Өкше ауырады, басқанда ауырады - не істеу керек? Қалай емдеу керек?

2023 Автор: Eleanor Tracey | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-08-25 09:05

Өкше ауырады, басқанда ауырады: себептері мен емі

Адам аяғы - бұл бізге ыңғайлы қозғалуға мүмкіндік беретін, жоғары тұрақтылықты, маневрлік пен жылдамдықты қамтамасыз ететін бірегей табиғи механизм және осының барлығы дененің қалған бөліктерімен салыстырғанда шағын өлшемдерге қарамастан. Аяқтың ең маңызды бөліктерінің бірі - жүру және жүгіру процесінде жастықтау қызметін атқаратын өкше. Бұл калканеустың ерекше құрылымының және тері астындағы майдың қалың қабатының арқасында мүмкін болады, ол біз ақырын сүйенетін «жастықты» құрайды. Көбінесе бұл жағымсыз сезімдермен бірге жүреді, содан кейін сұрақтар туындайды: егер өкше ауырса, не істеу керек, аяқ басып ауырады және қалыпты жүру мүмкін емес пе?

Мұндай мәселенің себептерін түсіну қиын болуы мүмкін, өйткені өкше аймағындағы ауырсыну бірқатар аурулар мен жарақаттармен бірге жүреді. Дегенмен, көбінесе симптом патологиялық емес факторлармен түсіндіріледі: аяқтардағы жоғары жүктеме немесе ыңғайсыз аяқ киім кию. Ұқсас жағдайда әдемі биік өкшелі аяқ киім алып жүретін әділ жыныс әсіресе жиі кездеседі. Бірақ аяқтың шаршау белгілерінің астында ауыр ауруларды жасыруға болады, оларды уақытында байқап, емдеуді бастау керек. Сондықтан, неліктен өкшелер таңертең немесе үнемі, жаяу жүргенде немесе тынығу кезінде, төменнен, артында немесе бүйірлерінде ауыруы мүмкін екенін бірге анықтайық - бір сөзбен мәселенің барлық ықтимал себептерін талқылап, үйді қарастырамыз. емдеу опциялары.

Мазмұны:

Адам өкшесінің құрылымының ерекшеліктері

Табанның қаңқасы жиырма алты сүйектен тұрады, оның қарапайым өлшемдерін ескере отырып, бұл шынымен таң қалдырады. Кальканеус бұл дизайндағы ең үлкені болып табылады, оның губка тәрізді құрылымы және ұзартылған, бүйір жағынан тегістелген денесі бар. Алдында ол текше сүйекпен, жоғарыда - тал сүйекпен, ал артында адам денесіндегі ең күшті Ахиллес сіңірі бекінетін шығыңқы - қылшық түтікшелері бар. Өкшенің төменгі аймағында қалыңдығы 1-1,5 см болатын жасушалық май қабаты бар. Онда қабынуға қабілетті тамырлар мен нервтердің тұтас желісі бар және бұл өкшенің ауыруының және қадам басқанда ауыруының жалпы себептерінің бірі. қосулы.

Адамның өкшесі құрылысының ерекшеліктері

Қақ сүйегінің артқы және бүйір беттері іс жүзінде қорғалмаған - бұл жердегі тері жұқа, майлы тіндер аз, сонымен қатар көптеген тамырлар мен жүйке ұштары бар. Сондықтан, бұл аймақта кем дегенде бір рет дерлік әрбір адамда болған көгерулер мен сублаксациялар толыққанды дислокацияларды, сынықтарды, созылуларды және жыртылған байламдарды айтпағанда, айтарлықтай азап әкеледі және ұзақ уақыт бойы кетпейді.

Сонымен өкшесін не ауыртады? Мұнда негізгі опциялар берілген:

Қақ сүйегінің өзі реактивті артритте, остеомиелитте, туберкулезде, апофизитте немесе туберкулез остеохондропатиясында ауырсыну көзі ретінде қызмет етеді, сонымен қатар, жарықтар немесе тіпті сынық болуы мүмкін.;
Айналадағы буындар – калканеокубоидты, калканеоталоцервикальды – подагра сияқты кейбір жалпы жағдайларда қабынуы мүмкін;
Байламдар, сіңірлер және фасциялар - табан қаңқасының бұл элементтері өкше ауырып, оны басқанда ауыратын жағдайда жиі кездесетін кінәлілердің бірі болып табылады. Ең жиі кездесетін үш диагноз: табандық фасциит, білек буындарының қабынуы және Ахиллес сіңірінің созылуы;
Синовиалды сөмкелер, оның екеуі осы аймақта бар. Біріншісі үлкенірек және сүйек сүйегінің төменгі артқы жағын қоршайды, ал екіншісі өте кішкентай және тік сүйек түйнегінің ахиллес сіңірімен түйіскен жерінің артында орналасқан. Синовиальды сөмкелердің қабынуы «бурсит» деп аталады, бірінші жағдайда - субөкше, ал екіншісінде - ахилес бурситі немесе басқа ахилодиния;
Нервтер мен қантамырлар өкше сүйегінің айналасын тығыз тормен орап тұрады, сондықтан өкшесін басып ауырса, көбіне осы себеп болады. Ең жиі кездесетін нейрогендік факторлардың ішінде әртүрлі полиневропатиялар мен эритромелалгияны, ал тамырлы факторлардың ішінде диабеттік ангиопатияны ажыратуға болады;
Тері және тері астындағы май өкше аймағының тереңірек құрылымдарында пайда болатын қабыну процесіне қатысуы мүмкін, сонымен қатар сыртқы жарақат әсерлері сирек емес - көгеру, жаралар., күйіп қалады.

Өкшедегі ауырсынудың себебін қалай анықтауға болады?

Өкшеде ненің қабынуы және ауыруы мүмкін екенін түсіндік, енді локализациядан жайсыздықтың сипатына көшейік, өйткені дәл осы фактор алдын ала диагнозды анықтауға жақсы көмектеседі.

Егер өкше ұзақ уақыт ауырса және ешбір себепсіз аяқты басқанда ауырса, ауруды болжап, интернетте емделуге тырыспаңыз, дәріхана ұсынған дәрілерге ақша жұмсамаңыз. фармацевт - дәрігерден көмек сұраңыз!

Күйген ауырсыну, өкше мен аяқтың күйуі

Ыстық, шаншу немесе жану сезімі, өкшедегі немесе бүкіл аяқтың шыдамайтын ауыруы, әрине, нейрогендік сипатта. Бұл эритромелалгияда, Мортон метатарсальды невралгияда, тарсальды туннель синдромында, сондай-ақ кейбір полиневропатияларда болады: диабеттік, демиелинизациялық (атап айтқанда, Гийен-Барре және Фабри синдромдарымен).

Науқастардың денсаулық жағдайы жылы көрпе астында түнгі ұйқыдан кейін немесе жай ғана ыстық ауа-райында қан тамырлары мен капиллярлар одан әрі кеңейген кезде күрт нашарлайды. Аяқтағы қатты жану сезімі аяқтарыңызды салқын суға салуды қалады.

Эритромелалгия кезінде қосымша диагностикалық белгі төменгі аяқ терісінің қызаруы немесе тіпті цианозы болып табылады. Мортонның нейромасы аяқтың саусақтарындағы күйдірілген ауырсынумен сипатталады, ол табандық нервтің қалыңдауына байланысты және жиі өкшеге сәулеленеді, оны басқан кезде ауырады. Тарсальды туннель синдромымен адам қосымша табан доғасын басып алатын ішкі сирақ аймағында ұю мен қышуды сезінеді.

Таңертеңгі өкшенің ауыруы

Табан мен өкше аймағына әсер ететін кез келген дерлік қабыну немесе дегенеративті-дистрофиялық ауруда таңертең ауырсыну күшейеді, өйткені түнгі демалыс кезінде зақымдалған құрылымдар ішінара қалпына келтіруге уақыт алады, бірақ оның себебі олардың травматизациясы еш жерде жойылмайды. Адам физикалық белсенділікті бастайды, тіндер қайтадан зақымдалады, ауырсыну пайда болады. Бұл тұйық шеңбердің әсері плантарлы фасциитке, өкше шпорларына, подаграға, артритке және артрозға тән. Аурулардың осы тобын біріктіретін екінші симптом - бұл ауырсыну тыныштықта әлдеқайда аз байқалады, бірақ адам жүруге тырысқанда, оның өкшесі қатты ауырады және қалыпты қозғалыс дерлік мүмкін болмайды.

Өкшені басқанда ауырады, жүргенде ауырсыну күшейеді

Диагноз қою кезінде бұл симптомды маңызды деп санау оғаш болар еді, өйткені өкшенің кез келген ауруы немесе жарақаты кезінде аяққа басу баспаудан гөрі ауыррақ болады. Сондықтан сіз қосымша белгілерге назар аударуыңыз керек: жалпы әл-ауқат, температура, дененің басқа бөліктеріндегі ауырсынудың болуы. Неғұрлым айқын сәт - өкшедегі тұрақты ауырсыну, ол тыныштықта да басылмайды, бірақ жүру кезінде күшейеді. Бұл реактивті артрит, остеомиелит, сүйек туберкулезі және басқа да ауыр қабыну патологияларымен болады. Бірақ мұндай аурулар әрқашан айқын белгілермен сипатталады және аяқтардан басқа, онтогенездің басқа бөліктеріне дерлік әсер етеді. Екінші жағынан, тыныштық кезінде төменгі аяғындағы ыңғайсыздық мүлдем болмайды, бірақ өкшеге басу ауырады. Мұның түсіндірмесі күтпеген.

Жаяу жүргенде өкшедегі қатты ауырсынудың көзі мүлде тас сүйегінің құрылымы емес, көкірек нерві болуы мүмкін. Ол қысылғанда, адам аяғын сүйеп тұрғанда, ауырсыну жоғарыдан төменге қарай оң жақ өкшесін «атады», сондықтан оның себебі осында жатқан сияқты.

Ауырсынудың сәулеленуінің тағы бір мысалы - медиальды иық каналында жіліншік нервінің қысылуымен сипатталатын тарсальды туннель синдромы. Көріністер өкшенің, табан доғасының және ішкі сирақ аймағының ұюынан басталады, содан кейін шаншу сезімі, ең соңында жоғары көтеріліп, бөксеге таралатын күйдірілген ауырсыну пайда болады.

Өкшенің артындағы ауырсыну

Бұл аймақтағы ауырсынудың ең көп тараған себептері - аяқ киімнің арқасын ысқылау немесе одан да маңыздысы, жарақаттанған сүйек сүйегінің көгеруі, жарықтары және сынуы. Әрбір адам дерлік өмірінде кем дегенде бір рет аяқпен осындай сәтсіз соққыға ұшырады, мысалы, тербелу кезінде олардың артында орналасқан кедергіге дейінгі қашықтықты есептемейді. Кейде калканеальды бурсит және Ахиллес сіңірінің созылуы диагнозы қойылады. Салыстырмалы түрде сирек кездесетін диагноздардың арасында Хаглундтың деформациясын атап өту керек - бұл өкшенің артқы жоғарғы аймағында локализацияланған және жаяу жүру кезінде ауырсынуды тудыратын, сондай-ақ аяқ киім таңдауды айтарлықтай қиындатқан кальцанальды экзостоз (сүйек және шеміршек өсуі).

Өкшенің бүйірлеріндегі ауырсыну

Өкшенің ішкі бетінің аймағындағы ауырсынудың ең көп тараған себебі - аяқты сыртқа қаратқанда алынатын сирақтың медиальды байламдарының созылуы. Қарама-қарсы жағдай, өкше сыртқы жағынан ауырса, кем емес және адамның аяғын ішке қарай бұрағанын көрсетеді. Сонымен қатар, бұл көгеру, жарықтар немесе сынықтар болуы мүмкін - бір сөзбен айтқанда, мәселе әрдайым дерлік травматикалық шығу тегі бар және қатты ауырсыну және кейінгі ісіну салдарынан мұндай оқиғаны байқамау мүмкін емес.

Қақ сүйегінің сынуы ең қиынның бірі болып табылады: ол көбінесе фрагменттердің жылжуы, байламдар мен сіңірлердің үзілуімен бірге жүреді, аяқ-қолды мұқият иммобилизациялауды қажет етеді және 3-4 ай бойы жазылады, бұл кезде науқас емделуге болмайды. ауырған өкшеге бас.

Өкше ауруын тудыратын аурулар

Енді аурудың ықтимал себептерін толығырақ қарастырайық және өкшеңіз ауырса және аяғыңызды басқанда не істеу керектігін анықтайық - оны қалай емдеуге болады, ауырсынудан қалай құтылуға болады және мәселенің қайталануын болдырмаңыз.

Біз бұл жерде өкше аймағының көгеруі, жарықтары, сынуы, орнынан түсуі және созылуы сияқты жарақаттарға тоқталмаймыз, өйткені мұндай жарақаттарды алған сәт назардан тыс қалмайды және зардап шеккен адам бұл сұрақтың жауабын нақты білетін шығар. Неліктен оның өкшесі ауырады және аяқты басқанда ауырады деген сұрақ. Егер мұндай бақытсыздық орын алса, көгерген жерге құрғақ суық жағып, аяқты қозғалтпай, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге хабарласыңыз.

Табанның артриті

Бұл сүйек сүйегінің, оның айналасындағы құрылымдар мен тіндердің қабыну зақымдануы. Ол оқшауланғанда сирек кездеседі – әдетте басқа буындарға да әсер етеді.

Этиологиясы бойынша өкше артриті келесі санаттарға бөлінеді:

Реактивті - инфекциядан кейін бірнеше аптадан кейін асқыну ретінде басталады, көбінесе тыныс алу, ішек немесе несеп-жыныс;
Ревматоидты - иммундық жасушалардың ағзаның өз ұлпаларына шабуыл жасауы нәтижесінде пайда болады;
Жарақаттан кейінгі - сүйек сүйегінің көгеруіне, шығуына, созылуына, жарылуына немесе сынуына жауап болады;
подагра - қандағы зәр қышқылының жоғары деңгейі және оның тұздарының (ураттардың) буын беттерінде тұндырылуына байланысты.

Кальканеальді артрит формаларының әрқайсысы ауырсынудың әртүрлі қарқындылығымен көрінеді, сонымен қатар терінің ісінуі және қызаруы жиі кездеседі. Емдеу бағдарламасы толығымен аурудың сипатына байланысты және стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды, антибиотиктерді, гормондарды, иммуномодуляторларды, хондропротекторларды, емдік және жасушалық қалпына келтіру стимуляторларын, физиотерапияны және ауыр жағдайларда хирургиялық араласуды қамтуы мүмкін.

Өкше артрозы

Ауру шеміршектің жұқаруына және буын беттерінде сүйек өсінділерінің (остеофиттер) пайда болуына әкелетін дегенеративті-дистрофиялық процесс. Өкше артрозы өте жиі табандық фасциитпен және өкше шпорымен байланысты.

Аурудың даму себебі:

Ыңғайсыз биік өкшелі аяқ киім кию;
Аяққа ауыр жұмыс;
Эндокриндік бұзылыстар;
Артық салмақ;
Дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі;
Кәрілік;
Генетикалық бейімділік.

Өкше артрозы аяқтың шаршауының күшеюі, жүргенде сықырлауы ретінде біліне бастайды, содан кейін жайсыздық бірте-бірте күшейеді, аяқтары деформацияланады, адамның өкшесі қатты ауырады, аяғын басқанда ауырады және аурудың соңғы кезеңдерінде тіпті таяқтың немесе балдақтың көмегімен қозғалыс мүмкін болмайды. Өкше артрозын бастамау, хондропротекторларды мүмкіндігінше тезірек қабылдауды бастау, массаж жасау, физиотерапия және жаттығу терапиясынан өту маңызды. Өкше артрозын емдеудің түбегейлі әдісі - артропластика, яғни остеофиттерді хирургиялық жолмен алып тастау және шеміршек тінінің өсуі.

Плантарлы фасциит

Табан апоневрозы немесе табан фасциясы – бір жағынан төбешік түйнегіне, екінші жағынан сүйек-сүйек сүйектерінің бастарына бекініп, сүйек доғасын құрайтын және ұстап тұратын, тығыз дәнекер тінінің ұзынша қабығы. аяқ. Апоневрозға жүктеменің жоғарылауымен оның микро-жарықтары өкше аймағында пайда болады, бұл жерде кернеу ең күшті, бұл қабынуға әкеледі, содан кейін өкше ауырады, аяқты басқанда ауырады, көбінесе екі аяқ ауырады. бір рет. Стилетто киюге дағдыланған 40 жастан асқан әйелдер, сондай-ақ кәсіби спортшылар мен подагра, жалпақ табан, қант диабеті және артық салмағы бар адамдар плантар фасциитімен ауыру қаупіне көбірек ұшырайды.

Аурудың ең тән белгісі – таңертең өкшенің қатты ауыруы. Себебі, түнгі ұйқы кезінде апоневроздағы жарықтар жартылай жазылады, бірақ адам аяғынан тұрып, жүре бастағанда, зақымдану қайтадан және сол жерде пайда болады. Жағдай плантарлы фасцииттің жиі асқынуымен қиындатады - өкше шпоры, біз төменде бөлек талқылаймыз. Егер шпор әлі пайда болмаса, емдеу негізінен консервативті болып табылады - қабынуға қарсы препараттар, ауырсынуды басатын жақпа, үнемдеу режимі, массаж, аяқ ванналары және физиотерапия.

Өкшесі

Бұл терминді әдетте остеофит деп атайды, яғни табандық фасция жазықтығында немесе оның үстінде калканеальді туберкулезге бекіну нүктесінде пайда болатын сүйек өсіндісі. Остеофит кальций тұздарынан периосте тұрақты тітіркенуі және осы аймақта асептикалық қабыну нәтижесінде түзіледі, басқаша айтқанда, өкше сілемі табандық фасцииттің тікелей салдары болып табылады. Өсімдіктің ұзындығы 2-ден 12 мм-ге дейін ауытқиды, жұмсақ тіндер жарақаттанғандықтан өкшесі ауырады және аяқты басқанда ауырады.

Ауырсыну қарқындылығы шпор ұзындығына емес, оның орналасуына байланысты. Егер жақын жерде жүйке ұштары болса, ауырсыну өкшеге шеге қаққандай, әсіресе таңертең өте қатты болады. Кешке қарай шаршаған аяқтар мен күндізгі жинақталған микрозадамдарға байланысты мазасыздық күшейе алады. Елеулі көлемдегі өкшесін зондтау арқылы анықтауға болады. Емдеудің ең тиімді және сенімді әдісі соққы толқыны терапиясы болып табылады, процедура кезінде остеофит УДЗ арқылы жойылады және қан арқылы шығарылады.

Ахиллес сіңірі

Бұл асептикалық қабыну, не сіңірдің айналасындағы тіндерге (перитендинит), не Ахиллес сіңірінің өзіне (тендинит) немесе оның сүйек сүйегіне жабысатын жеріне (энтесопатия) әсер етеді. Барлық үш форма оқшауланғанда да, бірге де пайда болуы мүмкін, сондай-ақ ахилодинияға өтіп, өкше шпорының пайда болуына әкеледі. Тендинит табанның тұрақты шамадан тыс жүктелуінен, кейде Ахиллес сіңірінің бір рет зақымдалуынан кейін, мысалы, кенеттен дене шынықтырумен айналысуды шешкен қарт адамда пайда болады.

Ереже бойынша ауру бірте-бірте дамиды. Бастапқыда науқас сіңірдің ауырсынуын сезінеді, өкшеге түсіріп, негізінен таңертең алаңдатады. Жылыту немесе қысқа серуендеуден кейін жағымсыз сезімдер босатылады. Бірнеше аптадан кейін ауырсыну күшейеді және күні бойы кетпейді, әсіресе баспалдақпен жүру немесе еңіске көтерілу қиын. Балтыр бұлшық еті керілген, тобығы қызарған, сәл ісінген, ұстағанда қызуы мүмкін. Ахиллес сіңірінің тендинитін емдеу консервативті болып табылады - демалу, аяқты тығыз байлау, NSAID қабылдау, физиотерапия және массаж. Төзгісіз ауырсыну жағдайында инъекциялық блокадалар стероидты гормондарды қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Өкшенің бурситі

Қақ сүйегінің аймағында екі синовиальды қапшықтар немесе бүршіктер бар: біреуі өте кішкентай, жоғарғы жағында, ахиллес сіңірінің бекінетін жерінің артында, ал екіншісі, үлкенірек, төменде орналасқан., өкшенің артқы бетінің тері астында. Бурса - үйкелісті азайтатын және сүйектерді жарақаттан қорғайтын буын сұйықтығымен толтырылған оқшауланған қуыстар. Сөмкеге тұрақты қысым немесе оған жұқпалы патогендердің енуі, мысалы, стафилококк немесе стрептококк, бурситтің дамуына әкеледі. Бірінші жағдайда ауру «Ахиллес бурситі» немесе басқаша айтқанда «Ахиллединия», ал екіншісінде «өкше бурситі» деп аталады.

Ауру ысқыланған, тар арқасы бар ыңғайсыз аяқ киім киюдің салдары болуы мүмкін немесе жарақаттың асқынуы немесе жүйелі инфекция (туберкулез, гонорея) болуы мүмкін. Пятки бурситі және ахилодиния - бұл кәсіби спортшылар мен бишілерге жақсы таныс диагноз. Ауруды тану өте қарапайым: қабынған бурса серозды, кейде іріңді экссудатпен толтырылады, соның салдарынан оның көлемі ұлғаяды және сыртқа шығады, бұл жердегі тері қызарып, ыстық болады, басқанда қатты ауырсыну пайда болады, тіпті жай қадам басқанда. өкшесі ауырады, жүруді айтпағанда. Емдеу негізінен консервативті болып табылады: асептикалық қабыну үшін - NSAID және кортикостероидтар, жұқпалы - антибиотиктер, ауыр жағдайда - ірің шығару үшін синовиальды қапшықты пункциялау. Кез келген жағдайда демалу, ортопедиялық аяқ киім және физиотерапия көрсетіледі.

Өкше ұшы

Тікенекті немесе табан сүйелі - адам папилломавирусы тудыратын қатерсіз өсінді. Көбінесе мұндай ақаулар өкшелерде, сирек - аяқтың жоғарғы бөлігінде немесе үлкен саусақта пайда болады. Әдетте бір сүйел болады, бірақ кейде олардың екі-үшеуі қатар орналасқан. Түсі сары-сұр, басында ақшыл жабындысы бар, омыртқа тері бетінен шықпайды, бірақ жұмсақ тіндерге терең енетін күшті тамыры бар. Созылмалы сүйелдер қара болып көрінеді - бұл бітелген тамырлардың ауыздары. Табан сүйелінің құрылымы өте тығыз, бұл жүру кезіндегі ыңғайсыздықты түсіндіреді.

Егер өкшеңіз ауырса, басқанда ауырса және бөтен денені сезінсе, аяғыңызды мұқият тексеріңіз - тіпті кішкене тітіркену де азап тудыруы мүмкін. Сіз оны консервативті жолмен, жергілікті препараттардың көмегімен (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod патч) құтылуға болады, егер мұндай шаралар бұдан былай көмектеспесе, неоплазманы жою үшін хирургпен байланысуға тура келеді.

Хаглунд деформациясы

Патология басқаша Хаглунд синдромы деп аталады және сүйек сүйегінің жоғарғы артқы бетінде мүйізтұмсық мүйізі түріндегі остео-шеміршек өсіндісінің түзілуінен тұрады, яғни Ахиллес сіңірінің бекітілу нүктесінде.. Бұл мүйізді жиі шыбықтар басып, жұмсақ тіндерді қосымша жарақаттайды. Аурудың дамуының себебі жалпақ табан, табан, галлюкс вальгус, аяқтың тым жоғары доғасы, арқасы тар аяқ киім кию, артық салмақ, эндокриндік бұзылулар және жай ғана тұқым қуалайтын фактор болуы мүмкін. Аурудың сыртқы көріністері өте мәнерлі: өкшенің артқы жағында туберкулез пайда болады, әдетте ұстағанда қатты және қызарады, олардың терісі кейде қабығынан айырылады, бұл жерлерде мозолей сирек емес.

Хаглундтың деформациясы біз жоғарыда айтқан Ахиллес бурситімен жиі үйлеседі. Симптомдары айқын: өкшенің арқасы ауырады, аяқты басқанда ауырады, баспалдақпен көтерілу қиын, ісік аяқ киімді қалыпты киюге кедергі келтіреді. Әдетте, патология төменгі аяқтың екеуіне де әсер етеді, бірақ оқшауланған түрде дамуы мүмкін. Хаглундтың деформациясын консервативті емдеу қабынуды жоюдан, ортопедиялық төсеніштерді таңдаудан, физиотерапия жаттығуларынан және физиотерапиядан тұрады. Толық қалпына келтіру үшін мұндай күш-жігер жеткіліксіз болса, хирургияға жүгінуге тура келеді: остеофит тербелмелі арамен кесіледі.

Қақ сүйегінің остеохондропатиясы

Әртүрлі дереккөздерде бұл ауру әртүрлі атаулармен аталады: Шинц немесе Хаглунд-Шинц ауруы (бұрынғы Хаглунд деформациясымен шатастырмау керек, оны сипаттауға сол дәрігердің қолы болған), апофизит немесе эпифизит. кальканеус, калканеальді түйнек остеохондропатиясы, «Солтүстік ауруы. Сонымен қатар, бұл ауру балалық сипатқа ие және негізінен 10-14 жас аралығындағы қыздарда, сирек 12-16 жас аралығындағы ұлдарда кездеседі, дегенмен сегіз жастағы балаларда АКҚ-ның бұл түріне шалдыққан жағдайлар бар.

Патогенездің мәні келесідей:

Адамның туғаннан кейінгі өкше сүйегі шеміршек тінімен бейнеленген. Бала жүре бастау үшін оның өкшесі сүйектенуі керек. Бұл процесс «сүйектену нүктелері» деп аталатын нүктелерден басталады, олардың екеуі бар: біреуі өмірдің 5-6 айында, екіншісі 7-8 жаста белсендіріледі. Осы уақыт ішінде олардың арасында шеміршек тінінің қабаты қалады, ол тек 16-18 жасқа дейін жойылады;
Толық анықталмаған факторлардың әсерінен (тұқым қуалаушылық, күн, дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі, организмдегі гормоналды өзгерістер, қан айналымы проблемалары, тым ерте және қарқынды спорт) асептикалық некроз аймағы пайда болады. калканальды туберкулездің бетінде;
Бұл аймақ ішке қарай түседі, депрессиялық сынық пайда болады, сүйек фрагменттерге бөлінеді, некротикалық тін бірте-бірте ериді және олардың орнында жаңа, сау сүйек пайда болады.

әдетте жоқ.

Калькане туберкулезінің остеохондропатиясы

Эпифиз - сүйектің дөңгелектенген кеңейтілген шеткі бөлігі, ал апофиз - тәуелсіз сүйектену ядросынан эпифизге жақын жерде пайда болған және бұлшықеттер мен байламдарды бекітуге қызмет ететін процесс.

Сонымен қатар, Хаглунд-Шинц ауруы кезінде өкше ісінеді, пальпация кезінде ауырсынумен жауап береді, айналасындағы тері өте сезімтал, кейде аяқ бұлшықеттерінің аздап атрофиясы, аяқтың созылуы мен бүгуі қиындық тудырады, бала «аяқтың ұшымен» жүре бастайды. Емі консервативті – тынығу, қажет болған жағдайда, аяқты шпинатпен иммобилизациялау, ортопедиялық аяқ киім немесе арнайы төсеніш кию, физиотерапия, витаминдік терапия, өкше қатты ауырса – NSAID қабылдау.

Тарсальды туннель синдромы

Бұл патологияның альтернативті атаулары: тарсальды (тарсальды, ортаңғы тобық) канал синдромы, жіліншік нервінің нейропатиясы. Тарсальды туннель медиальды иық сүйегі мен иілгіш сіңір торының арасында өтеді. Артқы жіліншік нерві осы туннель арқылы жоғарыдан төменге өтіп, тармақталып, бүкіл аяқты жүйкелендіреді. Нервтің қысылуы (қысуы) пайда болған кезде адам өзіне тән белгілерді сезінеді: аяқтың ішкі тобығы мен доғасының аймағындағы «инемен» жану, жану немесе шаншу, содан кейін ату немесе «электрлік» пайда болады. шок» өкшесін, балтыр бұлшықеттерін басып алатын және бөксеге сәуле беретін ауырсынулар. Саусақтар әлсірейді, аяқ иілу және созылу кезінде ауырсынумен жауап береді.

Тарсальды туннель синдромында өкшесі ауырады және аяғында ұзақ тұрғаннан кейін оны басқанда ауырады, ал тыныштықта және түнгі тынығудан кейін, әдетте, ыңғайсыздық мазаламайды. Бұл синдром тәуелсіз ауру емес, жіліншік нервінің қысылуын тудыруы мүмкін басқа патологиялардың салдары. Біз варикозды веналар, тендинит, артрит, қант диабеті, жалпақ табан, hallux valgus, жарақат немесе неоплазма туралы айтып отырмыз. Осы себептердің кез келгеніне байланысты артқы жіліншік нерві тарсальды каналда қысылуы мүмкін. Биік өкшелі туфлимен тар аяқ киімді кию және аяқтардағы негізсіз жоғары физикалық жүктемелер де осы нейропатияның дамуына бейім. Тарсальды туннель синдромын емдеу тактикасы патологиялық процестің себептері мен ауырлығына байланысты. Әдетте, қабынуға қарсы терапия және ауру аяқты ортозбен уақытша иммобилизациялау жеткілікті.

Табанның вальгус деформациясы

Бұл деформация әдетте балалық шақта дамиды және балтырдың Х-тәрізді қисаюымен, табанның тегістелуімен және өкшенің ішкі жағынан тірекпен жүруімен сипатталады. Науқас баланың аяқтарын біріктіріп қойса, өкшелерінің арасы 4-5 см, кейде одан да көп болады. Патологияның себебі ұрықтың жатырішілік дамуының бұзылуында немесе туа біткен дәнекер тінінің дисплазиясында, метаболикалық және эндокриндік бұзылуларда (рахит, қалқанша безінің немесе гипоталамустың дисфункциясы) жатыр. Ыңғайсыз, жарамсыз аяқ киім кию, сондай-ақ омыртқаның қисаюы және еңкейуі қосымша hallux valgus әкеледі. Ауру әрқашан жалпақ табанмен біріктіріледі және ересек адамда, мысалы, жарақаттан, энцефалиттен немесе полиомиелиттен кейін салмақтың күрт өсуіне немесе қант диабетіне байланысты пайда болуы мүмкін.

Науқастың табанының галлюкс-валгус деформациясы кезінде өкше мен табан доғасының созылмалы ауруы мазалайды, ұзақ жүруден немесе тұрудан кейін ыңғайсыздық айтарлықтай артады. Балалық шақта консервативті терапиямен күресуге болады: ортопедиялық аяқ киім кию, массаж және физиотерапия. Ауыр жағдайларда, бұл көмектеспесе (мысалы, Ахиллес сіңірінің туа біткен қысқаруымен немесе талдың тік орналасуымен) хирургиялық араласу көрсетіледі. Галлюкс вальгус ауруы бар ересектер кез келген жағдайда тек операцияға сенуі керек.

Эритромелалгия

Патология бастапқыда жарақаттан кейінгі гиперестезия, кейін Митчелл ауруы және ең соңында эритромелалгия деп аталды - бұл терминді хирургтың өзі енгізіп, ауруды сипаттаған. Эритромелалгия ангиотрофоневроздар тобына жатады, яғни тамыр иннервациясының бұзылуы. Бұл негізінен аяққа әсер етеді, бірақ қолдарға да әсер етуі мүмкін. Ауру өте сирек кездеседі, көбінесе орта жастағы адамдарда (30-40 жаста) жиі кездеседі, балаларда ешқашан болмайды. Эритромелалгияның бастапқы түрі этиологиясы анық емес тәуелсіз ауру болып саналады, ал екіншілік склероздың, нейросифилистің, полицитемияның, гипотиреоздың, қант диабетінің, подаграның, созылмалы алкоголизмнің нәтижесі болуы мүмкін.

Патогенездің мәні шағын және орта шеткі тамырлардың жергілікті кеңеюінде және тамыр қабырғаларының жүйкелік реттелуінің бұзылуынан артериялық қан ағымының көлемінің ұлғаюында. Симптомдар өте ерекше: науқас пароксизммен азапталады - қызару және ісінумен бірге жүретін жану ауырсынуының шабуылдары. Әдетте, ауырсыну бас бармақтан немесе өкшеден басталады, содан кейін аяқты тез басып, тізе буынына таралады. Эритромелалгия әрдайым дерлік екі аяққа да әсер етеді, бірақ шабуыл кез келген біреуден басталады. Ол бірнеше минуттан 2-3 сағатқа дейін созылуы мүмкін. Қызып кету, аяқтың ұзақ ілулі күйі, тығыз аяқ киім кию пароксизмнің басталуын тудыруы мүмкін. Аурудың тұрақты ағымы бар және оны емдеу қиын. Вазоконстриктор, антигистаминдер және ауырсынуды басатын дәрілер, сондай-ақ физиотерапия, балшықпен емдеу, акупунктура қолданылады. Эритромелалгияны суық тию және аяқты тік күйге көтеру арқылы жеңілдетуге болады.

Мортон нейромасы

Нейрома немесе Мортон нейромасы, сондай-ақ Мортонның метатарсальды невралгиясы деп аталады, әдетте бір аяқтың үшінші және төртінші саусақтары арасында табандық нервтің патологиялық қалыңдауы, бірақ ерекше жағдайлар бар. Мортон нейромасы сөздің тікелей мағынасында ісік емес, аурудың бұл атауы тарихи түрде пайда болды. Оны жай метатарсалгия, яғни аяқтың ауырсыну синдромы деп атаған дұрыс. Пальпацияда үлкен неврома пальпацияланады, кішкентайы қатты ауырсынумен ғана жауап береді.

Мортон нейромасының негізгі себебі - аяқтың жоғарғы бөлігін көлденең бағытта қысатын тар аяқ киім кию. Әрине, бұл ауру жас әйелдер арасында жиі кездеседі. Қосымша қауіп факторлары - семіздік, шаршағыш физикалық белсенділік, қатар жүретін ортопедиялық аурулар. Мортонның метатарсальды невралгиясы алғашқы кезеңдерінде саусақтардың ұюы, олар қозғалғанда және аяққа басқанда ауырсыну және ішіндегі бөтен дененің сезімі ретінде көрінеді. Содан кейін симптомдар күшейеді, бүкіл табан мен өкшесі ауырады, аяқты басуға болмайды. Консервативті терапия тиімсіз болса, хирургияға жүгіну керек - нервоманы қысатын көлденең байламды кесіңіз немесе оны өзі алып тастаңыз.

подагра

Бұл созылмалы гиперурикемиядан (несеп қышқылының жоғарылауы) тұратын метаболикалық патология, соның салдарынан оның тұздары, ураттар, буындарда артритикалық түйіндер – топи түзеді. Аяқтар топфидің сүйікті локализациясы болып табылады, сондықтан өкше ауырса, аяғыңызды басып ауырады, әсіресе таңертең, бұл подагра деп болжауға болады. Ауруды анықтау үшін биохимиялық қан анализінен өту керек. Патологияның дамуының себептері әртүрлі: тұқым қуалайтын фактор, тамақтан пурин қосылыстарының жоғарылауы, бүйрек жеткіліксіздігі, зәр қышқылының синтезінің жоғарылауы және т.б. Басқаларға қарағанда егде жастағы ер адамдар, әсіресе алкогольді асыра пайдаланатындар подаграмен жиі ауырады.

Бейне: подагра ұстамаларымен күресуге арналған 10 маман кеңесі:

Гуттік артрит таңертең оянғаннан кейін бірден өкше мен аяқтың қорқынышты ауырсынуымен көрінеді, өйткені түнде организмде зәр қышқылының тұздары көп жиналып, буындар жаңа микроскопиялық өсуге уақыт алады. остеофиттер. Емдеу қабынуды азайтуға және бұзылған метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге бағытталған. Аллопуринол, Колхицин, Фебуксостат, Пробенецид, сондай-ақ NSAID тобының препараттары (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак) қолданылады. Подаграның жедел ұстамасы әдетте ауруханада жойылады, оны үйде жеңу өте қиын.

Қақ сүйектерінің остеопорозы

Бұл да кальций тапшылығынан пайда болатын зат алмасу ауруы. Бір жағынан, кез келген адамда сүйек тінінің күші жасына қарай нашарлайды, ал екінші жағынан, мәселе D дәруменінің жетіспеушілігі болуы мүмкін, онсыз кальций ағзаға нашар сіңеді. Әйелдердегі менопауза кезінде жағдай айтарлықтай нашарлайды, өйткені қандағы эстроген деңгейінің төмендеуі сүйектерден кальцийдің жылдам шайылуына әкеледі, демек, олардың сынғыштығына және сыну қаупіне әкеледі. Сондықтан остеопороз көбінесе егде жастағы әйелдердің ауруы деп бекер айтылмайды.

Бейне: доктор Евдокименко «остеопороз – остеопорозды емдеу, оның белгілері және диагностикасы. Маған кальций ішу керек пе?»

Өкше сүйектері қаңқаның басқа бөліктері сияқты остеопорозға бейім, ал өкшелерге өмір бойы үлкен жүктеме болады, сондықтан олар біріншілердің бірін зақымдап, құлап кетуі мүмкін. Остеопороздың дамуының ерте кезеңдерінде ауырсыну белгілері дерлік байқалмайды, кейде аяқтың тез шаршайтынына, кешке өкшесін басып ауыратынына, таңертең балтыр бұлшықеттерінің тартылуына шағымдар бар. Аурудың кейінгі кезеңдері сүйек сынуы үшін қауіпті, сондықтан сізге остеопороз диагнозы қойылса, диетаңызды қайта қарап, аурудың дамуын бәсеңдету үшін дәрігер тағайындаған витаминдер мен минералды қоспаларды қабылдауды бастау керек.

Қақ сүйегінің туберкулезі

Аурудың бұл түрі өте сирек кездеседі, өйткені туберкулез бактериялары 90% жағдайда адамның өкпесін таңдайды, ал сүйек формаларының ішінде қаңқаның үлкен бөліктері: омыртқа, жамбас, тізе. Бірақ кейде ауру әлі де тобық буындары мен өкше сүйектеріне әсер етеді. Бұл процесс емделмейтін фистулалардың пайда болуымен бірге жүреді және уақыт өте келе аяқтар анкилозға ұшырайды, яғни зақымдалған артикулярлық беттердің бірігуі және қозғалғыштығын толығымен жоғалтады.

Бейне: Буын және омыртқа сүйектерінің туберкулезі туралы не білуіңіз керек?

Осындай ауыр дерттің диагностикасы әдетте қиын емес. Емдеу ұзақ, патогенездің ауырлығы мен сатысына байланысты алты айдан бірнеше жылға дейін созылады. Бірнеше күшті бактерияға қарсы препараттарды қамтитын көп сатылы терапиялық схемалар қолданылады. Сауықтырудан кейін оңалту курсы жүргізіледі, санаторлық-курорттық емдеу, массаж, физиотерапиялық процедуралар көрсетіледі.

Қақ сүйек сүйектерінің остеомиелиті

Аса қауіпті ауру, ол сүйектер мен қоршаған жұмсақ тіндерде іріңді-некроздық процесс, пиогенді бактериялармен инфекциядан туындайды. Мұндай қоздырғыштар өкше аймағына басқа ошақтардан жүйелі қан айналымы арқылы немесе тікелей аяқтағы жара арқылы енуі мүмкін. Қабыну өкшенің ісінуінен, қызаруынан және ауырсынуынан басталады, аяқты басқанда ауырады, содан кейін тері бетінде жара пайда болады, ол арқылы іріңді бөлініс шығады. Дене қызуы көтеріледі, жалпы әл-ауқат күрт нашарлайды.

Өкшенің жедел остеомиелиті гангренаға және аяқ-қолдың ампутациясына әкеліп соқтырады, қанмен улану және өлімге әкелуі мүмкін. Іріңді абсцесстің алғашқы белгілерінде хирургиялық ауруханаға шұғыл түрде хабарласу керек. Антибиотиктердің инъекциясы жүргізіледі, қажет болған жағдайда қабыну ошағы ашылады және жуылады. Сауықтырудан кейін ауру аяқ-қолда асқынулар дамуы мүмкін: созылмалы ауырсынуды тудыратын және жүруге кедергі келтіретін бұлшықет контрактуралары.

Диабеттік ангиопатия

Бұл термин қандағы қанттың тұрақты артық болуынан туындаған тамыр қабырғасындағы патологиялық өзгерістерді білдіреді. Қантамырлар мен капиллярлардың эндотелийінде (ішкі қабығында) глюкоза алмасу өнімдері, сондай-ақ су жиналады, бұл ісінуге, өткізгіштігінің жоғарылауына, жыртылуына, аневризмалардың (кеңейтулердің), қан ұйығыштарының және атеросклеротикалық орындардың пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, адам жоғары қан қысымынан зардап шегеді.

Бейне: Диабеттік ангиопатия дегеніміз не және ол қант диабетімен ауыратындар үшін неліктен қауіпті?

45 жастан кейін қант диабетінің инсулинге тәуелді түрімен ауыратын науқастардың шамамен 10% -ында төменгі аяғындағы диабеттік ангиопатия немесе қарапайым айтқанда «диабеттік табан» көріністері бар. Бұл синдром аяқтың салқындауымен және ақшылдауымен, терінің жұқаруымен және олардағы шаштың түсуімен, тырнақтардың өсуінің баяулауымен, сезімталдықтың нашарлауымен, ал кейінгі кезеңдерінде - терең жазылмайтын жаралардың пайда болуымен және олардың дамуымен көрінеді. гангрена. Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, аяқтарыңыздың жағдайын мұқият қадағалап, терапевтік режимді түзету үшін уақытында дәрігерге хабарласыңыз.

Жарық өкше

Бүгінгі өкшедегі ауырсынудың мүмкін себептері туралы талқылауды кең таралған проблема – терінің жарылғанын талқылаумен аяқтайық. Олар аяқтары дем алмайтын ыңғайсыз және сапасыз аяқ киім кию, сондай-ақ саңырауқұлақ инфекциясы, дерматит, жоғарыда аталған қант диабеті немесе ағзадағы витаминдер мен минералдардың (ең алдымен темір) баяу жетіспеушілігінен пайда болуы мүмкін.). Анемия кезінде өкшенің жарылуы жиі кездеседі.

Жарықтардан олардың пайда болу себебін жою арқылы ғана құтылуға болады. Дәрігер емдеу тактикасы туралы шешім қабылдауы үшін жалпы және биохимиялық талдау үшін қан тапсыру ұсынылады. Олар диетаны түзетуді, витаминді және минералды кешендерді қабылдауды, қан айналымын жақсартуға арналған препараттарды, антифунгальды, антигистаминді және қабынуға қарсы препараттарды қамтуы мүмкін. Жергілікті қолдану үшін емдік жақпа өте қолайлы.

Өкше ауруын тудыратын жағымсыз факторлар

Ауру немесе жарақатпен байланысты емес және өз күш-жігерімізбен толығымен жойылатын ең жиі кездесетін жағымсыз факторлар туралы айтуды жалғастырайық. Бұл, ең алдымен, аяқ киімді дұрыс таңдау және дене белсенділігінің адекватты режимін орнату туралы.

Осы санатта өкше ауырсынуының бес негізгі себебі бар:

Тар, ысқылайтын және жай ыңғайсыз аяқ киім тез шаршайды;
Аяқтағы жүктемені арттыратын қосымша фунттар;
Ағзаның бейімделуге уақыты болмайтын кенет салмақ жоғалту;
Күндіз ұзақ жүру және/немесе тұру;
Спорттық жүктемелер.

Ыңғайсыз аяқ киім кию

Сән мен сұлулыққа ұмтылған әйелдер көбінесе аяқтарын биік өкшелі туфлимен және стилеттолармен шаршатып, ыңғайлылықты фонға түсіреді. Сонымен қатар, мамандар 7 сантиметрден жоғары өкшелерді денсаулыққа зиян деп санайды, ал қалың платформалар мүлдем қауіпті - оларда аяғыңызды бұрап, байламдардың созылуы немесе тіпті үзілуі өте оңай. Бір қызығы, қазіргі танымал балеттік квартиралар сияқты толығымен жалпақ, жұқа табаны бар аяқ киімдер де тұрақты киюге жарамайды, өйткені олар табан доғасының анатомиялық ерекшеліктерін ескермейді.

Бұл кез келген жастағы және жыныстағы адамдарға қатысты - егер сізде жалпақ табандар, галлюс вальгустары немесе аяқтың кез келген басқа құрылымдық патологиясы болса, ортопедиялық аяқ киімді немесе сәйкес табандарды пайдалану керек.

Қазіргі денсаулық сақтау саласы тіпті тірек-қимыл аппараты аурулары бар адамдар үшін де аяғыңызда тұруды жеңілдететін аяқ киім аксессуарларының кең ауқымын ұсынады. Бірақ тіпті өкшелері ауырып, шаршағандықтан аяғы ауыратын дені сау адам да жұмыс күнін ыңғайлы өткізуге мүмкіндік беретін «+» медициналық белгісі бар арнайы табан немесе бөлек таңдалған аяқ киімнің пайдасын көреді.

Нағыз ыңғайлы аяқ киім келесі талаптардың барлығына сай болуы керек:

Дұрыс сай келіңіз және бос орындар жасамай немесе биік табан немесе асты сым бар саусақтар сияқты шығыңқы бөліктерді қыспай аяқтарыңызды толығымен қоршаңыз;
Аяқты қыспаңыз, қалыпты қан ағымына кедергі келтіріп, ісінуді қоздырмаңыз, бірақ ілуге болмайды - бұл терінің үйкелісіне әкеледі;
Сапалы, дем алатын материалдардан жасалған болыңыз - кем дегенде аяқ киімнің ішкі жағы табиғи былғары, күдері немесе мақта матамен өңделуі керек;
Егер бұл биік өкшелі аяқ киім болса, табанның сенімділігі өте маңызды.

Жақында алған ыңғайсыз аяқ киімге байланысты өкшесі ауырып, аяқты басқанда ауырса, мұндай жаңадан бас тарту керек, ал егер әдемі аяқ киіммен қоштасу өкінішті болса, кем дегенде. спрей пішінін бұзуға арналған құралды алу керек - оны кез келген аяқ киім дүкенінен таба аласыз.

Артық салмақ

Қазір әрбір екінші адам дерлік артық фунтқа шағымданады, ал егер дене салмағы жас пен жыныстық нормадан 20% немесе одан да көп асып кетсе, аяқтың денсаулығына қатысты проблемаларды болдырмауға болмайды. Ауыр семіздікпен ауыратын адамдарда тобық буыны ауыр зардап шегеді, ол хирургиялық араласуға немесе толық қозғалмайды. Бірақ бұл жағдай өкшедегі ауырсынудың физиологиялық себептері санатына жатпайтыны анық - бұл жерде біз патология туралы айтып отырмыз.

Артық салмақтың шамалы болуына келетін болсақ, одан тезірек құтылу керек, әсіресе жасыңыз 45-тен асқан болса, мәселе тек асқынып кетеді. Егер сіз қазірдің өзінде ыңғайлы аяқ киіміңізге қарамастан, жұмыстан әбден шаршап келсе, өкшелеріңіз ауырып, аяғыңызды басқанда ауыратын болсаңыз, артық салмақтан арылу туралы ойлануыңыз керек, өйткені сіз қосымша фунттан құтылған кезде аяқтарыңыздағы ауырсыну ғана емес. олармен бірге жүреді, сонымен қатар эндокриндік, жүрек-қан тамырлары, онкологиялық және семіз адамдардың өмірін қысқартатын басқа да ауыр патологияларды дамыту қаупі жоғары.

Өткір салмақ жоғалту

Өкшенің құрылымын талқылай отырып, өкше туберкулезінің астында орналасқан және табиғи соққыны сіңіретін жүйе ретінде әрекет ететін жасушалық май «жастықшасының» болуы туралы жоғарыда айттық. Сонымен, адам дене салмағының әсерлі артықшылығынан тым тез айырылса, оның өкшесі де арықтайды, кейде тіпті әжім түседі және жұқа тері қабатының астында сүйек сезіле бастайды.

Артық салмақтан арылғаннан кейін өкшеңізді басудың ауыр тигенін байқасаңыз, ашулануға асықпаңыз – көп ұзамай дене жаңа күйге бейімделіп, қажетті мөлшерде май жинайды. өкше аймағы. Әзірге ыңғайлы аяқ киім киіңіз, аяғыңызды уқалаңыз және көбірек отыруға арналған үзіліс жасаңыз.

Күні бойы аяғымда

Созылмалы өкшелі ауырсыну көбінесе жұмыс күні ішінде белсенділікке байланысты тұрып, өте ұзақ жүретін адамдарға әсер етеді. Бұл «тәуекел аймағында» көптеген мамандықтар бар: сатушы, бармен, даяшы, қоғамдық көлік кондукторы және т.б. Себеп қаншалықты айқын көрінсе де, неліктен өкшелер ауырады және мұндай адамдардың аяқтарын басып ауырады, стандартты емес жағдайлар бар.

Төменгі аяқтың үнемі шамадан тыс күш түсуі нәтижесінде ауырсыну алдымен тек бір өкшеде пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, кейде жеңіл ақсақтық дамиды, ол жұмыс күнінің соңында күшейеді, таңертең дерлік жоқ. Егер сіз өзіңізде осындай белгілерді байқасаңыз, ауыр диагноз қоюға асықпаңыз - мүмкін осылайша сіздің денеңіз «SOS» сигналын жібереді. Оны тыңдаңыз, өйткені сіз барлық ақшаны таба алмайсыз және денсаулық баға жетпес.

Спорттық жүктемелер

Біз бұл жерде кәсіпқой спортқа тоқталмаймыз – ол адам ағзасын тоздыратыны, көбінесе жарақаттарға және созылмалы ауырсынудың дамуына әкелетіні анық, әсіресе жеңіл атлетика, көркем гимнастика, теннис немесе динамикалық командаға қатысты. ойындар: футбол, хоккей, волейбол, баскетбол және т.б. Мұндай спортшылардың тек өкшелері ғана емес, бүкіл тірек-қимыл жүйесі зардап шегеді.

Егер сіз жақында ғана көңіл көтеру және денсаулықты сақтау үшін дене шынықтырумен достассаңыз, бұл кез келген жағдайда жақсы. Ал өкшедегі ауырсынуды жеңу оңай: сізге ыңғайлы спорттық аяқ киім таңдау керек, жаттығу алдында жақсылап жылыну керек, үйге оралғанда аяқтарыңызды уқалаңыз және босаңсытатын ванналар қабылдау керек.

Өкшедегі ауырсынудың диагностикасы

Өкшесі ауыратын дәрігерге қаралған кезде сізден сұхбат және тексеру жүргізіледі, қажет болған жағдайда қосымша тексерулер мен диагностикалық процедураларға жіберіледі. Қандай сынақтарға тап болуыңыз мүмкін екенін және олар не үшін екенін толығырақ талқылайық.

Зертханалық сынақтар:

Толық қан анализі кез келген ауруға күдік туғанда жүргізіледі, бұл диагноз қоюдың алғашқы қадамы. Қандағы лейкоциттер деңгейінің жоғарылауы денеде қабыну процесінің болуын көрсетеді, гемоглобиннің төмен деңгейі анемияны көрсетеді, тромбоциттердің жетіспеушілігі қан ұюы проблемаларын көрсетеді және т.б.;
Биохимиялық қан анализі науқастың жағдайын анағұрлым егжей-тегжейлі зерттеуге мүмкіндік береді, атап айтқанда қанттың жоғары болуына байланысты қант диабетіне, зәр қышқылының артық болуына байланысты подаграға, ревматоидты ауруға күдіктенуге мүмкіндік береді. антистрептолизиннің болуымен А тобындағы гемолитикалық стрептококк тудырған сәйкес фактор немесе инфекцияға байланысты артрит;
Өкшедегі ауырсыну қатерлі ісік метастаздарынан туындаған деген күдік туындаған жағдайда ісік маркерлеріне қан анализі қажет. Сирек болса да, бұл медициналық тәжірибеде болады;
Бақпосев остеомиелит кезіндегі абсцесстен іріңді экссудат немесе бурситте синовиальды қапшықтан шыққан нүкте патогеннің түрін анықтау және ең тиімді антибиотикалық терапияны тағайындау үшін қажет.

Аспаптық әдістер:

Рентгенография - өкшенің түсіндірілмеген ауырсынуын диагностикалаудың ең жиі қолданылатын әдісі. Суретте, мысалы, шпор, Хаглундтың деформациясы, сүйек сүйегінің жарылуы немесе сынуы анық көрінеді;
Ультрадыбыс артрит, тендинит, бурсит, Мортон нейрома немесе тарсальды туннель синдромын диагностикалау үшін жарамды, себебі ультрадыбыстық толқындар қабынуды, ісінуді және жүйке қысылуын жақсы көрсетеді;
Синовиальді бурсаның пункциясыАхиллодиния және субкальканеальді бурсит үшін жасалады, ал егер сүйек тінінің туберкулезіне күдік болса, оның пункциясы көрсетіледі;
Магниттік резонанс және компьютерлік томография – даулы жағдайларда және жоғарыда аталған әдістермен диагноз қою мүмкін болмаған кезде қолданылатын ең заманауи және жоғары дәлдіктегі диагностикалық процедуралар.

Өкше ауруын емдеу

Емдеу тактикасы ауруды тудырған патологияның түріне байланысты болады. Жоғарыда «Өкшедегі ауырсынудың себептері» бөлімінде біз басқалармен қатар, ең ықтимал ауруларды емдеу әдістерін қарастырдық. Мұнда біз үй жағдайында өкшедегі ауырсынуды жеңілдетуге және тіпті аурудан емес, физиологиялық факторлардан туындаған жағымсыз симптомды толығымен жоюға болатын арнайы препараттар мен процедураларды талқылаймыз.

Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Анальгин;
Кеторолак;
Напроксен;
Мелоксикам;
Нимесулид;
Индометацин.

Ауырсынуды басатын дәрілерді ішу арқылы немесе тік ішек арқылы қабылдау тиімсіз болған жағдайда новокаинді блокада жасалады – ауру буынға инъекция, ал егер артроз немесе тендинит кезіндегідей асептикалық қабыну туралы айтатын болсақ, кортикостероидты блокадалар қолайлы, бірақ аптасына бір реттен артық емес.

Ауырсынуды басатын қабынуға қарсы жақпа: