Фелон - бұл не? Себептері, белгілері және емі

Мазмұны:

Фелон - бұл не? Себептері, белгілері және емі
Фелон - бұл не? Себептері, белгілері және емі
Anonim

Felon: себептері, белгілері және емі

Фелон
Фелон

Статистикаға сүйенсек, науқастардың 20-30% (науқастардың жалпы массасының) дәрігерге қаралуының себебі панаритиум болып табылады. Бұл ауру саусақтардың немесе саусақтардың, алақанның бүйірінен немесе табанның өткір қабынуымен бірге жүреді. Сондай-ақ, периангальды кеңістіктер патологиялық процеске қатысады.

Панаритиум жиі іріңді процестің дамуына әкеледі. Егер емдеу уақытында басталмаса, флегмона дамуы мүмкін. Көбінесе аурудың үстірт түрі диагноз қойылғанымен.

Қылмыскер дегеніміз не?

Панаритиум – саусақтардың немесе аяқтың саусақтарының іріңді қабынуы. Түрлі жарақаттар, тіпті терінің шамалы зақымдануы да оның дамуына себеп болуы мүмкін. Инфекция зақымдану арқылы еніп, жедел қабынуды тудырады.

Панаритийдің ерекшелігі – оның тез дамитындығы. Патологиялық процесс жұмсақ тіндерге ғана емес, сүйек құрылымдарына да таралады. Бұл жалпы сүйек жүйесінің денсаулығына қауіпті.

Панаритияның себептері

Панаритийдің пайда болу себептері
Панаритийдің пайда болу себептері

Панаритияның негізгі себебі – науқастың жұмсақ тіндеріне енетін инфекция. Оған кіру қақпасы микроскопиялық тері жарақаттары, кесулер, тесулер, күйіктер, абразиялар, сынықтар болуы мүмкін. Кейде тіпті қатты сызат немесе жәндіктердің шағуы қабынуды тудырады.

Микробтық флора іріңнің пайда болуына әкеледі, атап айтқанда:

  • Стафилококктар.
  • Стрептококк.
  • Гонококк.
  • Энтерококки.

Кейде аралас инфекция болады. Сонымен қатар, панаритиумның герпетикалық және саңырауқұлақтық сипатын жоққа шығаруға болмайды.

Панаритиум – жұқпалы ауру. Егер науқаста абсцесс жарылып кетсе, инфекция қаупі артады. Бұл жағдайда бірдей маникюр аксессуарларын, сүлгілерді және тұрмыстық заттарды пайдалануға қатаң тыйым салынады.

Панаритиум дамуының қауіп факторлары:

  • Сапасыз жара күтімі.
  • Стерилизацияланбаған тырнақ құралдарын пайдалану.
  • Тырнақ пластинкаларын дұрыс кесу.
  • Сәйкес келмейтін және жақсы желдетілмейтін аяқ киім кию.
  • Тері мацерациясы.
  • Қант диабеті.
  • Витамин тапшылығы.
  • Иммундық тапшылық жағдайлары.
  • Саусақтардың немесе аяқтың саусақтарындағы қан микроциркуляциясының бұзылуы. Себебі тұрақты діріл, аяқ-қолдардың гипотермиясы, сөндірілмеген әк, минералды майлар немесе металдар сияқты улы заттардың ағзаға әсері болуы мүмкін.
  • Кейбір созылмалы аурулар: аллергиялық дерматит, псориаз, жүйелі қызыл жегі және басқа тері патологиялары.

Жіктеу

Классификация
Классификация

Панаритиум іріңді немесе серозды болуы мүмкін. Патологиялық процеске қандай тіндер қатысқанына және қабынудың қай жерде шоғырланғанына байланысты аурудың келесі формалары бөлінеді:

Таяз панаритиум:

  • Тері пішіні. Аурудың басқа сорттарымен салыстырғанда оның ең жұмсақ ағымы бар. Іріңді процесс эпидермисте шоғырланған.
  • Паронихия немесе периангальды фелон. Қабыну тырнақ қатпарының жанында шоғырланған. Қабынудың негізгі себебі - техниканы бұза отырып жасалған маникюр.

Тұңғиық қылмыскер:

Емдеусіз терең панаритийді қалдыру мүмкін емес. Уақытында шаралар қабылданбаса, қабыну саусақтарға, қолға және білекке таралады. Науқаста пандактилит пайда болады. Аурудың асқынған түрі аяқ-қолдың ампутациясын тудыруы мүмкін.

  • Тері асты панаритий. Саусақтардың алақан жағынан тері асты тінінде ірің жиналады.
  • Сүйек панаритийі. Сүйек құрылымдары патологиялық процеске қатысады.
  • Тырнақ астындағы панаритий. Тырнақтың астында ірің жиналады.
  • Артикулярлық фелон. Қабыну саусақтардың буындарына дейін таралады.
  • Сіңірлер панаритийі. Аяқ-қолдардың сіңірлері зақымданған.
  • Пандактилит. Ауру іріңді процесс аяқ-қолдың барлық тіндеріне таралғанда дамиды. Бұл аурудың ең ауыр түрі және саусақтардың немесе тіпті қолдың жоғалуына әкелуі мүмкін.
Классификация
Классификация

Жеңілу кезеңдері

Аурудың дамуында 3 кезең бар:

  1. Бірінші кезең. Инфекция саусақтың жұмсақ тіндеріне енеді. Бұл кезеңде аурудың белгілері болмауы мүмкін.
  2. Екінші кезең – инфильтрация. Адамда ісіну пайда болады, ауырсынулар пайда болады, зақымдалған аймақтың терісі қызарады, ұстағанда ыстық болады.
  3. Үшінші кезең – абсцесс. Іріңді инфильтрат тіндерін ерітіп, белгілі бір қуыстың – абсцесстің пайда болуына әкеледі.

Егер ауру дамудың 1 немесе 2 сатысында болса, хирургтың көмегінсіз панаритиуммен күресуге болады. Абсцесс пайда болған кезде операция көрсетіледі.

Панаритияның белгілері

Панаритияның белгілері
Панаритияның белгілері

Панаритияның белгілері жалпы және жергілікті болып бөлінеді. Олардың қарқындылығы тіндердің зақымдану тереңдігіне, патогеннің түріне және адамның иммундық жүйесінің күйіне байланысты.

Панаритияның жалпы белгілері:

  • Ағзаның интоксикациясы: бас ауруы, жүрек соғуы, әлсіздік, өнімділіктің төмендеуі.
  • Дене температурасының жоғарылауы.
  • Қызба.

Панаритияның жергілікті белгілері:

  • Ауру.
  • Тіндердің гиперемиясы.
  • Зақымдалған аймақтың ісінуі.
  • Жергілікті температураның жоғарылауы.

Іріңді тері жабындысы арқылы көрінуі мүмкін. Дермис жарылған кезде ол сыртқа шығады.

Әрқашан панаритий дене температурасының шамалы жоғарылауымен көрінбейді. Кейде ол бірден 40 ° C белгісіне жетеді. Сіз маманға хабарласудан тартынбайсыз. Панаритиум тек бір қарағанда жеңіл ауру болып көрінеді. Шындығында, қабынудың денсаулыққа айтарлықтай зияны бар.

Панаритий симптомдары аурудың түріне байланысты әртүрлі болуы мүмкін:

  • Тері панаритиумы саусақта іріңді көпіршіктің пайда болуына әкеледі. Тері қызылға айналады, пульсация сезіледі.
  • Параунгальды фелон тіндердің ісінуімен бірге жүреді. Олар ұстағанда қызып кетеді. Қабыну өршіп бара жатқанда периангальды қатпарда іріңді ошақ пайда болады. Адамды қатты ауырсыну мазалайды.
  • Аурудың тері астындағы түрі басқаларға қарағанда жиі кездеседі. Зақымдалған аймақтың терісі қызарып, ұстағанда қызады. Ауыруы дірілдеп тұр, ұстағанда күшейеді.
  • Тырнақ астындағы панаритий тырнақ астына іріңнің жиналуымен бірге жүреді. Оны пластинка арқылы көруге болады. Саусақ ісінген, қозғалуы қиын. Жалпы әл-ауқаттың айтарлықтай нашарлауы, дене температурасының жоғары деңгейге көтерілуі мүмкін.
  • Сүйек панаритийі. Науқастың дене қызуы көтеріледі, қатты ауырсыну пайда болады. Дененің интоксикациясының барлық белгілері бар.
  • Артикулярлық фелон. Патология аурудың сүйек формасына тән белгілермен бірге жүреді, бірақ буындарды бүгудегі қиындықтармен толықтырылады.
  • Тендинозды панаритий. Адам қатты ауырсынуға шағымданады. Саусақтарыңызды жылжытуға тырысқанда, олар нашарлайды. Қол ісінеді, дененің интоксикация белгілері білінеді.
  • Пандактилит. Науқаста қатты интоксикация бар, іріңді қолтық асты лимфаденит дамиды. Бұл жағдай сепсистің дамуы үшін қауіпті.

Диагностика

Дәрігерлердің диагностикасындағы қиындықтар кездеспейді. Панаритийді анықтау үшін науқасты сыртқы тексеру жеткілікті. Қабынуды тудырған инфекциялық флораны анықтау үшін пустуладан сұйықтық алынады.

Панаритийді емдеу үшін науқас терапевтпен де, хирургпен де байланысуы керек. Жалпы тәжірибелік дәрігер науқасты тексеріп, диагнозын қойып, маманға жолдама береді. Ол, өз кезегінде, тіндердің зақымдану тереңдігін бағалайды. Осыған байланысты науқасқа консервативті ем немесе операция тағайындалуы мүмкін.

Егер дәрігер іріңмен пустулдарды көре алмаса, онда ол іші бар зондты пайдаланады. Оның көмегімен ауырсынудың максималды орны мен қабынудың тереңдігі анықталады.

Егер науқаста буындардың немесе сіңірлердің панаритийі пайда болады деген күдік болса, онда ол рентгенге жіберіледі. Аурудың ауырлығын анықтау үшін лейкоциттер санын және ЭТЖ анықтау арқылы жалпы қан анализі қажет болуы мүмкін.

Панаритті емдеу

Емдеу аурудың даму сатысына, сондай-ақ оның әртүрлілігіне байланысты. Сіз ерте кезеңдерінде патологияны консервативті әдістермен жеңе аласыз.

Консервативті ем

Ерте кезеңдерде дәрігер қабынуды және іріңді кетіретін бірқатар препараттарды тағайындайды. Үйде емдік ванналар жасауға рұқсат етіледі. Оларда калий перманганаты, тұзды ерітінді сұйылтылған. Шөптік қайнатпаларды қолдануға болады.

Абцесті өз бетімен ашуға қатаң тыйым салынады. Бұл флегмонаны дамытатын талшыққа іріңнің түсуіне әкелуі мүмкін. Сепсис қаупінің жоғарылауы.

Кейде тіпті терең қылмысты консервативті әдістермен емдеуге болады. Ол үшін дәрігерге дер кезінде хабарласу керек.

Хирургиялық емдеу

таблеткалар
таблеткалар

Операция - панаритияның ең тиімді емі. Процедура әдетте жергілікті анестезиямен орындалады. Егер қабыну буындарға немесе сүйектерге таралса, жалпы анестезия қажет.

Емдеудің келесі кезеңдері:

  • Дәрігер тілік жасап, іріңді өлі тінмен бірге алып тастайды.
  • Зақымдалған қуыс антисептиктермен зарарсыздандырылады.
  • Іріңді шығару үшін жараға дренаж салынған.
  • Жараның үстіне таңғыш салынады.

Қажет болған жағдайда дәрігер фалангты немесе бүкіл саусақты ампутациялауы мүмкін.

Операциядан кейін науқасқа ауруды басатын және антибиотиктер тағайындалады. Жараны үнемі таңып, Фурацилин немесе Бетадинмен өңдейді. Тіндердің тез қалпына келуі үшін физиотерапия көрсетілген.

Асқынулар

Асқынулар
Асқынулар

Панаритияның асқынуларына мыналар жатады:

  • Қанмен улану. Бұл кезде басқа ішкі органдарда іріңді ошақтар пайда болады, ДИК дамиды. Сепсис көбінесе науқастың өлімімен аяқталады.
  • Қолдың және білектің синовиальды қапшықтарының зақымдануымен іріңді теновагинит. Бұл асқыну көбінесе қолдың I немесе V саусақтарында шоғырланған панариттен туындайды.
  • Флегмон щеткасы.
  • Тас және білек сүйектерінің остеомиелиті.
  • Тіндердің некрозы, перифлебит және аяқ-қолдардың тромбофлебиті бар тамырлардың тромбозы.
  • Іріңді лимфаденит. Кейде бұл лимфаденит және организмнің жалпы интоксикациясы панаритияның алғашқы белгілеріне айналады.
  • Саусақтардың контрактурасы. Бұл асқыну аурудың артикулярлы немесе сіңірлік түрінің фонында дамиды.

Панаритияның алдын алу

Алдын алу
Алдын алу

Панаритиумның дамуын болдырмау үшін келесі алдын алу шараларын сақтау керек:

  • Қолыңызды таза ұстаңыз. Дегенмен, жиі жуудың қажеті жоқ, өйткені шамадан тыс кепкен тері оңай жарақаттанады, оның үстінде микрожарықтар пайда болады. Олар инфекцияның кіру қақпасы болуы мүмкін.
  • Жермен жұмыс істегенде, тазалау кезінде қолғапты пайдаланыңыз. Егер олар болмаса, қолды қорғаныс кремімен өңдеу керек. Жұмыстарын аяқтағаннан кейін олар жуылады және майлы креммен жағылады.
  • Кесетін құралдармен жұмыс істегенде қауіпсіздік ережелерін сақтаңыз. Әсіресе, жараға инфекцияның түсу қаупі жоғары болғанда, мысалы, картопты аршу кезінде немесе балықты кесу кезінде.
  • Өзіңіздің маникюр керек-жарақтарыңызды пайдаланыңыз. Тырнақтарды өңдеу кезінде теріні және жұмсақ тіндерді зақымдамауға тырысу керек. Кутикула кесілмеуі керек, оны артқа итеру жеткілікті.

Бейне: Елена Малышева Live He althy «Саусақтағы суппурация» бағдарламасында

Ұсынылған: