Астениялық (невротикалық) синдром - себептері, белгілері және емі

Мазмұны:

Астениялық (невротикалық) синдром - себептері, белгілері және емі
Астениялық (невротикалық) синдром - себептері, белгілері және емі
Anonim

Астеникалық (невротикалық) синдром

эстрагон
эстрагон

Астеникалық синдром – прогрессивті дамуымен сипатталатын және ағзаның көптеген ауруларымен бірге жүретін психопатологиялық бұзылыс. Астеникалық синдромның негізгі көріністері - шаршау, ұйқының бұзылуы, физикалық және психикалық өнімділіктің төмендеуі, тітіркену, летаргия, вегетативті бұзылулар.

Астения – медицинада ең көп таралған синдром. Ол жұқпалы және соматикалық аурулармен, психикалық және жүйке жүйесінің бұзылыстарымен бірге жүреді, босанғаннан кейінгі, операциядан кейінгі, жарақаттан кейінгі кезеңде пайда болады.

Астеникалық синдромды кәдімгі шаршаумен шатастырмау керек, бұл кез келген адамның ауыр психикалық немесе физикалық стресстен кейін, уақыт белдеулерін ауыстырғаннан кейін және т.б. ұзақ жылдар бойы адаммен бірге қалады. Түнде ұйықтау арқылы астениялық синдроммен күресу мүмкін емес. Оның терапиясы дәрігердің құзыретіне жатады.

Көбінесе 20-40 жас аралығындағы еңбекке қабілетті жастағы адамдар астениялық синдроммен ауырады. Тәуекел тобына ауыр дене еңбегімен айналысатындар, сирек демалатындар, тұрақты күйзеліске ұшырайтындар, отбасындағы және жұмыстағы жанжалдарға тап болуы мүмкін. Дәрігерлер астенияны біздің заманымыздың апаты деп таниды, өйткені ол адамның зияткерлік қабілетіне, оның физикалық жағдайына әсер етеді және өмір сүру сапасын төмендетеді. Кез келген дәрігердің клиникалық тәжірибесінде астения белгілеріне шағымдардың үлесі 60%-ға дейін жетеді

Астеникалық синдромның белгілері

Астеникалық синдромның белгілері үш негізгі көріністе болады:

  • Астенияның өзіне тән белгілері;
  • Астенияға әкелетін патологияның белгілері;
  • Адамның бұрыннан бар синдромға психологиялық реакциясының белгілері.

Астенияның белгілері көбінесе таңертең байқалмайды. Олар күні бойы жинақталады. Астенияның клиникалық белгілері кешкі уақытта өзінің шарықтау шегіне жетеді, бұл адамды жұмысын және демалысын үзуге мәжбүр етеді.

Демек, астениялық синдромның негізгі белгілері:

  • Шаршау. Бұл барлық науқастар шағымданатын шаршау. Олар бұрынғы жылдарға қарағанда шаршай бастағанын және бұл сезім ұзақ демалғаннан кейін де кетпейтінін атап өтеді. Физикалық еңбек жағдайында бұл өз жұмысын орындауға ынтасыздықтан, жалпы әлсіздіктің күшеюінен көрінеді. Интеллектуалды белсенділікке келетін болсақ, зейінді шоғырландыру, есте сақтау, зейінділік және ұшқыр ойды дамытуда қиындықтар бар. Астеникалық синдромға бейім науқастар өздерінің ойларын жеткізу, оларды сөйлемдермен тұжырымдау қиындағанын көрсетеді. Адамға қандай да бір ойды білдіретін сөз табу қиын, шешім қабылдау біршама тежелумен жүреді. Бұрынғы мүмкін болатын жұмысты жеңу үшін оған үзіліс жасау үшін уақыт бөлуге тура келеді. Сонымен қатар, жұмыстағы үзілістер нәтиже бермейді, шаршау сезімі жойылмайды, бұл алаңдаушылық тудырады, өзіне деген сенімсіздік тудырады, өзінің интеллектуалды дәрменсіздігінен ішкі ыңғайсыздықты тудырады.
  • Вегетативті бұзылыстар. Вегетативті жүйке жүйесі әрқашан астениялық синдроммен ауырады. Мұндай бұзылулар тахикардияда, қан қысымының өзгеруінде, гипергидрозда және импульстік лабильділікте көрінеді. Мүмкін денеде жылу сезімі пайда болуы мүмкін немесе, керісінше, адам салқындық сезімін бастан кешіреді. Тәбет азаяды, нәжістің бұзылуы пайда болады, бұл іш қатудың пайда болуымен көрінеді. Ішектегі жиі ауырсыну. Науқастар жиі бас ауруына, бастың ауырлығына шағымданады, ер адамдар потенциалдың төмендеуінен зардап шегеді. (сонымен қатар оқыңыз: Вегето-тамырлық дистония - себептері мен белгілері)
  • Психоэмоционалды сфераның бұзылыстары. Жұмыс қабілеттілігінің төмендеуі, кәсіптік қызмет тұрғысынан қиындықтар жағымсыз эмоциялардың пайда болуын тудырады. Бұл туындаған мәселеге адамның толығымен табиғи реакциясы. Сонымен бірге адамдар тез ашуланшақ, талғампаз, теңгерімсіз, үнемі шиеленіс үстінде болады, өз эмоцияларын басқара алмайды және тез өздігінен кетеді. Астеникалық синдромы бар көптеген пациенттер алаңдаушылықтың жоғарылауына бейім, не болып жатқанын анық негізсіз пессимизммен немесе, керісінше, адекватты емес оптимизммен бағалайды. Егер адамға білікті көмек көрсетілмесе, психоэмоционалды бұзылулар күшейіп, депрессияға, неврозға және неврастенияға әкелуі мүмкін.
  • Түнгі демалу проблемалары. Ұйқының бұзылуы адамның астениялық синдромның қай түрінен зардап шегетініне байланысты. Гиперстеникалық синдроммен адамның ұйықтап кетуі қиын, ол сәтті болған кезде ол жарқын бай түс көреді, түнде бірнеше рет оянуы мүмкін, таңертең ерте тұрып, толық тынығуды сезінбейді. Гипостениялық астениялық синдром ұйқышылдықпен көрінеді, ол күндіз науқасты қудалайды, ал түнде оның ұйықтауы қиын. Ұйқының сапасы да нашарлайды. Кейде адамдар түнде іс жүзінде ұйықтамайды деп ойлайды, бірақ шын мәнінде ұйқы бар, бірақ ол қатты бұзылады. Қатысты: 2 минутта қалай тез ұйықтауға болады?
  • Ауру адамдар сезімталдығы жоғары болады. Мысалы, әлсіз жарық оларға тым ашық болып көрінеді, ал тыныш дыбыс қатты шығады.
  • Фобияның дамуы көбінесе астениялық синдромы бар адамдарға тән.
  • Науқастар көбінесе оларда жоқ түрлі аурулардың белгілерін табады. Бұл кішігірім аурулар да, өлімге әкелетін патологиялар да болуы мүмкін. Сондықтан мұндай адамдар әртүрлі мамандықтағы дәрігерлерге жиі барады.

Сондай-ақ астениялық синдромның белгілерін аурудың екі түрі аясында қарастыруға болады – бұл аурудың гиперстениялық және гипостениялық әртүрлілігі. Аурудың гиперстениялық түрі адамның қозғыштығының жоғарылауымен сипатталады, соның салдарынан қатты дыбыстарға, балалардың айқайына, жарқыраған жарыққа т.б. шыдау қиынға соғады. Бұл науқасты тітіркендіреді, оны мұндай жағдайлардан аулақ болуға мәжбүр етеді.. Адамды жиі бас ауруы және басқа вегетативтік-тамырлық бұзылулар мазалайды.

Аурудың гипостениялық түрі кез келген сыртқы тітіркендіргіштерге төмен сезімталдықпен көрінеді. Науқас үнемі депрессияда болады. Ол летаргиялық және ұйқышыл, пассивті. Көбінесе астениялық синдромның бұл түрі бар адамдар апатияны, себепсіз мазасыздықты және қайғы-қасіретті сезінеді.

Астеникалық синдромның себептері

Image
Image

Көптеген ғалымдар астениялық синдромның себептері жоғары жүйке қызметінің шамадан тыс жүктелуінде және сарқылуында жатыр деген пікірде. Синдром белгілі бір факторлардың әсеріне ұшыраған толық сау адамдарда пайда болуы мүмкін.

Бірқатар ғалымдар астениялық синдромды жедел тежегішпен салыстырады, бұл адамға тән жұмыс қабілетінің потенциалын толығымен жоғалтуға мүмкіндік бермейді. Астенияның белгілері адамға шамадан тыс жүктеме туралы сигнал береді, бұл денеде бар ресурстарды әрең жеңе алады. Бұл психикалық және физикалық белсенділікті тоқтату керек екенін көрсететін алаңдатарлық жағдай. Осылайша, астениялық синдромның себептері оның формасына байланысты әртүрлі болуы мүмкін.

    Функционалды астениялық синдромның себептері

    • Жедел функционалдық астения стресс факторларының әсерінен, жұмыста шамадан тыс жүктемеден, уақыт белдеуінің немесе тұрғылықты жердің климаттық жағдайларының өзгеруі нәтижесінде пайда болады.
    • Созылмалы функционалдық астения өткен инфекциялардан кейін, босанғаннан кейін, операциядан кейін және салмақ жоғалтудан кейін пайда болады. Жұқтырылған ЖРВИ, тұмау, туберкулез, гепатит және т.б. түрткі болуы мүмкін. Соматикалық аурулар, мысалы, пневмония, асқазан-ішек аурулары, гломерулонефрит және т.б. қауіпті.
    • Психиатриялық функционалдық астения депрессиялық бұзылулар фонында, мазасыздықтың күшеюімен және ұйқысыздықтың нәтижесінде дамиды.

    Функционалды астения қайтымды процесс, ол уақытша және астениялық синдромы бар науқастардың 55%-ында кездеседі. Басқа функционалдық астения реактивті деп аталады, өйткені бұл организмнің сол немесе басқа әсерге реакциясы.

  1. Органикалық астениялық синдромның себептері. Бөлек, 45% жағдайда болатын органикалық астенияны атап өткен жөн. Астенияның бұл түрі созылмалы органикалық аурудан немесе соматикалық бұзылудан туындайды.

    Осыған байланысты астениялық синдромның дамуына әкелетін келесі себептер бөлінеді:

    • Инфекциялық органикалық текті мидың зақымдануы әртүрлі ісіктер, энцефалит және абсцесс болып табылады.
    • Ауыр бас ми жарақаты.
    • Демиелинизациялық сипаттағы патологиялар - бұл көптеген энцефаломиелит, склероз.
    • Дегенеративті аурулар Паркинсон ауруы, Альцгеймер ауруы, кәрілік хорея.
    • Тамыр патологиялары – созылмалы церебральды ишемиялар, инсульттер (ишемиялық және геморрагиялық).

Астеникалық синдромның дамуына ықтимал әсер ететін арандатушы факторлар:

  • Қайталанатын отырықшы жұмыс;
  • Созылмалы ұйқының болмауы;
  • Отбасындағы және жұмыстағы тұрақты жанжалды жағдайлар;
  • Кейінгі демалыспен алмаспайтын ұзақ уақытқа созылған ақыл-ой немесе физикалық жұмыс.

Астеникалық синдромның диагностикасы

Астеникалық синдромның диагностикасы ешбір мамандықтағы дәрігерлерге қиындық туғызбайды. Егер синдром жарақаттың салдары болса немесе стресстік жағдайдың фонында немесе аурудан кейін дамитын болса, онда клиникалық көрініс айтарлықтай айқын болады.

Егер астениялық синдромның себебі қандай да бір ауру болса, онда оның белгілерін негізгі патологияның белгілері арқылы жасыруға болады. Сондықтан науқаспен сұхбаттасып, оның шағымдарын түсіндіру маңызды.

Қабылдауға келген адамның көңіл-күйіне барынша назар аудару, оның түнгі демалу ерекшеліктерін білу, оның еңбек міндеттеріне көзқарасын анықтау және т.б. маңызды. Мұны істеу керек, өйткені әр адам Науқас өзінің барлық мәселелерін өз бетінше сипаттай алады және шағымдарын тұжырымдай алады.

Сұхбаттасу кезінде көптеген науқастар өздерінің интеллектуалдық және басқа да кемістіктерін асыра көрсетуге бейім екенін ескеру қажет. Сондықтан неврологиялық тексеру ғана емес, сонымен қатар адамның интеллектуалдық-мнестикалық саласын зерттеу өте маңызды, ол үшін арнайы тест-сауалнамалар бар. Науқастың эмоционалдық фонын және оның кейбір сыртқы ынталандыруға реакциясын бағалау бірдей маңызды.

Астеникалық синдром депрессиялық типті және гипохондриялық типті неврозбен ұқсас клиникалық көрініске ие, бірақ гиперомниямен. Сондықтан мұндай бұзылу түрлерімен дифференциалды диагноз қою маңызды.

Астеникалық синдромды тудыруы мүмкін негізгі патологияны анықтау қажет, ол үшін пациент әртүрлі профильдегі мамандарға кеңес алу үшін жіберілуі керек. Шешім науқастың шағымдары негізінде және оны невропатологтың тексеруінен кейін қабылданады.

Астеникалық синдромды емдеу

эстрагон
эстрагон

Кез келген этиологияның астениялық синдромын емдеуді психогигиеналық процедураларды орындаудан бастау маңызды.

Дәрі-дәрмекпен емдеу келесі препараттарды қабылдауға қысқарады:

  • Антиастения: Салбутиамин (Энерион), Адамантилфениламин (Ладастен).
  • Псиостимуляциялық және астениялық әсерге қарсы әсері бар ноотропты препараттар. Олар күш береді, ынталандырушы әсерге ие. Бұл препараттарға мыналар жатады: Пирацетам, Пиритинол, Глиатилин, Пантогам, Церебролизин, Когитум, Нобен, Нейромет, Нооклерин, Фенотропил.
  • Дәрумендер мен минералды кешендер. Америка Құрама Штаттарында астениялық синдромды нейромультивит сияқты В дәрумендерінің жоғары дозаларымен емдеу әдетке айналған.
  • Өсімдік адаптогендері: женьшень, шисандра чиненсис, родиола раушан гүлі, ашваганда, пантокрин, т.б. Қатысты: тыныштандыратын емдік шөптер
  • Антидепрессанттарды, антипсихотиктерді, прохолинергиялық препараттарды невропатолог, психиатр, психотерапевт тағайындай алады. Бұл ретте науқасты жан-жақты тексеру маңызды. Жеңіл астениямен Гелариум, Азафен, Тразодон тағайындалуы мүмкін. Ауыр астениялық синдроммен: Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Флуоксетин.
  • Түнгі тынығудың бұзылу дәрежесіне қарай, шамадан тыс алаңдаушылықты басатын ұйықтататын және седативті препараттарды қабылдау ұсынылуы мүмкін. Бұл препараттарға персен және ново-пассит кіреді.

Кейбір физиотерапиялық процедуралар электроұйқы, массаж, ароматерапия, рефлексология сияқты жақсы нәтиже береді.

Сарапшылар берген жалпы ұсыныстар төмендегідей:

  • Жұмыс және демалу режимін оңтайландыру керек, яғни өз әдеттеріңізді қайта қарау және, мүмкін, жұмысты өзгерту мағынасы бар.
  • Сіз тоник жаттығуларын жасауды бастауыңыз керек.
  • Ағзаға кез келген улы заттардың әсерін болдырмау маңызды.
  • Алкогольді, темекі шегуді және басқа да жаман әдеттерден бас тарту керек.
  • Триптофанмен байытылған тағамдар пайдалы - банан, күркетауық, жарма нан.
  • Ретаңызға ет, соя және бұршақ дақылдары сияқты тағамдарды қосу маңызды. Олар ақуыздың тамаша көздері.
  • Дәрумендер туралы ұмытпаңыз, оларды тағамнан да алуға болады. Бұл әртүрлі жидектер, жемістер мен көкөністер. Көп мөлшерде В дәрумендерінің көзі ретінде тұқымдар мен сыра ашытқыларын бөлек атап өткен жөн.

Астеникалық синдромы бар науқас үшін ең жақсы нұсқа – ұзақ демалу. Жағдайды өзгертіп, демалысқа немесе курорттық емдеуге барған жөн. Туыстары мен достарының отбасы мүшелерінің жағдайына түсіністікпен қарауы маңызды, өйткені үйдегі психологиялық жайлылық терапия тұрғысынан маңызды.

Емдеудің сәттілігі көбінесе астениялық синдромның дамуына әкелген себепті анықтаудың дәлдігіне байланысты. Әдетте, егер сіз негізгі патологиядан арыла алсаңыз, астениялық синдромның белгілері не толығымен жоғалады, не айқынырақ болады.

Ұсынылған: