Истерия - бұл не? Себептері, белгілері және емі

Истерия: себептері, белгілері және емі

Истерия күрделі невроздарға жатады және спецификалық эмоционалды-аффективті күйлер түрінде, сонымен қатар соматовегетативті клиникалық көріністер түрінде көрінеді. Ауру жүйке-психикалық бұзылулардың қайтымдылығымен, сондай-ақ орталық жүйке жүйесінде айқын патологиялық және морфологиялық өзгерістердің болмауымен сипатталады.

Бір кездері истерия тек әйелдер ауруы деп саналған. Дегенмен, статистикалық зерттеулер мен талдау ерлердің де истерияға ұшырайтынын анықтауға мүмкіндік берді. Оның үстіне невроздың бұл түрімен ауыратын ер науқастар әйелдерден кем емес.

Истерия – белгілі бір жағдайды модельдеу емес, медициналық диагноз. Адамның өзі ауру екенін түсінбейді, сондықтан мұндай науқастарға жақындау мүмкіндігінше мұқият болуы керек. Айналадағы адамдар адамның әл-ауқатына қаншалықты күмәнмен қараса, соғұрлым патологияның көріністері күшейе түседі.

Истерия дегеніміз не?

Истерия (немесе истерический невроз) – функционалдық, вегетативті, қозғалыстық, аффективті және сезімталдық бұзылыстарында көрінетін психикалық бұзылыс.

Истериядан зардап шегетін адам назар аударуға бейім, бұл аурудың белгілерінің бірі. Науқаста жалпы дененің және әсіресе жүйке жүйесінің жұмысында жиі бұзылулар болғанымен. Осылайша, мидың патологиялық көріністері соқырлық, паралич және т.б.

Истерия – полиэтиологиялық ауру. Тұлғаның қалыптасу жағдайлары оның дамуына түрткі болуы мүмкін.

Емдеу жан-жақты болуы керек. Иммунитетті және жүйке жүйесін нығайту қажет. Аурудың көріністерін жоюға күш салу бірдей маңызды.

Қазіргі медициналық тәжірибеде истерия термині қолданылмайды. Аурулардың халықаралық классификациясында да, DSM-VI-да да мұндай ұғым жоқ.

Бұл патология келесі атаулармен белгіленеді:

• Мазасыз истерия.
• Конверсия немесе диссоциативті бұзылыстар.
• Истериялық тұлғаның бұзылуы.
• Соматоформалық бұзылыстар.

Медицина истерияны үстірт пайымдаулармен, өзін-өзі гипнозды күшейтумен, назар аударуға ұмтылумен, қиялдармен, психикалық тұрақсыздықпен, театрлық мінез-құлықпен сипатталатын тұлғаның бұзылуы ретінде қарастырады.

Истериялық невроздың себептері

Сыртқы және ішкі факторлар истерия дамуын тудыруы мүмкін. Сондай-ақ белгілі бір адамның эмоционалдық сферасының ерекшеліктері, оның жеке басының ерекшеліктері мен пациенттердің ойлау барысына және оның эмоционалдық жағдайына әсер ететін сугаляциялық қасиеттері маңызды.

Ішкі тұлғалық қақтығыс истерия тудыруы мүмкін. Көбінесе аурудың дамуына серпін стресс болып табылады, онда адам өз эмоцияларын тежеуге мәжбүр болады. Ол оларды басады, жағымсыз тәжірибелерді көрсетпейді.

Қоғам өзінен өзі әр адамның ішінде истерияны дамытады. Эмоционалдық әлсіздікпен сипатталатын адамдар ұзақ уақыт бойы өз бойындағы жағымсыз эмоцияларды баса алмайды. Бір күні олар орынсыз мінез-құлықпен көрінеді.

Истерияның дамуына әкелетін қауіп факторлары:

• Соматикалық аурулар.
• Физикалық және психологиялық жарақат.
• Дәрігердің бақылауынсыз ұйықтататын таблеткалар мен транквилизаторларды қабылдау.
• Алкоголизм және нашақорлық.

Истериялық невроз – дисфункционалды отбасында өскен адамдардың жиі серігі. Сондай-ақ, ауру олар үшін әдеттен тыс жағдайларда дами алады. Біз адамның мінезі мен психотипі сияқты жеке тұлғалық қасиеттерді ұмытпауымыз керек.

Психологтар истерия дамуына әкелетін себептерді анықтады:

• Психиканың жетілмегендігі. Қазіргі индивидтің тәні ғана емес (мүмкіндігінше жас болып қалуға деген ұмтылыс), сонымен бірге жан дүниесі де (нәрестелік ұзақ сақталады) жасарып келеді. өткен жылдарға немесе тіпті ғасырларға қарағанда). Көптеген балалар ақылға қонымды, әсерлі болып өседі. Олар тәуелсіздікті азайтты, ал олардың көпшілігі өзімшіл. Мұндай психикалық бұзылулар тәрбиенің ерекшеліктерінің, сондай-ақ адамның алдына қойған мақсаттарының салдары болып табылады. Бала кезінен олар табысты болуға бейімделген, бұл шынайы өмірде әрқашан мүмкін бола бермейді.
• Эмоционалдық сілкіністер. Жанжалды жағдайлар, қиындықтар, күнделікті мәселелер психикалық денсаулыққа кері әсер етеді. Адамдар олармен күнде кездеседі. Психикасы күшті адамдар барлық күйзелістерді сабырмен жеңеді, ал эмоционалды әлсіз адам бұзылады. Нәтижесінде ол истерияны дамытады.

Истерия белгілері

Истерияның ең қарқынды белгілері адам басқа адамдармен қоршалған кезде пайда болады. Оның мінез-құлқы демонстративті болады. Истерия күтпеген жерден дамиды және кенеттен аяқталады.

Оның негізгі белгілері:

Қозғалыс бұзылыстары:

• Науқастың координациясы бұзылады.
• Қолдар дірілдеп тұр.
• Дауыс жоғалып кетуі мүмкін.
• Тиктер мен спазмтар жиі кездеседі.
1. Соматикалық симптомдар. Истериялық неврозды соматикалық аурулардан ажырататын белгілі бір ерекшеліктері бар. Сонымен, афония дауыстың болмауымен сипатталады, бірақ адам дыбыспен жөтеледі. Бұл истерикалық параличпен бұлшықет тінінің атрофияланбайтындығына байланысты. Науқастар өздеріне назар аударуға тырысып, жиі естен тану, тыныс алу бұзылыстары сияқты көрінеді, олар қолдарын қысып, асығады. Дегенмен, назар аударылған кезде бұл белгілер әлдеқайда ауыр болады.
2. Сенсорлық бұзылулар. Сенсорлық бұзылулар сезімталдықтың жоғарылауы, төмендеуі немесе толық болмауы арқылы көрінеді. Науқастың өзі денесінің қай бөлігі жансызданғанын көрсете алады. Сондай-ақ, истериямен ауыратын науқастар әртүрлі жерлерде жиі ауырады. Көптеген пациенттер ашулану кезінде соқыр немесе саңырау болып қалатынын айтады. Көздің бүйірінен көру өрістерінің төмендеуі, түсті қабылдаудың бұрмалануы сияқты бұзылулар байқалуы мүмкін. Сонымен бірге адам әдетте кеңістікте бағдарланған. Саңырау жиі жүрекшелер терісінің сезімталдығының бұзылуымен бірге жүреді.

3. Вегетативті белгілер. Вегетативті жүйеден истерияда көрінетін симптомдар әртүрлі.

   Оларға мыналар жатады:

   • Жүректің айнуы және құсу.
   • Тыныс алудың нашарлауы.
   • Жүрек пен басқа мүшелердегі ауырсыну.
   • Адамның тамақтан бас тартуына әкелетін өңештің жалған спазмы.
   • Бас ауруы.
   • Бас айналу.
   • Қышыну.

Театрлық құрысулар истерияның тағы бір белгісі болып табылады. Олар өзіне назар аударып, алға қойылған талаптарды орындауға бағытталған. Пациент еденге бүгіліп, құлай алады, ал құлау «дұрыс» және мүмкіндігінше қауіпсіз. Адамдар қатты заттарға басын соғып, қолдары мен аяқтарын бұлғап, жылап немесе қатты күле бастайды. Кез келген көріністе адам өзінің керемет азап шегетінін көрсетеді. Егер сіз оқушылардың реакциясын тексерсеңіз, онда ол қауіпсіз болады, науқастың өзі есін жинайды. Бет қызыл немесе бозғылт болуы мүмкін.

Ұстаманы қатты соққымен тоқтатуға болады. Немесе адамға суық су құйылуы мүмкін. Осы белгілердің барлығы истерияны эпилепсиялық ұстамадан ажыратуға мүмкіндік береді.

Истерияның клиникалық түрлері

Бұзушылықтың қай түрі басым екеніне байланысты истерия формалары келесідей болуы мүмкін:

• Истериялық паралич. Адамның бұлшықеттері әлсірейді, ең алдымен қолдар мен аяқтар зардап шегеді. Нәтижесінде ол оларды дұрыс жылжыта алмайды.
• Истериялық сенсорлық бұзылулар. Бұған дененің әртүрлі бөліктеріндегі терінің ауыруы мен ұюы жатады.
• Истерикалық астазия-абазия, яғни жүрістің бұзылуы. Науқас жүре алмайды, тұруға тырысқанда, ол әртүрлі бағытта қатты тербеледі.
• Истериялық соқырлық. Науқас бір немесе екі көзімен көру қабілетін жоғалтады.
• Истерикалық кереңдік. Есту екі құлақта да жоқ, бірақ кейде бір құлақта әлсірейді.
• Истериялық ұстамалар. Истерияның бұл түрі аяқ-қолдардың бақыланбайтын қозғалыстарының пайда болуымен сипатталады. Бұл кезде адам есін жоғалтуы мүмкін.
• Истериялық мутизм. Науқас сөйлей алмайды, бірақ сөйлеу мүмкін емес екенін көрсететін ернін көрсетеді.
• Истериялық амнезия. Адам уақытша есте сақтау қабілетін жоғалтуы мүмкін.
• Истериялық кома. Науқас есін жоғалтады. Айналада болып жатқанның бәріне үн қатпайды, сөйлемейді, көзін ашпайды, атына жауап бермейді, ауырмайды. Кома бірнеше минуттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін.

Жаппай истерия сияқты бірегей медициналық құбылысқа ерекше назар аудару керек. Бұл психикалық індет сияқты жалғасады. Ғалымдар бұл құбылысты көптеген адамдардың болжамдылығының жоғарылауымен түсіндіреді. Жаппай психоз сирек кездеседі. Сонымен қатар, дүниені қабылдаудың бұзылуы бірден бірнеше адамда дамиды. Жаппай истерия адамдардың табындық инстинктке бағынатынының дәлелі ретінде пайдаланылады.

Истериямен қандай дәрігерге хабарласуым керек?

Истерияны невропатолог пен психиатр сияқты мамандар анықтайды және емдейді.

Бейне: истерикалық невроздың толық сипаттамасы. Емдеу себептері мен әдістері қарастырылады. Истерия қалаған нәрсені алу үшін назар аудару тәсілі ретінде:

Истерия қауіпті, себебі оны мінез ерекшеліктерімен жиі шатастырады. Ұзақ уақыт бойы пациенттер олардың дұрыс емес мінез-құлқының себебі шамадан тыс жұмыс деп санайды. Шындығында, психикадағы өзгерістерді елемеуге болмайды. Оның үстіне истерия саңыраулық пен соқырлыққа әкелуі мүмкін. Ауруды анықтау және емдеу қажет.

Қабылдау кезінде дәрігер науқасты тексереді, онымен бірге неврологиялық зерттеулер сериясын жүргізеді. Психиатр адамның психологиялық жағдайын бағалайды. Адам денсаулығының жай-күйін бағалау үшін электроневромиография, ЭЭГ, МРТ, КТ жүргізу қажет болады. Белгілі бір науқас үшін қандай диагностикалық зерттеу қажет, дәрігер шешуі керек.

Истерияны емдеу

Истерия ұзақ дамумен сипатталады. Көптеген пациенттер оның көріністеріне бейімделеді. Олар жай ғана шектен шыққан адамдар екенін және қоғам оларды қабылдайтынын көрсетеді. Басқа адамдар психиканың өзгеруіне төзе алмайды, өйткені истериалық ұстамалар жақын адамдармен де, жұмыстағы әріптестермен де қарым-қатынаста қиындықтарға әкеледі. Бұл адамдарға көмек қажет.

Истерикалық ұстама кезіндегі алғашқы көмек

Адамда истерия ұстамасы болуы үшін оның психикасына травматикалық әсер ету керек. Көбінесе бұл өте ұзақ.

Ұстама жиі эпилепсия сияқты болатындықтан, пациенттерге алғашқы көмек көрсете білу керек:

• Ұстамасы бар адамды қоршап алған адамдар барынша сабырлы болуы керек. Олар пациенттің истериясына неғұрлым эмоционалды түрде әрекет етсе, соғұрлым шабуыл ұзаққа созылады. Сіз таңқаларлық ештеңе болмағандай әрекет етуіңіз керек. Егер пациент назар аударғанын сезсе, ол одан да көп назар аударуға тырысады.
• Мүмкін болса, адамды бөлек бөлмеге апарып, төсекке жатқызу керек.
• Жарақат тудыруы мүмкін нәрселерді алып тастау керек.
• Айналада бейтаныс адамдар неғұрлым аз болса, соғұрлым жақсы. Егер олар дауыстап жанашырлық білдіре бастаса, ұстама күшейеді.
• Аммиакқа малынған мақтаны науқастың мұрнына апаруға болады.
• Ұстамасы бар адамға тым жақындамаңыз. Егер пациент оның көмегімен қажетті нәтижеге жете алмайтынын түсінсе, шабуыл өтеді.

Адамды жалғыз қалдыруға болмайды, өйткені шабуыл кезінде ол өзіне-өзі қол жұмсауға әрекеттенуі мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін.

Психотерапия

Психотерапия истериядан арылуға мүмкіндік береді. Емдеу емделушілер өз ауруын белгілі бір пайдаға пайдаланған кезде ғана нәтиже бермейді. Мысалы, онсыз да, онсыз да назар аудару үшін.

• Психоанализ. Бұл науқасқа кешенді әсер ету әдісі. Оның көмегімен сіз истериядан құтылып қана қоймай, сонымен қатар осы бұзылыстың даму себептерін анықтай аласыз. Егер адамның неліктен истерия бар екенін түсінсеңіз, оған әсер етудің ең жақсы әдістерін таңдауға болады. Бұл балалық шақтағы естеліктерде және науқастың өмірінің басқа жас кезеңдерінде «қазуды» қажет етеді. Құзыретті психоаналитик өткен өмірдегі оқиғаларды бүгінгі адаммен не болып жатқанын байланыстыра алады.
• Топтық және отбасылық психотерапия. Бұл әдістер науқасқа өзін сырттай бағалауға мүмкіндік береді. Егер ол басқа адамдарға эмпатия жасауды үйренсе және одан жағымды эмоциялар алса, онда оның мәселесі шешіледі. Психодрама – психотерапия әдістерінің бірі. Науқасқа басқа адамның рөлі мен тәжірибесін қабылдау ұсынылады. Бұл қақтығыс жағдайын тудырады. Отбасылық психотерапия жанұядағы тұлғааралық қақтығыстардан арылуға мүмкіндік береді. Ересектердің ересектермен, ересектердің балалармен қарым-қатынастары пысықталуда.
• Когнитивті мінез-құлық терапиясы. Бұл истерияны емдеудің ең тиімді әдістерінің бірі. Дәрігер науқасқа ең оң нәтиже алу үшін проблемалық жағдайлардан қалай шығу керектігін айтады. Барлық техникалар тәжірибеде өңделеді. Адамға белгілі бір шектеулер қойылады, ол өз қажеттіліктерін қанағаттандыруы керек.

Дәрілік терапия

Егер науқаста депрессияның ауыр белгілері болса, онда оған дәрі тағайындайды. Истрия мен депрессияның үйлесімі кезінде МАО тежегіштері, тетрациклді және трициклді антидепрессанттар көрсетілген. Терапия қажетті әсерге ие болған жағдайда, препараттар біртіндеп жойылады. Депрессиядан айығу кезеңінде науқасты қадағалап отыру керек, өйткені осы уақытта өзін-өзі өлтіру туралы ойлар оны әлі де мазалауы мүмкін.

Емдеу режимінде қолдануға болатын препараттар:

• Седативті шөп препараттары.
• Ұйқыдағы дәрілер. Олар пациент ұйқысыздықтан зардап шеккен жағдайда тағайындалады.
• Жалпы тоник.

Болжам

Әдетте, кәсіби көзқараспен истерия түзетуге жақсы көмектеседі. Егер адам қолайлы жағдайда өмір сүрсе, оның жеке өмірінде және жұмысында бәрі жақсы болса, онда аурумен күресу қиын емес.

Кейбір жағдайларда демонстративті мінез-құлықтың кейбір элементтері сақталуы мүмкін. Адам есейген сайын байсалды, дана болады. Психотерапевттің көмегімен ол мінезінің ерекшеліктерін өз игілігі үшін пайдалануды үйренеді.

Истерия тудырған вегетативті бұзылыстары бар науқастар үшін оптимистік болжам. Мұндай науқастарда декомпенсация егде жаста болады.

Егер науқас патологиялық қиялға бейім болса, онда емдеу күрделі. Бұл адамдардың барлығы созылмалы өтірікшілер. Оның үстіне олар ешқандай мақсатсыз алдайды, олардың өтіріктері мағынасыз. Аурудың өршуі адамның өзін-өзі қорлай бастауына әкелуі мүмкін. Мысалы, ол жасамаған қылмысын мойындауы мүмкін. Егер мұндай науқасқа ем тағайындалмаса, онда тұлғаның деградацияға ұшырау мүмкіндігі бар.

Алдын алу

Истерияның даму қаупін азайту үшін келесі алдын алу шараларын сақтау керек:

• Отбасының ішінде және сыртында туындайтын барлық жанжалдарды шешу керек.
• Мәселені өз бетіңізше жеңе алмасаңыз, психолог пен психиатрға хабарласуыңыз керек.
• Дәрігердің ұсынысы бойынша седативті әсері бар дәрілерді қабылдауға болады.
• Түніне кемінде 8 сағат ұйықтаңыз.
• Күн сайын таза ауада болу керек. Сізге кемінде бір сағат жаяу жүру керек.