Бас ауруы - түрлері, емі, ауырсынуды қалай басуға болады?
Бас ауруы – географиялық аймаққа, ұлтқа, табыс деңгейіне және жасына қарамастан адамдарға әсер ететін дүниежүзілік мәселе.
Кәдімгі өмір сүруге, жұмыс істеуге, оқуға мүмкіндік бермей, осы азапқа шыдаған адамдардың жағдайы өте қиын. Бұл бастапқы бас ауруының фонында пайда болады: мигрень, кластер ауруы және кернеулі бас ауруы.
Халықтың 10%-ы ғана бұл ауыр жағдайды білмейді, 90%-ы бас ауруының белгілеріне шыдауға мәжбүр болды. Мұндай көңіл көншітетін деректер ДДҰ статистикасына жатады. Оның зерттеулері пациенттердің 20% тұрақты сипаттағы ауырсынудан зардап шегетінін көрсетті. Бұл әлсірететін мәселемен өмір сүретін әйелдер ерлерге қарағанда үш есе көп.
ДДҰ бағалауы бойынша бас ауруының таралуы 50% құрайды. 18-ден 65 жасқа дейінгі планетаның жалпы халқының 50% -дан 75% -ға дейін қайталанатын бас ауруларын бастан өткерді, ал олардың 30% -дан астамы мигреньге күдікпен көмек сұрады. Зерттеулер көрсеткендей, ересектердің 4%-ы айына 15 немесе одан да көп күнде басы ауырады.
Бас ауруы – әртүрлі елдердің ғалымдары зерттеп жатқан жаһандық мәселе.
Көбінесе бас ауруы ауыр аурулардың болуы туралы дене сигналының бір түрі болып табылады. Сондықтан сарапшылар патологиялық жағдай жиі орын алса, дәрігермен кеңесуді үзілді-кесілді ұсынады.
Мазмұны:
Негізгі бас аурулары
Бас ауруының бірнеше түрі бар. Халықаралық классификация бойынша он төрт сорт бар. Бірақ бұл бәрі емес - әр түр пішіндерге бөлінеді. Бас ауруының барлық түрлері бастапқы және қайталама болып табылады. Бірінші жағдайда өздігінен пайда болатын ауырсынулар біріктіріледі, екіншісі - бар аурудың нәтижесі.
Тернелген бас ауруы
Бұл ең көп таралған түрі және адамдардың 90% кездеседі. Науқастар бас аймағындағы бастың жоғарғы бөлігінде жарылып кетуді, кернеуді немесе қысуды сезіне бастайды. Көбінесе адамдар дулыға кигендей күймен салыстырады. Мамандар арасында бұл фактор «неврастениялық дулыға» деп аталды - мұндай ауырсынудың себебі невроздар. Жеңіл түрі эпизодтық ауырсынудың пайда болуымен сипатталады, бірақ адам айына он бес реттен астам ұстамаларды бастан кешірсе, аурудың созылмалы ағымының барлық белгілері «бетте» болады.
Сипат белгілері. Негізінде бұл ауырсынулар күндізгі уақытта жеңіл немесе орташа, бірақ кешке қарай сезімдердің қарқындылығы күшейеді. Көріністердің кезеңі 30 минуттан бірнеше күнге дейін болуы мүмкін. Сонымен қатар, адам тез шаршайды, оның ұйқысы/ояну ырғағы бұзылады, кейде тамағында тоқырау сезімі пайда болады.
Оқуына не ықпал етеді? Омыртқа бұлшықеттері, мойын, көз, бет әлпетіне шамадан тыс жүктеме. Мәселе стресстік жағдайлармен (отбасындағы тұрақсыз жағдай, жұмыста, жақын адамдарының ауруы және т.. Бас ауруының тағы бір себебі гормоналды теңгерімсіздік болуы мүмкін.
Бас ауруының бұл түрін қалай емдеуге болады? Бұл жағдайда әлсіреудің пайда болуы дененің шексіз стресске табиғи реакциясы болып табылады. Егер адам салауатты өмір салтын ұстана бастаса, жеңілдік бірден келеді: ол дене белсенділігін реттейді, таза ауада көбірек уақыт өткізеді, массаж курсынан өтеді, иық пен мойынға арналған арнайы жаттығуларды өз бетінше орындайды. Сіз күйзелістен шығуды үйренуіңіз керек: жүзуге немесе басқа спорт түрлеріне барыңыз, саяхаттаңыз, достарыңызбен кештер өткізіңіз, қызықты нәрселермен айналысыңыз - сізге бірден бәрі қажет емес, ең қолайлы әрекетті таңдау керек.
Есірткілерден релаксанттар көмектесе алады: mydocalm, sirdalud.
Қатты ауырсыну болған кезде ауырсынуды басатын дәрілерді қолдану қажет болады, кейбір жағдайларда антидепрессанттарды қолдану қажет болады.
Мигрен
Үш мың жылдан астам уақыт бойы дәрігерлер бұл ауруды біледі, бүгінгі күнге дейін себептері біржақты анықталған жоқ.
Негізгі белгілер. Қарқынды ауырсыну сағаттарға немесе күндерге созылуы мүмкін. Ол адамды шаршатады және бұл тән, іс жүзінде медициналық емдеуге жарамайды. Өте өткір ауырсыну ғибадатханада, көзде немесе маңдайда шоғырланған бастың жартысында (грек тілінен - «гемикрания») көрінеді. Адам тітіркенеді, шаршайды, жарқыраған жарыққа төзбейді, қатты дыбыстарға қатты әсер етеді, әртүрлі иістерден жиіркенеді. Науқаста бас айналу, жүрек айну, координация бұзылады.
Ауру фазасының басталуына бірнеше сағат немесе тіпті күн қалғанда өнімділік пен көңіл-күй нашарлайды, ескерту белгілері пайда болады: ұйқышылдық, есінеу, жүрек айнуы, бозару және немқұрайлылық.
Болған себептер. Ұстамалардың биохимиялық механизмдері туралы аз мәлімет бар. Болжам бойынша, бұл аурудың пайда болуы қан тамырларының тонусының бұзылуынан бұрын болады. Бірнеше факторлар бұл жағдайдың көзі болуы мүмкін:
- Стресс болды.
- Шамадан тыс жаттығу.
- Температураның кенет өзгеруі.
- Қате дәріні қолдану.
- Ұйқының ырғағының бұзылуы (ұйқының болмауы және артық ұйықтау бірдей кері әсер етеді).
- Алкогольді асыра пайдалану.
- Тағамдар: шоколад, жаңғақтар, ірімшік, цитрус жемістері және т.б. құрысуларды тудыруы мүмкін. Айта кету керек, ораза ұстау және жиі тамақ ішу де мигрень үшін жарамсыз.
- Гормондардың ауытқуы: менопауза, жүктілік, PMS, босануды бақылау, овуляция.
Өте әсерлі тізім, бірақ әр адам сынақ пен қателік арқылы анықталатын жеке факторларға бейім. Дегенмен, мұнда да бәрі оңай емес: белгілі бір арандату факторы әрқашан шабуылдың себебі бола бермейді!
Мигрени емдеу әдістері. Бас ауруының бұл түрін емдеу ең басында шабуылды тоқтатуға бағытталған. Ол үшін дәрігер тиісті препараттарды таңдайды. Мигреньді емдеу қиын болғандықтан, шабуыл қазірдің өзінде дамыған кезеңде ауырсынуды жеңу өте қиын. Барлық күш-жігер жағдайды жеңілдетуге бағытталған, бұл көмектесуі мүмкін: жылы ванна қабылдау, қараңғы бөлме, қатты дыбыстарды жою, арнайы шөп шайлары, нүктелі массаж.
Емдеу статистикасы көңіл көншітпейді: пациенттердің тек 10%-ы ғана шабуылды тоқтата алады. Мигрень шабуылы кезінде триптандар (Зомиг, Суматриптан және т.б.) тиімді әрекет етеді. Егер қабылдағаннан кейін қажетті әсерге қол жеткізілмесе, онда сіз қосымша қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды (Диклофенак, Ибупрофен) қабылдауға болады.
Мигреннің ауыр белгілерін жою өте қиын, бірақ сіз ештеңе істей алмайсыз. Өзінің ауруын білетін адам ұйқыны ұйымдастыру, диетаны түзету және стресстік жағдайлардың салдарын азайту арқылы шабуылдың алдын алады. Денеңізге тиімді жолды табу маңызды!
Кластерлік бас ауруы
Бас ауруының бұл түрі сирек кездеседі, көбінесе қырық жасқа толмаған ерлерде жиі кездеседі.
Кластерлік бас ауруын көрсететін белгілер. Толтыратын өткір ауырсыну көз аймағында басталады, содан кейін самайларға немесе маңдайға таралады. Шабуылдар өте ауыр, бірақ қысқа мерзімді кластерлер (сериялар) түрінде болады. Мүмкін, көздің қызаруы, мұрынның ағуы, жас ағу болуы мүмкін. Бас ауруы тіпті түнде немесе таңертең пайда болуы мүмкін. Мұндай шабуылдар күніне 8 рет қайталанатын 15 минуттан бір сағатқа дейін созылады. Бұл жағдай аптасына бір рет немесе айына бір рет болуы мүмкін. Ауырсынулар ескертусіз пайда болады және кенеттен жоғалады, кейде шабуылдар арасындағы аралық бірнеше жыл болуы мүмкін.
Пайдалану себептері. Мамандар тамырлар жүйесіндегі патологияларды кластерлік бас ауруының себептері деп атайды. Ауырсынудың эпизодтық көрінісі және кенет жоғалуы емдеуді қиындатады.
Кластерлік бас ауруын қалай емдеуге болады? Жедел симптомдарды азайту үшін оттегімен ингаляция ұсынылады, науқастардың 70% -ында шабуыл қысқа уақыт ішінде жойылады. Анальгетиктерді қабылдау ұсынылмайды, олардың әсері ауырсыну сериясы өткеннен кейінірек пайда болады. Жылдам әсер ететін препараттарды қабылдауға болады: Эрготамин, Лидокаин, Соматостатин, бірақ тек дәрігердің бақылауымен. Дұрыс емес пайдалану қажетті нәтиже бермейді. Сондықтан кластерлік ауырсынуды емдеу және дәрі-дәрмектерді тағайындау емдеуші дәрігердің міндеті.
Екіншілік бас аурулары
Адамда қандай да бір патологияның болуына байланысты пайда болатын бас аурулары осы топқа жатады. Оларды жою үшін негізгі ауруды емдеу керек. Төрт негізгі түрі ең көп таралған болып саналады:
Инфекцияға байланысты бас ауруы
Бас ауруының бұл түрі патогендік микроорганизмдер бөлетін токсиндердің әрекетінің нәтижесі болып табылады. Мысалы, тұмау немесе респираторлық ауру кезіндегі ауырсыну көздің, храмдардың, маңдайдың аймағында сезіледі, ол өте қарқынды емес.
Адам қабынуға қарсы және ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағаннан кейін жеңілдік сезінуі мүмкін. Менингит кезінде пульсирленген, өткір ауырсыну табиғатта өсуде, белгілі бір сәттен бастап ол төзгісіз болады. Аурудың себебі болып табылатын инфекция түрін анықтағаннан кейін мұндай ауыр нысанды емдеуге болады. Бас ауруын кетіретін дәрілерді тек дәрігер тағайындауы керек.
Синусты бас ауруы
Бас ауруының бұл түрі синус аурулары болған кезде тән, ол көбінесе гайморит немесе фронтальды синусит кезінде пайда болуы мүмкін. Ауырсыну бастың алдыңғы жағында, көздің астында пайда болады, басты еңкейту және басқа кенет қозғалыстар кезінде күшейеді.
Аурудың себебі бактериялық, вирустық немесе аллергиялық қабыну процесі болып табылады.
Аурудан құтылу үшін арандатушы ауруларды жою керек. Ол үшін шырышты қабықтың ісінуін азайту үшін вазоконстрикторлы тамшылар қолданылады, синус жинақтарын синусты эвакуациялау орындалады.
Бактериялық синусит диагностикасы кезінде антибиотиктер, аллергия болған жағдайда – антигистаминдер тағайындалады. Дәрігер диагноз қоя алады, қажетті терапияны таңдай алады, өзін-өзі емдеу пайдалы болмайды.
Желке астындағы бас ауруы
Аурудың бұл түрі мүлде басқаша сипатта болады: күңгірт немесе өткір, жарылған немесе пульсті, сонымен қатар симптомдар тұрақты және мерзімді болуы мүмкін.
Мұндай ауырсынудың пайда болуының көптеген себептері бар, бірақ әсіресе мыналар жиі кездеседі: омыртқаның омыртқасының аурулары, соның ішінде остеохондроз, желке невралгиясы, агрессивті физикалық белсенділіктен туындайтын бұлшықет кернеуі. Сондай-ақ, желке бас ауруының себебі гипертония, артерияның спазмы, бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы болуы мүмкін. Қолайсыздықтың себебіне ыңғайсыз поза, ақаулық және т.б. әсер етуі мүмкін. Ауырсынуды локализациялау әдісі оның себебіне байланысты. Сонымен, жатыр мойны остеохондрозы бастың уақытша бөлігіндегі ауырсыну көзі болып табылады, невралгия пароксизмальды белгілерді тудырады, спондилоз дерлік тұрақты ауырсынуға әкеледі.
Науқастың жағдайын жеңілдету үшін мамандар сараптама жүргізеді, оның нәтижесі бас ауруының себебін анықтауға мүмкіндік береді. Невралгия, омыртқа ауруы, стресс диагнозы қойылған кезде емдік массаж және арнайы дене шынықтыру, физиотерапия курсынан өту ұсынылады. Шағудан туындаған ауырсынуды ортодонт дәрігер жояды. Себептеріне қарамастан, науқастың жағдайын жылы шөп шайымен, бастың артқы жағына жылы компресспен, таза ауаға қол жеткізумен жеңілдетуге болады.
Тамырлы бас ауруы
Бас ауруының бұл түрі храмдарда немесе бастың артқы жағында пайда болатын пульсті сипатта болады. Оның пайда болуы ми тамырларының спазмы мен қанмен қамтамасыз етудің бұзылуының, сондай-ақ қанның жеткіліксіз ағып кетуімен веноздық желінің кеңеюінің нәтижесі болып табылады.
Тамырлы бас ауруы – гипертонияның немесе гипотензияның, тромбоздың немесе уақытша артериттің салдары. Басқа ауру тамырлы шыққан бас ауруы санатын алдын ала анықтайды. Бас сүйек қысымының жоғарылауы қозғалыс кезінде күшейетін таңертеңгі ауырсынуды тудыратыны анықталды. Артрит ғибадатханалардағы шаншып, мойынға, иыққа таралатын, шайнау арқылы күшейетін өткір ауырсынуды тудырады.
Емдеу бас ауруын тудыратын ауруға байланысты.
Диагностика
Науқастың бас ауруына шағымдары бірнеше кезеңде тексеруге себеп болады. Дәрігер науқасты сұрайды, ауырсыну сезімінің сипатын, олардың ұзақтығы мен локализациясын анықтайды, қоздырғыш және ілеспе факторларды анықтайды. Кейде мамандардың тексеруінен кейін анықталатын бастапқы диагноз жеткілікті: невропатолог, отоларинголог, тіс дәрігері, окулист. Бірақ көп жағдайда толық медициналық тексеру қажет:
- EEG - электроэнцефалография - оның нәтижелері жалпы мидың жай-күйі мен жұмысын көрсетеді, қалыпты жұмыс істеуден ауытқулар анықталады, тамырлы зақымданулар ми, ісіктер, гематомалар анықталады
- Рентгенография - жарақат, гидроцефалия, гайморит анықтау үшін жасалған.
- МРТ - Магниттік-резонанстық томография созылмалы және жедел цереброваскулярлық апаттарды, ісіктерді, инсульт салдарын, синуситтерді және бірқатар ауруларды анықтау үшін ұсынылады. басқа аурулар.
- CT - компьютерлік томография - қан кетулердің, ми тінінің құрылымындағы өзгерістердің, церебральды тіндердің болуының «суретін» береді кемелер. КТ ісіктерді, тромбозды, атеросклерозды, кисталарды, аневризмаларды анықтау үшін қолданылады.
- EMG - электромиография - жүйке-бұлшықет жүйесінің ауруларын анықтауға, зақымдалған нервтерді анықтауға қызмет етеді.
- Ультрадыбыстық - бастың ультрадыбыстық диагностикасы қан тамырларының ақаулары, қан ағымының патологиясы, аневризмалар болған кезде атеросклероз диагнозын растау үшін тағайындалады.
- Зертханалық зерттеу әдістері науқаста қабыну мен инфекцияларды, аутоиммунды процестерді анықтау және холестерин деңгейін анықтау үшін қажетті шаралар.
Бас ауруына қарсы дәрілер
- Парацетамол (ацетаминофен). Құрал стероид емес қабынуға қарсы және анальгетиктер тобына жатады. Бас ауруын басатын болса, жаңа нәрсе іздемеу керек. (тақырып бойынша: қарапайым ауруды басатын дәрілер)
- Босаңсытқыштар: Егер бас ауруы жұмыста ұзақ отырудан туындаса (кернеу ауыруы), бұл жағдайда босаңсытқыштар ең тиімді болады. Оларға мыналар жатады: мидокалм, сирдалуд.
- ҚҚСП – стероидты емес қабынуға қарсы препараттар: Ибупрофен (Миг, Нурофен, Фаспик), Диклофенак (Волтарен), ацетилсалицил қышқылы.
- Біріктірілген анальгетиктер. Ауыруды басатын әсерді жоғарылату үшін NSAID, спазмолитиктер, парацетамол және кофеиннің әртүрлі комбинацияларына негізделген олардың көпшілігі бар. Бұл цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган. Олар таза препараттарға қарағанда жақсы әсер етеді, бірақ қауіпсіз емес.
- Триптандар. Тек расталған диагнозда тағайындалады – мигрень: Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетриптан (релпакс).
Кез келген дәрінің жанама әсері көп екенін ұмытпауымыз керек. Оларды бақылаусыз қабылдау бірқатар асқынуларға әкелуі мүмкін. Тіпті әдеттегі анальгин, көп мөлшерде, қан ауруына әкеледі. Анальгин, осы себепті әлемнің көптеген елдерінде тыйым салынған.
Доктор Евдокименко - бас ауруының түрлері, бас ауруын қалай және қалай жеңілдету керек?
Мен ауыруды басатын дәрілерді қаншалықты жиі қабылдауға болады?
Сарапшылар ауырсынуды басатын дәрілерді айына 15 күннен артық (немесе аптасына үш күн) қабылдауды ұсынбайды. Бұл бір белсенді заттан тұратындарға қатысты.
Бірнеше белсенді заттардан тұратын біріктірілген анальгетиктерді айына 10 күннен артық (немесе аптасына екі күн) қабылдау ұсынылмайды.
Не жиірек қолдануға қауіп төндіреді?
Қиянат деп аталатын ерекше бас ауруының даму қаупі бар. Бұл жағдайда анестетикалық препарат бас ауруын тудырады. Мұндай ауруды емдеу өте қиын.
Адам есірткіні ұзақ уақыт (айлар, жылдар) қабылдағанда және жиі бұл әртүрлі органдардың жұмысына әсер етуі мүмкін, атап айтқанда: бауыр, бүйрек, асқазан-ішек жолдары (кейде өлімге әкелетін қан кетуге әкеледі). Ең дәстүрлі ауруды басатын дәрілерді бақылаусыз қолдану пайдадан гөрі көп зиян келтіруі мүмкін!
Созылмалы бас ауруларын неге әдеттегі ауырсынуды басатын дәрілермен емдеуге болмайды?
Бұны теріс пайдалану бас ауруының пайда болуына байланысты жасамау керек! Емдеуге болады, бірақ қиын, сондықтан ауруды басатын дәрі қабылдауды дер кезінде тоқтату керек.
Мен не істеуім керек?
- Невропатологпен байланысу және қайталама бас ауруларын жою.
- Созылмалы ауырсынудың түрін анықтаңыз (шиеленісті бас ауруы, мигрень).
- Маман созылмалы ауырсынуды емдеуге арналған препараттарды дұрыс таңдай алады - оның нұсқауларын қатаң сақтау керек.
- Психотерапияны елемеңіз!
Бас ауруы әртүрлі аурулардың объективті белгісі болып табылады. Оны түсінуді үйренгеннен кейін, шабуылдың неліктен пайда болғанын уақытында түсіну қиын емес. Бұл өз кезегінде өте қауіпті аурудан дер кезінде емделуге көмектеседі.
