Ересектердегі фарингит - ересектердегі фарингиттің белгілері мен емі

Мазмұны:

Ересектердегі фарингит - ересектердегі фарингиттің белгілері мен емі
Ересектердегі фарингит - ересектердегі фарингиттің белгілері мен емі
Anonim

Ересектердегі фарингиттің белгілері мен емі

Фарингит – тамақтың артқы жағындағы шырышты қабықтың қабынуы. Патологиялық процесс өткір де, созылмалы да болуы мүмкін, көбінесе вирустық сипатта болады, дегенмен бактериялық зақым жоққа шығарылмайды. Сонымен қатар науқастарда тонзиллит жиі кездеседі.

Фарингит көріністері әртүрлі және көбінесе аурудың түріне байланысты. Жалпы клиникалық белгілер терлеу және тамақ ауруы, жөтел, безгегі болып саналады. Фарингит дер кезінде емделуі керек, өйткені ол өте ауыр асқынулардың, соның ішінде жүрек пен буын ревматизмінің даму қаупін тудырады.

Фарингит себептері

фарингит
фарингит

Фарингиттің себептері әртүрлі, олардың ішінде:

  • Жұтқыншақтың шырышты қабығының вирустармен зақымдануы. Бұл 70% жағдайда фарингит тудыратын қабынудың ең көп тараған себептерінің бірі. Қоздырғыштары риновирустар, аденовирустар, парагрипп және тұмау вирусы, коронавирус, цитомегаловирус болуы мүмкін. Көбінесе жеткіліксіз және уақтылы емделмеген вирустық ауру бактериялық флораның көбеюіне әкеледі;
  • Бактериялардың жұтқыншақтың шырышты қабығын зақымдауы. Көбінесе ересектердегі фарингит стрептококктардан болады;
  • Микоздық микроорганизмдермен жұтқыншақтың шырышты қабатының зақымдануы. Саңырауқұлақ фарингит көбінесе иммундық жүйесі әлсіреген науқастарда немесе ұзақ мерзімді антибиотикалық терапия жүргізілген жағдайда пайда болады. Ингаляциялық немесе жүйелі глюкокортикоидтармен емдеуге теріс әсер етеді, қант диабеті, иммун тапшылығы;
  • Аллергиялық реакциялар фонында жұтқыншақтың қабынуы дамуы мүмкін;
  • Кейде жұлдыру жарақаты фарингитке себепші болады. Оны операция кезінде немесе жұлдыруға бөгде зат түскенде алуға болады;
  • Тамаққа түскен әртүрлі сілтілер мен қышқылдар шырышты қабықты зақымдауы мүмкін. Бу мен ыстық сұйықтықтардың әсері бірдей;
  • Гипотермия, әсіресе иммунитетте проблемалар болса, фарингит тудыруы мүмкін;
  • Ауру ауыр созылмалы аурулармен қатар жүруі мүмкін;
  • Адам жұтқан ауаның сапасы мұрын-жұтқыншақтың шырышты қабатының жағдайына тікелей әсер етеді. Қоршаған ортада тітіркендіргіш химиялық заттар, түтін, шаң неғұрлым көп болса, қабынудың даму қаупі соғұрлым жоғары болады;
  • Жағымсыз әсер алкогольдік сусындарды шамадан тыс қабылдау және темекі шегуден туындайды;
  • Асқазан-ішек жолдарының гастроэзофагеальды рефлюкс және өңеш грыжа сияқты патологиялары асқазанның шырышты қабығын тітіркендіретін және фарингит тудыруы мүмкін қышқылды тамақтың жұтылуына ықпал етеді;
  • Мұрын қуысының жағдайы жұтқыншақ шырышты қабатының күйіне тікелей әсер етеді. Сонымен, фарингиттің дамуының себебі созылмалы ринит немесе синусит болуы мүмкін. Бұл ауыз арқылы тұрақты тыныс алуды ғана емес, сонымен қатар жалпы суықты емдеу үшін қолданылатын вазоконстрикторлы тамшылардың әсеріне де әсер етеді. Мұрын қуысына тамызғанда, олар міндетті түрде тамақтың артқы жағына ағып, оны тітіркендіреді;
  • Кейде кариес тістер жұлдырудағы қабынуды сақтауға көмектеседі;
  • Иондаушы сәулелену әсерінің фонында пайда болатын радиациялық фарингит бөлек шығарылады. Мысалы, бұл қатерлі ісікке шалдыққан науқастар сәулелік терапиядан өткенде жиі болады.

Фарингит белгілері

Фарингит белгілері көбінесе адамның аурудың қандай түріне байланысты болады. Дегенмен, науқаста әрқашан тамақта ауырсыну, қышу және ыңғайсыздық болады.

Жедел фарингит белгілері

Аурудың жедел түрі диффузды және қабыну процесінде жұтқыншақтың барлық бөліктерін қамтиды: мұрын-жұтқыншақ, ауыз-жұтқыншақ және көмей.

  • Ауру оқшауланған қабыну түрінде сирек көрінеді. Көбінесе ол жоғарғы тыныс жолдарының басқа жұқпалы ауруларының фонында басталады: ЖРВИ, жіті респираторлық инфекциялар, тұмау және т.б.
  • Тәуелсіз ауру ретінде фарингит жұтқыншақтың шырышты қабатына суық ауаның, ыстық сұйықтықтардың, темекі түтінінің және т.б. әсер ету фонында дамиды.
  • Науқас жұтынған кезде ауырсынуды сезінеді, тамақтың ауыруы мен ауырсынуына шағымданады. Көбінесе тамақты жұтқанда айқын ауырсыну болмайды, бірақ олар «бос жұту» (сілекейді жұту) деп аталатын әрекетті орындау кезінде күшейеді.
  • Ауырсыну құлаққа тарайды. Бұл туфарингеальды жоталар қабыну процесіне қатысқан кезде пайда болады.
  • Дене температурасын субфебрильді мәндерге дейін көтеру мүмкін. Көбінесе жалпы жағдай қалыпты болып қалады немесе аздап бұзылады.
  • Фарингоскопия кезінде жұтқыншақты жабатын шырышты қабаттың ісінуі және қызаруы байқалады. Ісіну тілге дейін созылады. Іріңді бляшкамен жабылған шырышты қабат аймақтарын анықтауға болады.
  • Кейде мойынның жоғарғы лимфа түйіндері қабыну процесіне қатысады, ауырады және ісінеді.
  • Тамақ ауруы тұрақты жөтелді тудырады.

Созылмалы фарингит белгілері

Созылмалы фарингиттің белгілері
Созылмалы фарингиттің белгілері

Созылмалы фарингиттің жедел фарингитке қарағанда айқын локализациясы бар екені анықталды. Бұл жағдайда жұтқыншақтың бөлімдерінің бірі зардап шегеді. Созылмалы фарингит атрофиялық, катаральды, гранулематозды және гипертрофиялық болуы мүмкін.

Көбінесе аурудың созылмалы түрі тәуелсіз патология емес, бар денсаулық проблемаларының нәтижесі болып табылады:

  • Науқас тамағы тырнап, құрғайды;
  • Құрғақ жөтелмен жүретін ыңғайсыздық;
  • Қараған кезде жұтқыншақтың шырышты қабаты бозарған, құрғақ, жұқа, лак жылтыр болуы мүмкін. Кейбір жерлерде қотыр мен шырыш кездеседі;
  • Фарингиттің катаральды түрі үшін тамақты жұту кезінде өткір ауырсынулар, тамақта бөгде заттың болуын сезіну тән. Жөтел таңертең күшейеді және жүрек айнуы мен құсумен қатар жүруі мүмкін. Адам тамақта үнемі жиналатын шырышты қақырықты кетіру үшін үнемі жөтеледі;
  • Аурудың гипертрофиялық түрі шырышты қабаттың айқын өзгерістерімен сипатталады. Қабыну локализацияланған жұтқыншақ аймағында лимфоидты тіннің мүмкін пролиферациясы;
  • Аурудың атрофиялық түрінде шырышты қабат жұқарған, оның үстінде қыртысты аймақтар анықталады, инъекциялық тамырлар бар аймақтар байқалады. Науқастарда ауыздан жағымсыз иіс болуы мүмкін, ал тамақтың тұрақты құрғақтығы адамды көп су ішуге мәжбүр етеді. Атрофиялық фарингиттің соңғы сатысында шырышты қабат өте жұқа және ауырады;
  • Гранулозды фарингит үшін катаральды және гипертрофиялық қабынуға қарағанда симптомдардың айқын көрінуімен сипатталады. Аурудың гранулематозды түрі фарингиттің жиі өршуінің фонында, сондай-ақ ас қорыту жолдарының созылмалы патологиялары болған кезде дамиды. Түйіршіктер тамақтың артқы жағында жиналады.

Фарингомикоз белгілері

Жұтқыншақтың шырышты қабаты саңырауқұлақтармен зақымдалғанда, тамақта ыңғайсыздық терлеу, тырнау, құрғақтық және күйдіру түрінде пайда болады; жағымсыз сезімдер өте айқын. Бұл жағдайда ауырсыну орташа, тамақтану кезінде, сілекейді жұтқанда күшейеді. Саңырауқұлақ фарингитінің өршуі ағзаның интоксикациясымен бірге жүреді.

Жұтқыншақ ақ немесе сарғыш жабынмен жабылған. Ол жұмсақ таңдай мен таңдай доғаларын жабады. Егер бляшка алынып тасталса, оның астында қан кету аймақтарын көруге болады, олар көбінесе қайталама инфекцияның кіреберіс қақпасы болып табылады.

Фарингиттің асқынулары мен салдары

Фарингиттің асқынулары мен салдары өте ауыр болуы мүмкін, олардың арасында:

  • Фарингиттің жедел түрінің созылмалы патологияға ауысуы. Созылмалы аурудан құтылу өте қиын;
  • Перитонсиллярлық абсцесс. Бұл асқыну бактериялық, негізінен стрептококкты фарингитке тән. Лимфа түйіндері ұлғаяды, тамақтың ауыруы күшейеді, дене қызуы көтеріледі, ауыздан жағымсыз иіс шығады. Абсцесс фонында қандағы инфекция қаупі артады. Сепсис, өз кезегінде, науқастың өміріне тікелей қауіп төндіретін жағдай;
  • Ретрофрингеальді абсцесс. Бұл жағдай жұтқыншақ кеңістігі тінінің кең іріңді қабынуымен сипатталады;
  • Созылмалы бронхиттің қалыптасуы, трахеит пен ларингиттің қосылуы;
  • Буын ревматизмінің дамуы. Асқыну бактериялар буындарға енгеннен кейін пайда болады. Сонымен бірге олар ісінеді, жергілікті және жалпы дене температурасы көтеріледі. Қауіпті тек буындардың ғана емес, жүрек бұлшықетінің де зақымдануында;
  • Есту түтігінің қабынуы, отит медиасы;
  • Стрептококктан кейінгі гломерулонефрит. Фарингитті қоздырған бактериялар бүйрекке түсіп, сол жерде қабыну процесін бастауы мүмкін. Дегенмен, адам неғұрлым үлкен болса, соғұрлым бұл асқынудың даму қаупі аз болады;
  • Жатыр мойнының лимфадениті. Бұл асқыну жатыр мойны лимфа түйіндерінің қабынуымен сипатталады;
  • Сиалоденит. Фарингиттің сирек кездесетін асқынуы, ол сілекей бездерінің қабынуында көрінеді. Сиаладениттің ауыр түрі хирург көмегін қажет етеді.

Фарингит диагностикасы

Фарингит диагностикасы отоларингологтың міндеті. Фарингоскопия деп аталатын жұлдыруды тексеру кезінде дәрігер ауруға тән белгілерді елестетеді: доғалар мен жұтқыншақтың артқы жағының ісінуі, оның құрғауы және т.б. Сонымен қатар, диагноз қою кезінде науқастың шағымдары ескеріледі..

Қабыну қоздырғышын анықтау үшін бактериологиялық және вирусологиялық зерттеу жүргізу қажет. Талдау үшін жұлдыру жағындысы қажет.

Фарингитті қалай емдеуге болады?

Фарингитті қалай емдеуге болады
Фарингитті қалай емдеуге болады

Фарингитті емдеу әдісі аурудың түріне байланысты. Тамақтың шырышты қабығындағы қабыну процесінің сақталуына ықпал ететін барлық факторларды толығымен алып тастау маңызды. Сондықтан фарингитті емдеудің кешенді тәсілі өте маңызды.

Жедел фарингит емдеу

Жедел фарингит үшін келесі тармақтарды ескеру қажет:

  • Тағам қабынған тамақтың шырышты қабығын тітіркендірмеуі керек. Сондықтан барлық қышқыл, маринадталған, тұзды тағамдар мен сусындар алынып тасталады;
  • Ауыз арқылы қабылданған сұйықтықтар тым суық немесе тым ыстық болмауы керек;
  • Алкогольді ішу мен темекі шегуді тоқтату маңызды;
  • Әр тамақтан кейін тамақты шаю керек;
  • Аяқ ванналарын жасау пайдалы;
  • Егер аллергиялық реакциялар болмаса, ұйықтар алдында бал мен сары май қосып жылы сүт ішуге болады;
  • Шөптердің қайнатпаларымен немесе фармацевтикалық препараттармен бумен ингаляция жасауға болады;
  • Cameton, Ingalipt, Bicarmint спрейлері дезинфекциялық әсерге ие;
  • Сонымен қатар, жұлдыруға арналған антисептик ретінде соратын лолипоптарды қолдануға болады - Фарингосепт, Стрепсил, Агисеп және Граммидин Нео.

Созылмалы фарингит емдеу

Созылмалы фарингит үшін мыналарды ескеріңіз:

  • Тамақтағы созылмалы қабынуға әкелген себепті анықтау маңызды. Егер бұл денедегі басқа инфекция немесе ауру болса, оны емдеуге назар аудару маңызды;
  • Диеталық тағам ащы, қуырылған, тұзды және тәтті тағамдардан бас тартуды білдіреді. Жаман әдеттерден арылу керек;
  • Емдеу кезінде бактерияға қарсы препараттарды қолдану керек;
  • Антисептикалық және қабынуға қарсы препараттарды шаю үшін қолдануға болады;
  • Қабынуды жеңілдететін спрей Каметон, Гексорал;
  • UHF физиотерапиясы созылмалы фарингитпен күресуге көмектеседі;
  • Көрсеткіштерге сәйкес иммуностимуляциялаушы препараттар мен витаминдер қабылдауға болады.

Дәрігерлік кабинетте түйіршіктерді үшхлорсірке қышқылымен немесе ерітіндідегі күміс нитратымен күйдірту сияқты процедураны жүргізуге болады. Тіндердің гипертрофиясы ауқымды болса, оны жою үшін криотерапия, лазерлік терапия және жұтқыншақтың артқы қабырғасын радиотолқынмен сөндіру қолданылады.

Ересектердегі созылмалы фарингиттің спецификалық емі

Ересектердегі созылмалы фарингитті емдеуге арналған антибиотиктер аурудың өршу кезеңіне өткен жағдайда ғана қолданылады. Бұл жағдайда науқас лимфа түйіндерінің ісінуі, безгегі сияқты белгілерді сезінуі керек. Антибактериалды агент тиімді болуы үшін патогендік флораның белгілі бір препаратқа сезімталдығын анықтау қажет. Ол үшін жұлдыру жағындысы жасалады.

Кейбір жағдайларда антигистаминдер 1 аптаға тағайындалады. Егер тамақтың құрғақ шырышты қабығын тітіркендіретін жөтел рефлексін басу қажет болса, онда дәрігердің ұсынысы бойынша жөтелге қарсы препараттарды қолдануға болады.

Қабынған тамақты мүмкіндігінше жиі антисептикалық ерітінділермен шаю керек, мұны жарты сағат сайын жасаған дұрыс.

Фарингиттің өршуін емдеу уақытында адам үйде болуы керек, ол үшін оған 10 күннен екі аптаға дейінгі мерзімге еңбекке жарамсыздық парағы беріледі. Параллельді түрде физиотерапиялық емдеуден өтуге болады: УВИ, магнитотерапия, лазерлік терапия.

Фарингитпен қандай дәрігерге хабарласуым керек?

Фарингиттен құтылу үшін физиотерапевтке жолдама бере алатын ЛОР дәрігерінің кабинетіне бару керек. Сонымен қатар, созылмалы инфекция ошақтары ретінде тістердегі кариозды қуыстардан құтылу керек. Ол үшін тіс дәрігерімен кеңесу керек.

Танымал сұрақтарға жауаптар

  • Фарингит басқаларға жұға ма? Жұқпалы сипатқа ие болса, фарингит басқа адамдарға жұғады. Бұл жағдайда адам фарингиттің өзі емес, оны тудырған бактериялар немесе вирустардың таратушысы болады.
  • Фарингитті толық емдеуге бола ма? Фарингит дамуының бастапқы кезеңдерінде ең сәтті емделеді. Сондықтан маманға хабарласуды кешіктірмеу керек. Аурудың созылмалы түрінен құтылу қиын болады және ешқандай дәрігер ремиссияның толық болмауына кепілдік бере алмайды.
  • Фарингит кезінде температура бар ма? Фарингит кезінде температура жиі көтеріледі, бұл әсіресе аурудың жедел түріне тән.
  • Фарингит кезінде жөтел болуы мүмкін бе? Фарингитпен жөтел аурудың негізгі белгілерінің бірі болып табылады.

Ұсынылған: