Ағзаның сусыздануы - бұл не? Не істеу? Алғашқы белгілер

Сусыздандыру

Су ағзадағы барлық процестерге қатысады. Сусыздандыру қауіпті, себебі ол зат алмасудың бұзылуына және әртүрлі аурулардың дамуына әкеледі. Дегенмен, дегидратацияның өзі патологияның симптомы болуы мүмкін. Сондықтан бұл жағдайға қатысты максималды ақпаратты білу өте маңызды. Дәрігерлер дегидратацияны дегидратация деп атайды.

Сусыздандыру дегеніміз не?

Сусыздандыру - су қоры тез таусылып, оның барлық қажеттіліктерін қанағаттандыруға уақыт болмаған кезде ағзадағы сұйықтықтың жоғалуы. Тыныс алу кезінде денеден су шығады, ол тер, зәр, нәжіспен денеден шығады. Онымен бірге пайдалы қазбалардың белгілі бір мөлшері көрсетіледі. Әдетте бұл жоғалтулар күн ішінде қалпына келтіріледі. Егер бұл болмаса, онда тепе-теңдік бұзылады, дегидратация дамиды. Оның ауыр түрі өлімге әкелуі мүмкін.

Ағзаның суға мұқтаждығы

Адам ағзасы қоректік заттарды жинақтап қана қоймай, ұзақ уақыт сақтай алады. Бұл су тапшылығын сезінбесе ғана мүмкін болады. Жалпы, онсыз адам 3 күннен артық өмір сүре алмайды. Жалпы дене салмағының сұйықтық бөлігінің шамамен 2/3 бөлігін құрайды. Су деңгейінің шамалы төмендеуінің өзі күрделі бұзылуларды тудырады. Өйткені, жасушалар тым тұтқыр ортада өмір сүре алмайды.

Ағзадағы биохимиялық процестердің тепе-теңдігін қамтамасыз ететін жүйе гомеостаз деп аталады. Егер ол бұзылса, органдар мен жүйелердің қалыпты жұмыс істеуі мүмкін болмайды.

Адам ағзасындағы сұйықтық 3 күйде болуы мүмкін:

• Қан тамырлары арқылы айналатын қан.
• Жасушааралық кеңістіктегі жасушааралық сұйықтық.
• Жасуша ішілік сұйықтық, оның ішінде тірі жасушалардың барлық құрылымдары орналасқан.

Су жасушалар үшін өте маңызды, өйткені ол олар үшін қоректік орта болып табылады.

Ағза қартайған сайын ондағы судың көлемі азая бастайды. Жаңа туылған балаларда бұл жалпы дене салмағының 80% құрайды. Ересектерде бұл көрсеткіш 60% дейін төмендейді. Балалар ересектерге қарағанда сұйықтықты тез жоғалтады. Бұл су-тұз алмасуын бақылайтын жүйенің оларда нашар түзетілгеніне байланысты.

70 жасқа келгенде жасушаішілік және жасушааралық сұйықтықтың көрсеткіштері 1,1-ден 0,8-ге дейін төмендейді. Бұл барлық ішкі жүйелердің жұмысына кері әсер етеді. Сондықтан дәрігерлер адамдарға шөлдеуді ұсынбайды. Суды мүмкіндігінше жиі ішу керек. Су жасушаларды қоректендіреді, ал сусызданған жасушалар дұрыс жұмыс істей алмайды.

Алғашқы симптомдар

Сусызданудың алғашқы белгілеріне мыналар жатады:

• Шөлдеу.
• Шырышты қабықтың құрғауы.
• Шаршау және әлсіздік.
• Арықтау. Сусызданған адам дене салмағының кемінде 5%-ын жоғалтады.

Қарт адамдар жастар сияқты шөлдемейді.

Сондықтан дегидратацияның басқа белгілеріне назар аудару керек:

• Тамақ жегісі келмеуі.
• Түсініксіз шаршау сезімі.
• Ұйқышыл.
• Дене температурасының жоғарылауы.

Сусыздандыру түрлері

Сұйықтықты жоғалту сипатына және қанша уақыт бұрын пайда болғанына байланысты дегидратацияның 3 түрі бар:

Гипертониялық (су жетіспейтін, жасушаішілік) дегидратация. Сусызданудың бұл түрі денеден артық суды кетіргенде пайда болады. Бұл жағдай ауыр диареямен, дене температурасының жоғарылауы аясында, ентігу және гипергидрозбен байқалады. Бұл кезде қан плазмасындағы электролиттер деңгейі жоғарылайды (натрий тұздары ең көп болады).

Су жоғалуының орнын толтыру үшін жасушааралық сұйықтық қанға түсе бастайды, бұл осмостық қысымның жоғарылауына әкеледі. Оны қалыпқа келтіру үшін жасушалардың өзі суды жасушааралық кеңістікке шығара бастайды. Осы процестің нәтижесінде ағзаның сусыздануы дамиды.

Оның негізгі белгілері:

• Шөлдеу және құрғақ ауыз.
• Құрғақ тері.
• Сананың бұзылуы.
• Бұлшықет спазмы.
• Дене температурасының жоғарылауы.
• Өндірілетін зәр мөлшерін азайтады.

Гипотониялық (гипоосмотикалық, жасушадан тыс) дегидратация Ағзаның сусыздануының бұл түрі суға қарағанда электролиттерді көп жоғалтуына байланысты дамиды. Қанның осмостық концентрациясы бір уақытта төмендей бастайды. Бұл жағдай диареядан әлдеқайда күшті болатын қатты құсу кезінде байқалады.

Гемостазды қалыпқа келтіру үшін организм натрий тұздарын жасушааралық кеңістіктен қанға жібереді. Бұл жағдайда қандағы су жасушалардың интерстицийіне өтеді. Жасушааралық сұйықтықтың осмолярлық концентрациясы азайған сайын ол жасушаларға ене бастайды. Калий электролиттері жасушалардан ығыстырылып, несеппен шығарылады. Жасушаларда су тым көп, өйткені сұйықтықтың көп бөлігі олардың ішіне ағып кетеді.

Сусызданудың бұл түрінің белгілері мыналарды қамтиды:

• Тері серпімділігі.
• Құрғақ көз.
• Су ішуге құштарлық жоқ.
• Тыныс алудың тарылуы.
• Жүрек соғу жиілігі жоғарылады.
• Су ішкеннен кейін дамитын құсу.

Изотоникалық дегидратация Сусыздандырудың бұл түрі денеден су мен электролиттер бір уақытта шығарылғанда пайда болады. Олар лимфа ағынында, қанда және тіндерде бірдей кішкентай болады. Осмолярлық және қандағы натрий иондарының деңгейі қалыпты. Изотониялық дегидратация жиі кездеседі. Науқастың денсаулығының жағдайы орташа ауырлық дәрежесіне жетуі мүмкін, бірақ кейде дененің қатты сусыздануы байқалады.

Изотониялық дегидратацияның белгілері келесідей:

• Жүрек соғу жиілігі жоғарылады.
• Аздап шөлдеу.
• Жүрек тондарының кереңдігі.

Сусыздану дәрежесі

Сусызданудың 4 дәрежесі бар, олар жоғалған сұйықтық мөлшеріне байланысты:

1. Жеңіл дегидратация. Дене судың 1-3% жоғалтады, бірақ 1,5 литрден аспайды. Ауруханаға жатқызу қажет емес, жоғалған сұйықтықтың орнын толтыру ауызша сусыздандыру арқылы жүзеге асырылады. Әр 15 минут сайын бірнеше ас қасық суды қабылдау ұсынылады. Қалпына келтіру жылдам және медициналық көмек қажет емес.
2. Орташа сусыздандыру Судың жоғалуы 3-6%, бірақ 3 литрден аспайды. Егер үйде дене жоғалтқан сұйықтықты қалпына келтіру мүмкін болмаса, медициналық көмек қажет. Дәрігер Регидронды қабылдауды ұсынады, өйткені науқастың жағдайын тек сумен тұрақтандыру мүмкін емес.
3. Қатты дегидратация. Сұйықтықтың жоғалуы 6-9%. Науқас шұғыл түрде госпитализацияланады, стационарлық палатада тамшылатады. Өзін-өзі емдеу ауыр асқынулармен қорқытады.
4. Судың жоғалуы 10% асқанда елеулі дегидратация дамиды. Мұндай жағдайда науқаста ішкі ағзалардың жұмысында проблемалар туындайды, өлімге әкелуі мүмкін.

Ересектердегі дегидратацияның себептері

Келесі себептер дегидратацияға әкелуі мүмкін:

• Дареямен және құсумен жүретін жедел ішек инфекциялары. Науқас құсса, ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөліктеріндегі ас қорыту сөлдері мен сұйықтық шығады. Онымен бірге организм натрий, калий және хлор иондарын қалдырады. Құсу кезінде науқас сұйықтық қорын ауыз арқылы толтыра алмайды. Адамда диарея пайда болған кезде сұйықтық ағзадан өте тез кетеді, өйткені қан плазмасының қысымы ішектің ішіндегі қысымнан жоғары болады.
• Дене қызуы қатты көтерілетін аурулар. Жұқпалы ауруларға байланысты сусыздану дене температурасының жоғарылауынан және ентігуден болады. Кейде судың жоғалуы ашылған құсу мен диарея арқылы артады. Жоғары дене температурасы әрқашан сұйықтықтың жоғалуына әкеледі. Пациенттер терлеуге қол жеткізуге күш салады. Мұны істеу үшін олар мүмкіндігінше көп шай ішеді, бірақ бұл жағдайда суды жоғалту одан да маңызды болады.
• Көп көлемде кофе, шай, газдалған сусындарды тұтыну. Егер адам кофе, шай, сыра немесе алкогольдік сусындарды көп ішсе, онда ол ағзаны сумен ғана емес, сонымен қатар сусыздандыруға ықпал ететін компоненттермен, мысалы, кофеинмен қамтамасыз етеді. Бұл сусындарды қабылдаған кезде судың жоғалуы оны қабылдағаннан жоғары болатыны дәлелденді.
• Дәрілер: индапафон, диуретиктер және кейбір басқалар. Дәрілерді қабылдауға келетін болсақ, ағза кез келген дәрінің сіңуіне су жұмсайды. Бұл дегидратацияның жоғарылауына ықпал етеді. Оның үстіне 90% жағдайда адамдар есірткіні нақты қажеттіліксіз және дәрігердің кеңесінсіз қабылдайды. Аурудың негізгі себебімен емес, оның белгілерімен күресу денсаулықтың одан да нашарлауына әкеледі.
• Тер арқылы су денеден күн сайын шығады. Спорт кезінде адам белсенді түрде терлейді. Сондықтан жаттығуға бара жатқанда міндетті түрде өзіңізбен бірге су алуыңыз керек.
• Жиі зәр шығару. Қант диабетімен ауыратын адамдарда байқалады, бұл жағдайда ағзадағы глюкозаны қабылдау процесі бұзылады. Егер ұйқы безі аз мөлшерде инсулин шығарса, онда адам қатты шөлдеуден зардап шегеді. Ол неғұрлым көп ішсе, соғұрлым ол дәретханаға жиі барады. Ұқсас белгілер қант диабеті инсипидусында пайда болуы мүмкін. Бұл ауру гипофиздің антидиуретикалық гормонының жетіспеушілігінен дамиды. Науқас сондай-ақ қатты шөлдеуден зардап шегеді және жиі зәр шығарады.
• Ағзаға су ұзақ уақыт берілмейтін жағдайлар.

Балалар белсенді қозғалыста және ойнағанда көп су жоғалтады. Балаларға арналған физикалық белсенділік норма болып табылады, бірақ сұйықтық көлемін уақтылы толтыру керек. Мұны ересектер қадағалауы керек.

Медициналық көмекке қашан жүгіну керек?

Дәрігерге жүгіну керек, егер:

• Қатты диарея 2 күн сақталады.
• Құсу бір күннен ұзаққа созылады.
• Дене температурасы 39°C немесе одан да жоғары көтеріледі.
• Науқаста сырқат бар.
• Зәр аз шығады, адам әжетханаға сирек барады.
• Салмақ тез түсіп жатыр.

Кейде жедел жәрдем шақыру қажет болатын жағдайлар болады:

• Дене температурасы 40 °C жетеді.
• 12 сағат бойы зәр шығару жоқ.
• Науқастың кеңістіктегі бағдары нашарлайды, есінен танып қалады немесе ол летаргиялық және летаргиялық күйге түседі, қатты бас ауруы немесе кеуде қуысы ауырады.
• Пульс жіп тәрізді болады, тыныс алу қиындайды, құрысулар пайда болады.

Егер мұндай жағдайда адамға медициналық көмек көрсетілмесе, ол өлуі мүмкін.

Сусыздану диагностикасы

Сусыздану диагностикасы науқасты тексеруден, әртүрлі зерттеулерден, қан мен зәр анализінен тұрады. Дененің сусыздану фактісін айтып қана қоймай, оның пайда болу себебін анықтау маңызды.

Денсаулықты бағалау:

• Егер науқастың дене қызуы жоғары болса, қан қысымы төмен болса, тыныс алуы және жүрек соғу жиілігі болса, онда бұл сусыздану белгілері.
• Жатқан және тұрған күйде жүрек соғу жиілігін және қан қысымын бағалау. Адам жатып, содан кейін тұрған кезде қысым аздап төмендейді, содан кейін жүрек соғысы жиілейді және қысым қалыпты жағдайға оралады. Адамда сусыздану пайда болғанда, денеде айналу үшін қан жеткіліксіз. Сондықтан жүрек әрқашан жылдамырақ соғады, көтергенде басы айнала бастайды, адам әлсіздікті сезінеді.

Талдау үшін зәр:

• Зәрдің түсі мен мөлдірлігін, оның меншікті салмағын және ондағы кетондық денелердің болуын бағалау. Осы белгілердің барлығы дегидратацияны анықтауға мүмкіндік береді.
• Зәрде глюкоза болса, бұл қант диабетінің дамуын көрсетуі мүмкін.
• Зәрдегі ақуыз бүйрек ауруын көрсетеді.
• Кейде несеп белгілі бір инфекцияларға күдік туғызады.

Қан сынағы:

• Сусыздануды диагностикалау тұрғысынан қандағы тұздардың, электролиттердің, глюкозаның, ақуыздың және креатининнің деңгейін бағалау.
• Биохимиялық қан анализі инфекциялық процестің бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
• Қан әрі қарай зерттеуге жіберілуі мүмкін. Олардың қажеттілігін дәрігер жүзеге асырады.

Үйде сусыздану үшін не ішу керек?

Ағзадағы су мен тұз қорын толтыру үшін суға тұзды ерітінділерді қосу керек немесе оларды бөлек дайындау керек.

Регидратация үшін қолданылатын препараттар:

• Гастролит.
• Hydrovit.
• Орасан.
• Orsol
• Rehydrare.

Олар суда тез еритін ұнтақ немесе түйіршіктер түрінде келеді. Тұз ерітіндісін суға қасық тұз қосу арқылы дербес дайындауға болады (сұйықтықтың бір литріне бір шай қасық натрий хлориді қажет). Шөлдегендіктен емес, қажеттілік болғандықтан ішу керек. Сұйықтықтың температурасы адам денесінің температурасына неғұрлым жақын болса, соғұрлым ол тезірек сіңеді.

Балалардағы сусыздану жеңіл болса ғана үйде емделеді. Балаға ересектер сияқты бірдей препараттар ұсынылады. Олар сұйықтық ағзадан шығарылатын мөлшерде ішеді. Егер бала нәресте болса, оны инесіз шприц арқылы тамақтандыру керек.

Сіз үй жағдайында жеңіл сусыздануды жеңе аласыз. Басқа жағдайларда дәрігермен кеңесу керек.

Денсаулық сақтау жағдайында сусыздандыруға арналған препараттар

Орташа дегидратация мен ауыр дегидратацияны тамшылатып емдеу керек. Бұл сұйықтықтың жоғалуын және жоғалған қан көлемін тез қалпына келтірудің жалғыз жолы. Ол үшін Рингер ерітіндісі, физиологиялық ерітінді, глюкоза, тризол, дизол қолданылады. Гемодес пен Полиглюкин денеден интоксикация белгілерін жою қажет болғанда тағайындалады. Олар қан кету үшін көрсетілген, өйткені олар денеден сұйықтықты одан әрі шығаруға жол бермейді.

Егер науқастың дене қызуы көтерілсе, оны антипиретикалық препараттар арқылы түсіру керек.

Құсуды жою үшін құсуға қарсы препараттар тағайындалады, мысалы, бекіре.

Гастролит, Регидрон, Оралит немесе басқа ұнтақ тұзды препараттар сияқты препараттар тек көмекші ем ретінде пайдаланылады.

Дененің әртүрлі жүйелері үшін сусыздандырудың салдары

Егер қатты құсу және диарея дегидратацияға әкелсе, онда судан басқа, электролиттер организмнен айтарлықтай көлемде шығарылады. Бұл судың жасушааралық кеңістіктен қанға өтуін тудырады. Сондықтан жалпы қан айналымында сұйықтық одан да аз болады.

Мидың сусыздануы

Ми гипоксиядан зардап шегеді, себебі оның қанмен қамтамасыз етілуі нашарлайды. Оның гематоэнцефалдық бөгет түріндегі табиғи қорғанысы төмендейді. Гематоэнцефалдық бөгет астында капиллярлық тор мен жүйке жүйесінің нейрондары арасындағы тосқауыл түсініледі. Олар, әдетте, орталық жүйке жүйесіне зиянды заттардың түсуіне жол бермейді.

Сусыздану және тосқауылдық функцияның төмендеуі токсиндердің миға түсуіне әкеледі, бұл кейінірек Альцгеймер ауруы, Паркинсон ауруы, шашыраңқы склероздың дамуына әкелуі мүмкін.

Сусыздану фонында алдымен жасушаішілік сұйықтықтың деңгейі 66% дейін төмендейді, содан кейін жасушааралық сұйықтықтың деңгейі 25% төмендейді, содан кейін қаннан 8% су алынады. Дене миды қоректендіру үшін осындай механизмді іске қосады. Өйткені, оның 85 пайызы судан тұрады. Егер ми сұйықтықтың 1%-ын да жоғалтса, бұл қайтымсыз зақымға әкеледі.

Сусыздану және қан жасушалары

Сусыздану фонында, мысалы:

• Қан қоюланып барады.
• Тамырлардың люмені тарылады.
• Қан тұтқыр болады.
• Қан ұйығыштарының пайда болу мүмкіндігі артады.

Сусыздану фонындағы қан жасушалары табиғи белсенділігін жоғалтады және бір-біріне жабысады. Мұндай қауымдастықтар өз функцияларын дұрыс орындай алмайды, олар жасушалық мембраналардан өте алмайды, сондықтан қанның сұйықтығы нашарлайды. Эритроциттердің, лейкоциттер мен тромбоциттердің адгезиясы атеросклероздың дамуына әкелетін негізгі фактор екенін есте ұстаған жөн.

Иммундық жүйе

Иммунитет дегидратацияға бронх демікпесі немесе склеродерма сияқты созылмалы иммун тапшылығы ауруларын қоздыру арқылы жауап береді. Бұған бедеулік, бронхит, жүйелі қызыл жегі және т.б. жатады.

Метаболизм

Семіздікпен ауыратын адамдар өздерінің артық салмағы сусызданудың салдары деп күдіктенбеуі де мүмкін. Жасушалардағы су неғұрлым аз болса, соғұрлым олар тамақтан алатын энергияны қажет етеді. Бұл майдың жиналуына ықпал етеді. Оның үстіне мұндай энергияның көзі көбінесе крахмалдар мен ақуыздар болып табылады. Сондықтан сусыздандыру мен семіздік бір-бірімен тығыз байланысты.

Сусызданудың алдын алу

Сусызданудың дамуын болдырмау үшін келесі алдын алу шараларын сақтау керек:

• Егер адам терлейтінін білсе, сіз өзіңізді ауыз сумен қамтамасыз етуіңіз керек. Стресс және физикалық белсенділік оны денеден шығаруға әкеледі. Қалағаныңызша ішуіңіз керек.
• Ыстықта немесе ыстық бөлмеде жаттығу жасамаңыз.
• Балалар мен қарттардың жеткілікті мөлшерде су алатынына көз жеткізу керек. Олар сұйықтыққа үнемі қол жеткізуі керек. Есту қабілеті нашар адамдарға көбірек су ішу ұсынылады.
• Ыстықта алкогольді ішпеңіз
• Ыстық ауа райында әрқашан өзіңізбен бірге бір бөтелке су алып жүріңіз. Дене қызып кетпеуі үшін киім жеңіл болуы керек.

Таза су ішкенді ұнатпасаңыз, не істеу керек?

Кейде таза суды көп ішу дәмді болмайды. Бұл тапсырманы өзіңізге жеңілдету үшін оған жемістер немесе жидектерді қосуға болады. Цитрус жемістері бар су адамды сергек етеді.

Суға ананас қоссаңыз, оның дәмін жақсартып қана қоймай, артық салмақтан арыласыз. Оның құрамында бос радикалдардың адам жасушаларын зақымдауына жол бермейтін антиоксиданттар бар. Олар атеросклероз, артрит және қатерлі ісік ауруларымен күресуге көмектеседі.

Көңілділік зімбір қосылған алма суын қосады. Таңертең ішу керек.