа түйіндері инфекцияны сақтай отырып, адамды аурудың одан әрі таралуынан қорғайды. Лимфа тіндері жоғары концентрацияда түйіндерде жиналатын қорғаныс жасушаларын шығара бастайды. Сондықтан олардың көлемінің ұлғаюы иммундық жүйенің белсендірілгенін және қатты жұмыс істейтінін көрсетеді. Сондықтан мұндай симптом пайда болса, дереу дәрігерге қаралу керек.

Лимфа түйіндерінің қабыну себептері

Лимфа түйіндерінің қабынуының (лимфаденит) себебі инфекциялық және бактериялық аурулар болуы мүмкін.
Бактериялар келесі түрлерге бөлінеді:
- Спецификалық емес флора өкілдері: стафилококктар, клостридиялар, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
- Белгілі бір форманың өкілдері: туберкулез таяқшалары, гонококктар, мерез қоздырғыштары, бруцеллалар, актиномицеттер, туляремия бактериялары.
1-3 жаста лимфа түйіндерінің қабынуы көбінесе келесі ауруларға байланысты болады:
- Скарлатина.
- Қызамық.
- ЖРВИ.
- Инфекциялық мононуклеоз.
Бір лимфа түйіні қабынған кезде, ол қатты жұмыс істейді деп қорытынды жасауға болады. Лимфа түйіндерінің тұтас тобының қабынуы кезінде бұл емдеуді қажет ететін ауру деп айтуға болады.
Бірақ емдеуді бастамас бұрын лимфа түйіндерінің қабынуының нақты себебін анықтау өте маңызды. Егер шап аймағындағы лимфа түйіндері ұлғайса, бұл несеп-жыныс жүйесінің аурулары немесе жыныстық жолмен берілетін аурулар бар екенін көрсетуі мүмкін. Мұндай жағдайда дәрігер қан мен зәр анализін, АИТВ, мерез, гепатитке арналған сынақтарды тағайындайды, содан кейін нәтижелерді ескере отырып, емдеуді тағайындайды. Қолтықтардағы лимфа түйіндері қабынған болса, бұл осы аймақта орналасқан органдардың қабынуын да көрсете алады. Мойында орналасқан қабынған лимфа түйіндері құлақ инфекциясы немесе тамақ ауруы туралы айтады.
Семіздікке шалдыққан майлы тіндері борпылдақ адамдарда лимфа түйіндері әсіресе жиі қабынады. Бұл процесті денеде ешқандай өзгерістер тудырмай, өз бетінше тоқтатуға болады. Түйін ұзақ уақыт бойы қабынған болса, ауырса және мөлшері айтарлықтай ұлғайса, сіз сергек болуыңыз керек. Мұндай жағдайда дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды.
Ғылымда да лимфа ауруы деген бар. Ол бірден бірнеше лимфа түйіндерінің ұлғаюымен сипатталады. Лимфатизм 3 жасқа дейінгі балаларда, сондай-ақ 6-10 жаста диагноз қойылады. Бұл баланың тез өсуіне немесе теңгерімсіз мәзірге байланысты, ол ақуыздың көп мөлшері бар тағамдарды жеген кезде болады.
Лимфатизм емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, бала үнемі дәрігердің бақылауында болуы керек. Лимфа түйіндерінің қабынуының тимус безінің қабынуымен үйлесуі, ол да адамның иммундық жүйесінің мүшесі болып табылады, қауіпті сигналға айналады.
4 лимфа түйіндерінің ісінуінің ең танымал себептері

-
Бірінші себеп - тырналған мысық. Мысықтың тырнақтары стерильді емес. Олардың құрамында көптеген бактериялар бар. Егер инфекция жараға еніп, қан ағымымен лимфа түйіндеріне жетсе, онда олар міндетті түрде қабынуға ұшырайды. Дәрігерлер бұл ауруды мысық тырнақ ауруы (қатерсіз лимфоретикулез) деп атайды. Жануарлардың өздері ауырмайды. Олар тек инфекция таратқышы.
Мысықтар жұқтыруы мүмкін тағы бір инфекция – токсоплазмоз. Ол адам ағзасына ауыз арқылы енеді. Лимфа түйіндері қабынады, дене қызуы 37,5°С-қа дейін көтеріледі, көздер жастанып, әлсіздік күшейеді.
- Екінші себеп – аяқтағы каллус. Әдеттегі мозоттар лимфа түйіндерінің қабынуының себебіне айналады. Егер инфекция оларға енсе, бұл жақын маңдағы лимфа түйіндерінің қабынуына әкеледі. Кейде дене бұзушылықты өздігінен жеңеді, ал кейде лимфа тінінің іріңдеуі орын алады. Бұл жағдайда дәрігерге хабарласу керек. Хирург зақымдалған түйінді ашып, оны жууы мүмкін. Мұны орындамау қанмен улану қаупін арттырады.
- Үшінші себеп - қайнау. Фурункулдар адамдарда организмдегі гормоналды теңгерімсіздікке байланысты жиі пайда болады. Егер адам көп терлейтін болса, онда қолтықта абсцесс пайда болады. Олардың айналасындағы тері қабынған, қызарған, адамға тіпті қолын көтеру ауыруы мүмкін. Бұл жағдай гидраденит деп аталады. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеуге жол берілмейді. Қайнаудың пайда болуына бейім тері салицил спиртімен немесе басқа антисептикалық агенттермен өңделуі керек. Қайнауды тесуге тыйым салынады. Дерматологқа бару және онымен барабар емдеу туралы кеңес алу қажет. Терлеудің жоғарылауымен сіз гигиена ережелерін мұқият сақтауыңыз керек, күніне кемінде 2 рет жуыңыз. Зығырды күнделікті өзгерту керек. Табиғи матаға артықшылық беру ұсынылады.
- Төртінші себеп – кеудедегі тығыздық. Қолтық асты лимфа түйіндерінің ісінуі сүт безі қатерлі ісігінің белгісі болуы мүмкін. Бұл дереу емдеуді қажет ететін қауіпті ауру. Сондықтан сүт бездерінің өзін-өзі тексеруі үнемі жүргізілуі керек. 35 жастан кейін әйелдерге арналған бұл процедура тістерді тазалау сияқты таныс болуы керек. Егер күдікті мөрлер пайда болса, сіз гинекологқа немесе маммологқа баруыңыз керек, ультрадыбыстық немесе маммографиядан өтуіңіз керек, сонымен қатар ісік маркеріне талдау жасауыңыз керек. Кеуде қуысын айына 2 рет еңкейген және тұрған күйде өз бетінше тексеру керек. Егер тығыздалған жерлер табылса, олардың мөлшеріне қарамастан, дәрігермен кеңесу керек. Кеудеңіз жақында жарақат алған болса, әсіресе қырағы болыңыз.
Жіктеу

Лимфа түйіндерінің қабынуы жедел немесе созылмалы болуы мүмкін.
- Жедел қабыну инфекциялық қоздырғыштардан туындайды немесе лимфа түйініне жақын жерде жарақат алған кезде пайда болады.
- Түйінге әлсіз вирулентті флора түскенде созылмалы қабыну пайда болады. Мұндай реакцияны сифилис, туберкулез, бруцеллез бактериялары тудыруы мүмкін.
Қабыну келесі сипатта болуы мүмкін:
- Катаральды қабыну. Бұл инфекцияның ерте кезеңіне тән. Бұл жағдайда лимфа түйіні плазмаға қанықтыра бастайды.
- Гиперпластикалық қабыну. Патологиялық процестің кеш кезеңін сипаттайды. Түйіннің көлемінің ұлғаюы ондағы иммундық жасушалардың бөлінуіне байланысты.
- Іріңді қабыну. Түйін пиогенді бактериялармен толтырылғанда немесе түйін тікелей инфекциямен зақымдалғанда ғана пайда болады. Егер ірің көп болса, онда ол қоршаған тіндерге енуі мүмкін. Егер ірің қаптамаланбаса, онда адамда флегмона пайда болады, ол бүкіл мойынға таралады. Болашақта абсцесстің даму ықтималдығы артады.
Мойын лимфа түйіндерінің қабыну белгілері

Мойын лимфа түйіндерінің қабынуы келесі белгілермен көрсетіледі:
- Мойын ауруы. Онда сіз жылжымалы және серпімді болатын тығыздағышты пальпациялауға болады. Егер қабыну қарқынды болса, онда тығыздағыштың өлшемі диаметрі 5 см-ге дейін және одан да көп мөлшерде артады. Бұл жағдайда ол жалаңаш көзге көрінетін болады. Адамға қабынуға қарсы терапия қажет болады. Түйін тығыз, анық емес контурлары мен түйнектері бар болса, оны бүйірге жылжыту мүмкін болмаса, онда бұл ондағы атипті жасушалардың болуын көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда науқасқа лимфаденопатия диагнозы қойылады.
- Тығыздау басылғанда ауырады.
- Адамның тамақты жұтуы ауыруы мүмкін.
- Тері лимфа түйінінің үстінде жиі қызылға айналады.
- Дене қызуы көтерілуі мүмкін, науқас тез шаршайды, басы ауырады.
Көп жағдайда бұл қабыну реакциясы инфекцияның алдында болады. Адам ЖРВИ фонында тамақ ауруын сезінуі мүмкін немесе тері бөртпелерінің пайда болуымен бірге жүретін қызылша немесе қызамықпен ауыруы мүмкін. Скарлатина немесе тамақ ауруы кезінде дене температурасы қызба деңгейіне дейін көтеріледі. Остеомиелит немесе жұмсақ тіндердің флегмонасы жақ аймағындағы ауырсынумен бірге жүреді.
Мойындағы лимфа түйіндері ісінген болса не істеу керек?

Мойынның бір немесе бірнеше лимфа түйіндері қабынса, келесі әрекеттерді орындау керек:
- Қабыну аймағын тексеру керек. Кейде ол жерден абсцесс немесе жарақат таба аласыз.
- Лимфа түйінін ақырын жылжытып, сезіну керек. Егер адамда лимфаденит болса, онда ол кішкентай допты пальпациялайды. Қолайсыздықтың себебі миозит болған кезде, мойын аймағында ісік болмайды.
- Лимфа түйінінің ауыру дәрежесін бағалау, оның басқа тіндерге қатысты ығысқан-ығыспағанын, жергілікті дене температурасының жоғарылағанын ескеру қажет.
- Егер түйіндер кішкентай болса, жақсы қозғалыңыз және олардың саны көп болса, бұл иммундық жүйенің бұзылуын көрсетеді. Қабыну себебін анықтау үшін жұқпалы аурулар жөніндегі маманға хабарласу керек.
- Түйін бұдырлы, біркелкі емес, жақсы қозғалмай, ауырса, онкологқа қаралу керек. Мұндай белгілер ауыр патологияны көрсетеді.
- Ыстық және ауыратын лимфа түйіні іріңді процесті көрсетуі мүмкін, бұл жағдайда хирургтың кеңесі қажет болады.
- Лимфа түйінін зондтау кезінде ауырсыну және оның қозғалғыштығы жиі тамақ немесе ауыз қуысының қабынуын көрсетеді. Сіз тіс дәрігеріне немесе отоларингологқа баруыңыз керек. Баламен бірге педиатрға бару керек.
- Қабылданған қадамдардан кейін өзін-өзі тексеру қажет. Тамақ пен қызыл иектің, мойын мен беттің жұмсақ тіндерінің жағдайын бағалау керек. Егер қандай да бір аймақ қабынған болса, лимфа түйіндерінің өзгеруіне себеп болған үлкен ықтималдықпен. Келесі қадам - дәрігерге бару.
Лимфа түйіндері топтарға бөлінген. Олардың барлығы мойынның немесе бастың белгілі бір аймақтарынан лимфа жинайды. Дәрігерге патологияның себебін табу қиын болмайды. Дегенмен, күшті қабыну реакциясы немесе ісік кезінде барлық лимфа түйіндері бірден қабынуы мүмкін. Бұл дұрыс диагноз қоюды қиындатады.
Белгілі бір лимфа түйінінің ауруға тәуелділігі
Лимфа түйінінің қабыну ошағы | Лимфа түйіндерінің сипаттамалары | Диагностика |
Жақ асты |
Түйін ауырады, қозғалады, консистенциясы жұмсақ | ARI, тонзиллит, қызылша, сілекей бездерінің қабынуы, терең кариес, пародонтит, паратонзиллярлық абсцесс |
Түйін бұдырлы, қозғалмайды және ауырмайды | Ауыз, жақ немесе сілекей бездерінің қатерлі ісігі | |
Құлаққа жақын |
Жақсы қозғалады, ауырады, жұмсақ | Құлақтың қабынуы, храм аймағындағы карбункул, құлақ қалқасының қабынуы (пирсингтен кейін болуы мүмкін) |
Ауырмайды, қозғалмайды | Храмдар терісінің немесе құлақ маңы аймағының немесе құлақтың қатерлі ісігі | |
Мойынында, артында |
Қозғалады және ауырады | Фурункул, карбункул, мойын целлюлиті, сақиналы құрт немесе басқа саңырауқұлақ инфекциялары |
Ауырмайды, қозғалмайды, бұдырлармен жабылады | Бастың артқы жағындағы қатерлі ісік | |
Құлақтың астында |
Ұялы және жара | отит медиасы, осы аймақтағы терінің іріңді зақымдануы, мастоидит |
Қозғалмаймын, ауырмаймын | Дермистің қатерлі ісігі немесе осы аймақта метастаздардың болуы | |
Мойынның алдыңғы жағында |
Жұмсақ және ауырады | Иектегі фурункула, герпес, стоматит, пульпит, тіс түбірінің кистасы, қызыл иектің қабынуы, жақ сүйек остеомиелиті, қалқанша безінің қабынуы, туберкулез |
Тұмырлы, қозғалмайды, ауырмайды | Ерін, ауыз, жақ, қалқанша безінің ісігі | |
Мойынның бірнеше түйіндері бірден үлкейтілді |
Бұл симптом қабынуды көрсетеді:
Сонымен қатар бұл симптом лимфогранулематоздың немесе токсоплазмоздың белгісі болуы мүмкін. |
|
Бірнеше лимфа түйіндері мойын аймағында ғана емес, дененің басқа бөліктерінде де қабынған. | Бұл симптом АИТВ, бруцеллез, жұқпалы мононуклеоз, қызыл жегі сияқты дененің жүйелі зақымдануын көрсетуі мүмкін. Висслер-Фанкони субсепсисі немесе ретикулохистиоцитоз да күдіктенуі мүмкін. |

Егер ЖРВИ немесе ауыз қуысының қандай да бір түрімен ауырған адамда лимфа түйіні біраз уақыт ұлғайған болса, онда ешқандай шара қолданбау керек. Тек оған қарау керек. Қалпына келтірілгеннен кейін 7 күннен кейін түйіннің жағдайы тұрақталуы керек. Егер ол қабыну болып қалса, дәрігерге бару керек. Дәрігер тиісті ем тағайындайды.
Алайда бұрын қатерлі ісікпен ауырған адамның лимфа түйіні қабынса, дереу дәрігерге бару керек.
Диагностика

Лимфа түйіндерінің қабынуы тәуелсіз ауру емес, тек белгілі бір бұзылысқа ағзаның реакциясы. Дұрыс емдеуді табу үшін қабынудың себебін анықтау керек. Ересек адам терапевттің қабылдауына баруы керек, ал баланы педиатрға көрсету керек. Болашақта отоларинголог, гематолог, инфекционист, онкологтың кеңесі қажет болуы мүмкін.
Талдаулар мен зерттеулер:
- Жалпы талдау үшін қан тапсыру.
- Лимфа түйіндерінің УДЗ.
- Вирустар мен бактерияларды анықтауға арналған қанның ПТР.
- Лимфа түйінінің биопсиясы.
- Лимфа түйінінің кеуде қуысының пункциясы.
Қабынған лимфа түйіндерін емдеу

Қабынудың себебі анықталғаннан кейін науқасқа ем жүргізіледі:
- Тері мен бас терісінің саңырауқұлақ аурулары жүйелі саңырауқұлаққа қарсы препараттармен емделеді.
- Ауыз кандидозында зеңге қарсы препараттар қажет болады.
- Тіс ауруына байланысты лимфа түйіндері қабынған кезде тіс дәрігеріне бару керек. Дәрігер инфекция ошақтарын зарарсыздандырады. Гальванизация немесе UHF сияқты физиотерапия қажет болуы мүмкін.
- Науқастарға ауру бактериялар тудырған кезде антибиотиктер беріледі. Арнайы препаратты дәрігер таңдайды. Ангина, іріңді процестер (тіс кистасының қабынуы, отит медиасы, фурункулоз), остеомиелит және т.б. үшін антибиотиктерді қолданбай жасай алмайсыз. Лимфа түйіндерінің іріңдеуімен науқастарға антибиотиктерді тағайындау міндетті болып табылады. Егер науқаста абсцесс немесе флегмона пайда болса, онда хирургтың көмегі қажет.
- Мойын лимфа түйіндерінің вирустық инфекциямен қабынуы антибиотиктерді қажет етпейді.
- Қатерлі ісіктер операцияны қажет етеді. Дәрігердің таңдауы бойынша науқасқа сәуле немесе химиотерапия тағайындалады.
- Егер лимфа түйіндері жүйелі аурулардың фонында қабынса, онда ревматологтың кеңесі қажет. Ол иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін басатын дәрілерді тағайындайды.
Лимфа түйіндерін жылытуға немесе оларға йод торын салуға қатаң тыйым салынады. Түйіндер ішінде бактериялар немесе басқа қауіпті микрофлора бар. Жергілікті деңгейде дене температурасының жоғарылауы олардың бүкіл денеге таралуына әкелуі мүмкін. Емдеуді маман таңдауы керек.