Жаяу жүргенде ауырсынуды тоқтату - қалай емдеу керек?
Аяқ адамның төменгі аяғымен аяқталады. Ол метатарс, тарс және саусақтармен ұсынылған. Аяқ өкше, табан, табан, доға және арқа болып бөлінеді.
Аяқ ауруы әртүрлі аурулармен бірге жүреді, сондықтан оған шыдамау керек. Ол өткір және созылмалы болуы мүмкін. Соңғы жағдайда ыңғайсыздық адамды ұзақ уақыт мазалайды. Аяқтың кез келген бөлігі ауыруы мүмкін. Кейде ауырсыну ісіну, ұю, жану, бөртпе және т.б. сияқты белгілермен бірге жүреді.
Табанның ауыруы аяқтың өз патологиясын, төменгі аяғындағы ауруларды, тіпті денедегі жалпы бұзылыстарды көрсетуі мүмкін. Ауырсынуды жою үшін оның себептерін анықтап, содан кейін ғана емдеуді бастау керек.
Доктор Демченко - Плантарлы фасциит. Бұл не? Қалай емдеуге болады?
Қандай аурулар аяқтың ауырсынуын тудырады?
Аяқ аурулары өте көп, ең жиі кездесетін 15 ауруға тоқталайық.
Остеопороз аяқтың ауырсынуының себебі ретінде
Остеопороз кезінде адамды ауырсыну мазалайды, ол қозғалыс кезінде де, тыныштықта да пайда болуы мүмкін. Егер сүйектер орналасқан жерді бассаңыз, ауырсыну максималды қарқындылыққа ие болады.
Сүйек тінінің фосфор мен кальцийді жоғалтуынан остеопороз дамиды. Арандату факторлары:
- Адамның мәзірі оның ағзасының кальций мен минералдарға деген қажеттілігін қамтамасыз етпесе, тамақтанудағы дәлсіздіктер.
- Ол үшін шыдамайтын аяққа жүктеме.
- Дененің қартаюы.
- Семіздік.
- Өмір салтына немесе әртүрлі ауруларға байланысты әрекетсіздік.
- Бала туу кезеңі. Бұл жағдайда ұрық жетіспейтін микроэлементтерді анасының сүйек тінінен алады.
- Эндокриндік жүйенің аурулары.
Остеопорозды анықтау үшін рентген немесе КТ қажет болады.
Емдеу кальций мен D дәрумені препараттарын қабылдауға негізделген. Кальцийді бала көтеріп жүрген әйелдер қабылдауы керек. Бұл әсіресе үшінші триместрге қатысты.
Егер остеопороздың себебі эндокриндік ауруларға түссе, онда науқасқа гормоналды препараттар тағайындалады.
Варикозды тамырлар
Төменгі аяғындағы варикозды веналармен олар шамадан тыс созылып, деформацияланады. Егер ауру енді ғана дами бастаған болса, онда науқасты аяқтың және төменгі аяқтың жеңіл ауруы, сондай-ақ олардағы ауырлық сезімі мазалайды. Кешке аяқтың ісінуі байқалады.
Патология дамыған сайын тері арқылы тамырлар пайда бола бастайды. Дермистің өзі тамақтанудың жетіспеушілігінен зардап шегеді, ол қараңғы болады. Бұл кезеңде трофикалық жаралардың пайда болуы мүмкін.
Келесі факторлар ауруды қоздыруы мүмкін:
- Тамырлардың туа біткен ақаулары.
- Жүрек жеткіліксіздігі.
- Семіздік.
- Ұзақ отыру немесе жату.
Егер ауру енді ғана дами бастаған болса, онда аяқтың ауырсынуын жоюға бағытталған емдік кремдер мен жақпа майларды қолдану қажет. Компрессиялық шұлықтарды киюді ұмытпаңыз. Егер ауру ұзақ уақыт бұрын пайда болса, хирургиялық араласусыз мұны істеу мүмкін емес.
Облитерациялық эндартерит
Облитерациялық эндартерит кең таралған. Ол аяқтардағы ауырсынумен және басқа да бұзылулармен бірге жүреді. Ерлер әйелдерге қарағанда патологиядан жиі зардап шегеді. Мамандар темекі шегуді аурудың дамуының негізгі қауіп факторы деп санайды.
Патология уақыт өте келе дамиды, оның дебютінің орташа жасы 30-40 жасты құрайды.
Аяқ ауруынан басқа адам келесі белгілерді сезінеді:
- Табанның жансыздануы.
- Төменгі аяқтың суықтың әсеріне жоғары сезімталдығы. Аяқтың гипотермиясы кезінде ауырсыну күйдіреді.
- Теріде жаралардың пайда болуы, оның пайда болуы қан айналымының бұзылуына байланысты.
- Ақсақтық және бұлшықет әлсіздігі.
Аурудың белгілерін елемейтін болсаңыз, төменгі аяғындағы қан ағымының бұзылуы аяқтың гангренасына әкеледі.
Эндартериттің ерте диагностикасы кезінде дәрі-дәрмектерді қабылдау және емдік кремдер мен жақпа қолдану арқылы оның дамуын тоқтатуға болады. Болашақта науқасқа қан ағымын қалпына келтіруге бағытталған микрохирургиялық операциялар тағайындалады. Науқаста гангрена дамыса, аяғын ампутациялау қажет.
Диабеттік аяқ
Диабеттік табан – қант диабетінің жиі кездесетін асқынуларының бірі. Қант диабеті қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауымен бірге жүреді, өйткені инсулин өзінің белсенділігін жоғалтады және денеде қантты пайдалану функцияларын орындай алмайды. Денедегі метаболикалық процестер бұзылады, холестеринді бляшкалар тамырларға түсе бастайды, атеросклероз тез дамиды. Мұндай бұзушылықтар бүйрек пен жүрек жұмысының бұзылуына әкеледі. Бағандарға енетін капиллярлар мен көздің торлы қабығы зардап шегеді.
Диабеттік табан дамып келе жатқанда, адам төменгі аяғындағы ауырсынуды сезіне бастайды, оның ісінуі күшейеді, ақсақтық қосылады. Тері сау емес, трофикалық жаралар пайда болады. Аяқтар ұйып, бұрынғы күшін жоғалтады.
Ауыр асқынулардың дамуын болдырмау үшін қандағы қант деңгейін үнемі бақылау керек, оны күйдіруге бағытталған препараттарды қабылдау керек.
Егер патологияның асқынуы байқалса, операция қажет болуы мүмкін.
Плантарлы фасциит, өкше шұңқыры
Табанның беті дәнекер тіндік пластинкамен бейнеленген. Ол төбе сүйегінен басталып, табанның бүкіл ұзындығы бойынша созылып, иық сүйегінің басында аяқталады. Бұл аяқтың оған түсетін жүктемелерді көтере алуы үшін қажет.
Бұл жүктемелер тым қарқынды болғанда, пластинаның қатты созылуы, жарақаттануы және қабынуы мүмкін. Бұл қабыну фасциит деп аталады. Аяқтағы ауырсыну оның басталуын көрсетеді.
Аурудың дамуына келесі факторлар себеп болуы мүмкін:
- Ауыр еңбекпен байланысты аяқтың шамадан тыс кернеуі. Көбінесе фасциит кәсіптің сипатына байланысты ұзақ уақыт бойы тік тұрған адамдарда ауырады.
- Семіздік. Жаяу жүру кезінде фасция жарақаттанған, өйткені оған жоғарыдан әсерлі дене салмағы басылады.
- Тегіс табан.
Егер адам дәнекер тінінің туа біткен патологиясымен ауыратын болса, онда бұл фасцииттің дамуын тудыруы мүмкін. Ауырсыну аяқтың бүйір жағында локализацияланған. Бұл таңертең немесе ұзақ серуендеуден кейін пайда болады. Адам ақсай бастайды.
Патология дамыған сайын фасция өкшеге бекітілген жерінде сүйектенеді. Ауырсыну күшейеді, пышақтайды. Тіпті өкшесін басып жүру әрқашан мүмкін емес.
Фасциитті емдеу келесі қадамдардан тұрады:
- Жүк түсіруді ең көп тоқтату. Ұзақ жүру және жүгіруден бастап ауыр жаттығуларды орындаудан бас тарту керек.
- Қабыну реакциясының қарқындылығын төмендету мұзбен немесе салқын сүлгімен массаж жасау арқылы жеңілдетіледі.
- Егер фасцииттің себебі жалпақ табан болса, онда науқас ортопедиялық аяқ киіммен көрсетіледі.
- Дәрігер науқасқа жергілікті ем тағайындайды.
Өкше шұңқырын рентген арқылы анықтауға болады. Егер ауру енді ғана дами бастаған болса, оны консервативті әдістермен жоюға болады. Ауру айтарлықтай дамыған кезде хирургтың көмегі қажет болады.
Метатарсальды бас бурситі
Буындар саусақтардың фалангтары мен жібек сүйектерінің бастары арасындағы аралық буын болып табылады. Олардың жанында бурса деп аталатын артикулярлы қаптар бар. Егер адам сау болса, онда бурса майлы қабатпен қоршалған. Дене қартайған сайын жұқа болады. Жаяу жүру кезінде бурсалар айтарлықтай стрессті сезінеді. Бұл аяқтың ауырсынуына әкеледі. Саусақтардың фалангтары аймағындағы тері қызылға айналуы мүмкін. Зардап шеккен аймақты басқанда ауырсыну күшейеді.
Бурсит рентгенге түсіру арқылы анықталады. Терапия NSAID қабылдауға және жаттығу терапиясын орындауға дейін азаяды. Ауыр жағдайларда науқасқа гормоналды препараттар беріледі. Егер патология созылмалы болып, жиі нашарласа, науқас хирургияға жіберіледі.
Тегіс табан
Табан ауруы әрқашан жалпақ табаны бар адамдардың серігі. Бұл жағдайда аяқтың қалыпты пішіні деформацияланады, оның ішкі доғасы тегістеледі. Нәтижесінде адам серуендеу кезінде аяқтың бүкіл бетіне сүйенеді. Буындардың пішіні өзгереді, сүйектердің бір-біріне қатысты орналасуы, бұл ауырсыну сезіміне әкеледі. Аяқтың жалпақ доғасы арқылы қан тамырлары мен жүйке ұштарын қысу арқылы ауырсынуды күшейтеді.
Бұл бұзушылықты тудыруы мүмкін себептер:
- Табан байламдарының туа біткен ақаулары. Мұндай адамдарда байламдар тезірек созылады, бұл олардың деформациясына әкеледі.
- Рикет ерте жаста ауырған.
- Туа біткен қаңқа аномалияларына байланысты аяқтың әртүрлі ұзындықтары.
- Тұрған күйде аяққа шамадан тыс жүктеме. Мысалы, ауыр атлеттер жалпақ табаннан жиі зардап шегеді.
- Ортопедиялық стандарттарға сәйкес келмейтін аяқ киім кию.
- Табан жарақаттары, оның сүйек құрылымдарының сынуы.
Жалпақ табан енді ғана дами бастаған болса, онда адамның аяғы тез шаршайды, бірақ ауырмайды. Патология дамып келе жатқанда, ауырсынулар біріктіріледі, бұл олардың қарқындылығын үнемі арттырып, науқасты ақсап қоюы мүмкін.
Патологияны анықтау үшін рентген және плантография тағайындалады.
Тегіс табандарды жоюға бағытталған емдік шаралар:
- Жаттығу терапиясы кешендерін орындау. Құрастырған олар ортопед болуы керек. Жаттығуларды орындау аяқтың бұлшықет доғасын нығайтуға мүмкіндік береді, бұл оның пішінін қалыпқа келтіруге ықпал етеді.
- Дұрыс ортопедиялық аяқ киімді пайдалану.
- Тас тастармен, салқын беттермен жүру. Аяқтарыңызды біркелкі, шектен тыс қатайтуыңыз керек.
- Ортопедиялық табандарды пайдалану.
- Симптомдарды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын жақпа және кремдер жағыңыз.
Лигаментит
Ауру аяқтың ауыру сезімімен бірге жүреді. Олар оның әртүрлі бөліктерінде локализациялануы мүмкін, бұл көбінесе қабыну процесі шоғырланған жерге байланысты. Ауырсыну физикалық белсенділікпен күшейеді.
Лигаментит келесі факторлардың әсерінен туындауы мүмкін:
- Қабынудың дамуына әкелетін табанның қайталанатын микротравмасы. Оны жою үшін сізге NSAID қолдану немесе гормоналды препараттарды енгізу қажет болады.
- Бруцеллез сияқты бұрынғы инфекциялар. Бұл жағдайда науқасқа антибиотикалық терапия тағайындалады.
Диагнозды нақтылау үшін рентген және аяқтың ультрадыбыстық зерттеуінен өту керек.
Лигаментоз
Байланыс ауруы кезінде аяқтың байламдары қабынады. Бір аяққа немесе екеуіне де әсер етуі мүмкін.
Шамадан тыс физикалық белсенділік, байлам аппаратындағы қан айналымы бұзылыстары, адам үнемі қабылдайтын аяқтың микротравмалары патологияның дамуын тудыруы мүмкін. Қалыпты байламдық ұлпа шеміршекті тінмен ауыстырылады, ол кейіннен сүйектенеді. Мысалы, өкше шұңқыры да байламоз болып табылады.
Бұл патологиямен ауырсыну қарқынды, жүру кезінде пайда болады.
Диагнозды нақтылау үшін науқас ультрадыбыстық және рентгендік зерттеуге жіберіледі.
Лагментоздан құтылу үшін келесі әрекеттер көрсетіледі:
- Зақымдалған аяқ-қолды демалу керек. Емдеу уақытында олар дене жаттығуларын орындаудан бас тартады, ұзақ уақыт тұрмайды.
- Ауруды азайту үшін жергілікті жақпа және анальгетикалық әсері бар кремдер қолданылады.
- Табанның зақымдалған бетіне қысым таңғышы қолданылады.
- Жаттығу терапиясы кешендерін орындау, массажист кабинетіне бару, физиотерапиядан өту міндетті.
Аяқ жарақаттары
Табанның ауыруы көбінесе жарақаттың нәтижесі болып табылады.
Бұл келесідей зақым болуы мүмкін:
- Әр адам басынан өткеретін ең көп кездесетін жарақат – көгеріп кету. Соққы кезінде аяқтың тұнық ауруы бар, тері астында көгеру пайда болады. Дислокация немесе одан да ауыр жарақат алу мүмкіндігін жоққа шығару үшін рентгендік зерттеу қажет. Ауырсынуды азайту үшін зақымдалған аймаққа суық жағу керек. Үш күннен кейін суық процедуралардың термиялық түрлерімен ауыстырылады. Көгерген жерге йод торы қолданылады, алкогольді компресстер қолданылады.
- Белсенді қимылдар кезінде адам созылуы мүмкін. Жарақат алған кездегі ауырсыну қарқынды, тері астында гематома пайда болады, тіндердің ісінуі күшейеді. Адам аяқтың шектеулі қозғалуынан зардап шегеді. Зақымдалған аймаққа бинт қолданылады, аяғы қозғалмайды. Ауырсыну қарқындылығын азайту үшін NSAID тобының препараттары тағайындалады.
- Табан буынының, төбе сүйегінің шығуы, тарс сүйектерінің сублаксациясы аяқтың қатты ауырсынуына әкеледі. Адамда ісіну пайда болады, тері астында гематома пайда болады, аяқты жылжыту мүмкін емес. Диагнозды нақтылау үшін сізге рентгенография қажет. Емдеу сүйектің азаюына дейін азаяды, процедура анестезиямен жүзеге асырылады. Ауыр жағдайларда жалпы анестезия көрсетіледі.
- Аяқ қатты соққыға ұшыраса, байламдар үзілуі мүмкін. Жарылу сәтінде адам өткір ауырсынуды сезінеді, дереу дерлік, жарақат орнында ісіну және гематома пайда болады. Терапия созылу кезіндегіге ұқсас, бірақ қалпына келтіру процесі ұзағырақ болады.
- Сүйек сынғанда ауырсыну өте күшті болады, зақымданған жерде ісіну бірден пайда болады, қан кету дамиды немесе ішкі қан кетулер пайда болады. Егер сынық шамалы болса, онда оның белгілері көгерген немесе созылған клиникаға ұқсауы мүмкін. Диагнозды нақтылау үшін рентгендік сурет қажет болады. Сүйек фрагменттері бір-біріне қатысты ығысқанда, оларды біріктіру керек. Процедура анестезиямен орындалады. Егер сыну ығысумен бірге жүрмесе, онда аяқ гипс шинасымен бекітіледі.
Көлденең жалпақ табан
Көлденең жалпақ табан адам есейген кезде пайда болады. Бұл жағдайда ауырсыну аяқтың ортасында және оның доғасының аймағында локализацияланған, сонымен қатар олардың негізінде орналасқан саусақтардың жастықшаларына дейін таралады.
Адамның табаны сау болса, онда негізгі жүктеме бірінші жілік сүйегіне түседі. 2-ші және 3-ші метатарсальды сүйектер қалыпты жүктемені бастан кешіреді, ал 4-ші және 5-ші сүйектер іс жүзінде оған әсер етпейді. Егер адамда көлденең жалпақ табан болса, онда 2-ші және 3-ші метатарсальды сүйектер максималды жүктемені сезінеді.
Дамушы бұзылыстың белгілері:
- Патология дамуының бастапқы кезеңдерінде бас бармақта шоғырланып, кейін бүкіл аяққа таралатын ауырсыну.
- Жаяу жүру кезінде ауырсыну, егер адам дұрыс емес аяқ киім кисе, күшейеді.
- Бас бармақ аяғы тегістелгендей етіп бүйірге қисайған.
- Саусақ астындағы жастықшаларды жабатын тері қалыңдайды және қалыңдайды.
Диагнозды нақтылау үшін науқас рентгендік зерттеуге жіберіледі. Кішкентай бұзушылықтарды ортопедиялық аяқ киім кию, жаттығу терапиясы және массаж курстарын орындау арқылы түзетуге болады. Емдеудің физиотерапиялық әдістері және кремдер мен майларды қолдану ауырсынуды жеңілдетуге мүмкіндік береді. Егер жалпақ табан қатты байқалса, науқасқа операция тағайындалады.
Остеомиелит және қылмыс
Панаритиум әрқашан аяқтың ауыру сезімімен бірге жүреді. Бұл жағдайда патогендік флораның саусақтары әсер етеді. Олар ұсақ жаралар арқылы тіндерге терең енеді.
Түрлі ауырсыну, қабыну аймағында ісіну, терінің қызаруы. Бар жарадан іріңді массалар ерекшеленеді. Егер ауру енді ғана дами бастаған болса, онда зардап шеккен аймақты Вишневский жақпа, ихтиол жақпа немесе басқа жергілікті бактерияға қарсы препараттармен емдеу жеткілікті. Егер іріңмен күресу мүмкін болмаса, хирургтың көмегі қажет.
Остеомиелит аяқты құрайтын сүйектердің іріңдеуімен бірге жүреді. Инфекция оларға қан ағымымен немесе сыртқы ортадан терінің зақымдануы арқылы енеді. Аяқтың сүйектеріндегі ауырсыну бірте-бірте күшейеді, дене температурасы көтеріледі, адам әл-ауқатының жалпы нашарлауын сезінеді. Егер науқаста остеомиелит диагнозы қойылса, онда ол ауруханаға жатқызылады. Ауруханада науқасқа бактерияға қарсы препараттар тағайындалады, егер олар қажетті әсер етпесе, онда операция жасалады.
Кейде саусақтардың ауыруы тырнақтың тоқырауынан туындауы мүмкін. Пластина, егер ол бұрын жарақат алған болса, дұрыс емес өсе бастайды. Науқас қатты ауырсынуға шағымданады. Тырнақ пластинкасының сыртқы түрі өзгерді. Жағдайды тек хирургтың көмегімен түзетуге болады. Тырнақ толығымен жойылады. Операцияны жергілікті немесе жалпы анестезиямен жасауға болады.
подагра
Ағзадағы зат алмасу бұзылып, несеп қышқылының артық жиналуына байланысты подагра дамиды.
Келесі факторлар патологияны тудыруы мүмкін:
- Көп мөлшерде қызыл ет пен ішімдіктерді пайдалану кезіндегі мәзірдегі қателер.
- Алкогольді теріс пайдалану, кофеинді сусындар.
- Темекі шегу.
- Бүйрек жұмысының бұзылуы.
Подагра артритінің ұстамасы келесі белгілермен бірге жүреді:
- Бас саусақ аймағында шоғырланған буын аурулары.
- Ауыруы өте күшті, тіпті зақымдалған аймаққа аздап тиіп кетсе де күшейеді.
- Шабуыл күннің кез келген уақытында пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе түнде дамиды.
- Табан ісінеді, ұстағанда ыстық болады.
- Шабуыл бір аптаға созылады.
- Егер подагра созылмалы түрге ауысса, ауырған буынның жанында зәр қышқылының тұздары жинала бастайды. Олар өсінділерге ұқсайды және топи деп аталады.
Терапия қабынуға қарсы препараттарды қабылдауға және диетаға негізделген.
Ревматоидты артрит
Бұл патологияның аутоиммундық сипаты бар. Кішкентай буындар аурудан зардап шегеді.
Ревматоидты артрит дамуының нақты себептері әлі анықталмағанымен, ғалымдар оның пайда болуына ықпал ететін факторларды атайды:
- Денеге шамадан тыс стресс.
- Эмоционалды күйзеліс.
- Вирустық және бактериялық сипаттағы инфекциялар.
Аурудың белгілері келесідей:
- Адам тез шаршайды.
- Таңертең оянғаннан кейін бірден саусақтары мен саусақтарының буындарында қаттылық пайда болады.
- Статикалық жүктеме кезінде ауырсыну күшейеді.
- Аурудың өршу кезеңінде науқастың әл-ауқаты бұзылады. Ол жалпы әлсіздік пен жайсыздықты сезінеді, бұрынғы жұмыс көлемін орындай алмайды, тамақтан бас тартады.
Сонымен қатар аяқ пен қолдың ұсақ буындарының зақымдануы ревматоидты артриттің ең қорқынышты құбылысы емес. Адам денесі шаршағандықтан немесе бүйрек жеткіліксіздігінен өлуі мүмкін.
Ауруды анықтау үшін қан тапсыру және рентгенді қоса, бірқатар тексерулерден өту керек.
Емдеу қабынуға қарсы препараттар мен антибиотиктермен, диета және физиотерапиямен жүргізіледі.
Ревматизм
Ревматизмнің шығу тегі аутоиммунды сипатқа ие. Стрептококк тудыратын инфекциялар ауруды тудыруы мүмкін. Дене патогендік микроорганизмдермен белсенді түрде күресе бастайды, оларға қарсы антиденелерді шығарады. Дегенмен, олар тек бактерияларға ғана емес, сонымен қатар дененің өз тіндеріне де зиян келтіреді. Ревматизм буындар мен жүрек қақпақтарын зақымдайды.
Ревматизммен аяқ жиі ауырмайды. Инфекция ауыр болған кезде ғана тобық ауырады.
Ревматикалық ауырсынудың сипаттамасы:
- Табан шарындағы ауырсыну локализацияланған.
- Аурудан басқа қабыну белгілері байқалады: тіндердің ісінуі, дене температурасының жергілікті жоғарылауы.
- Аурулар күшті, бірақ қысқа мерзімді.
Ревматизм буындардың зақымдануымен ғана емес, жүрек қақпақшаларының зақымдануымен де қауіпті.
Ауруды анықтау үшін ревматологқа хабарласу керек. Терапия қабынуға қарсы және бактерияға қарсы препараттарды қабылдауға дейін қысқарады.
