Сан сүйегі мойынының сынуы - белгілері, түрлері, салдары, емі және жамбас сүйегінің сынуына хирургиялық араласу

Жамбастың сынуы дегеніміз не?

Сан сүйегінің мойынының сынуы – жамбас сүйегінің бүтіндігінің зақымдануы. Жарақат мойын деп аталатын және сүйектің денесі мен оның басын байланыстыратын ең жіңішке бөлігінде локализацияланған.

Көп адамдар мұндай диагнозды сөйлем ретінде қабылдайды. Жарақатқа мұндай көзқарас қалпына келтірудің ауырлығына және көп жағдайда хирургиялық араласу қажеттілігіне байланысты. Жамбас буыны үлкен және күшті, адам ағзасында ол жүрудің ауыртпалығын көтереді.

Кейде мойынның өзі де, сан сүйегі де жарақаттанса, кейде үлкен трокантер ауырады. Жатыр мойны аймағында сынықтар бүйірлік немесе бүйірлік, сондай-ақ интра-артикулярлық болып бөлінеді. Медиальды сынықтар ең қауіпті деп танылады, өйткені буын ішіндегі сүйекті қалпына келтіру қиын.

Жарақаттың бұл түрі өте жиі кездеседі және сынулардың жалпы санының 6%-ын құрайды. Зардап шеккендердің негізгі санаты – 65 жастан асқан зейнеткерлер. Көбінесе әйелдер мұндай проблемамен дәрігерлерге жүгінеді. Бұл менопаузадан кейінгі олардың ағзасындағы өзгерістерге байланысты. Остеопорозбен ауыратын адамда тіпті кішкене соққы нәтижесінде де сынуы мүмкін. Кейде жастар да осындай жарақаттан зардап шегеді, бірақ олар биіктіктен, жазатайым оқиға кезінде немесе жұмыста құлағаннан кейін сынуы мүмкін.

Жамбас сынуының белгілері

Мұндай жарақаттар жақсы зерттелген және келесідей көрінеді:

Сап аймағында локализацияланған ұзаққа созылған тұрақты ауырсыну. Сонымен қатар, ол айтылмайды, адам шұғыл медициналық көмекке жүгінбестен біраз уақытқа шыдай алады. Көптеген адамдар ауырсынуды басқа буын ауруларының белгісі ретінде қабылдайды, мысалы, артроз немесе остеопороз. Уақыт өте келе ыңғайсыздық күшейеді, әсіресе белсенді қозғалыстар жасауға тырысқанда және ауру аяқтың өкшесіне назар аударғанда.
Табанның сыртқы айналуы, яғни сыртқа бұрылуы. Мұны аяқтың тізеге қатысты жағдайын мұқият тексеру арқылы анықтауға болады.
Зақымдалған аяқтың қысқаруы, бірақ көп емес, 4 см-ден аспайды, сондықтан бұл симптом да жиі еленбейді. Қысқарудың себебі аяқтың бұлшық еттерінің жиырылуында жатыр, оның ішінде сынық пайда болды. Олар жарақаттанған буынға жақын тартылған сияқты. Бұл симптом варус сынықтарына тән.
Дәрігерлер «өкшесі кептеліп қалу» деп атаған симптом. Ол науқас аяғын салмақпен ұстаған кезде оның көлденең бетінен сырғып кетуінен көрінеді, бірақ аяқ-қолдың иілу және иілу мүмкіндігін сақтайды.
Науқас аяғын көлденең күйге бұруға тырысқанда сықырлаудың пайда болуы.
Жарақат аймағын пальпациялағанда ауырсыну.
Кейде сан артериясының тым қарқынды пульсациясы байқалады.
Үлкен трокантердің ығысуына байланысты Шемакер сызығы үзілген.
Кейбір сынықтарда аяқтың қызметі толығымен бұзылып, адам жүріп қана қоймай, тұра да алмайды.
Зәбірленушінің өкшесін басқанда немесе түрткенде, жағымсыз, кейде өте ауыр сезімдер пайда болады.
Бірден пайда болмауы мүмкін гематоманың пайда болуы. Кешігу тамырлардың тіндердің тереңдігінде, буынның жанында зақымданғандығына байланысты. Біраз уақыттан кейін ғана қан кету көрінеді.

Жамбас сүйектерінің сыну түрлері

Түрлердің бірнеше жіктелуі бар, олар әртүрлі белгілерге негізделген:

Жарақаттың орнына байланысты: үлкен трокантер аймағында, мойын немесе сан сүйегінің басында.
Сынық жерінен: ортаңғы (медиальды), бүйірлік (трохантериялық, латеральды).
Орналасу деңгейінен: субкапитал (ең қауіпті), жатыр мойны және негізгі жатыр мойны.
Ауысу түріне қарай: варус сынуы (бас төмен және ішке қарай ығысқан), вальгус сынуы (бас жоғары және сыртқа ығысқан), соғылған сынық (фрагмент басқасының ішінде).
Жарақат сипаты бойынша: ашық және жабық сынық.

Олардың әрқайсысының өзіне тән белгілері мен өзіндік белгілері бар. Ең қиыны және қауіптісі зақымдалған буын ішілік сынық болып саналады, ол жеткіліксіз терапия кезінде әсер етпейтінге айналуы мүмкін және хирургиялық араласуды қажет етеді.

Сан сүйегінің ығысқан трокантериялық сынуы

Жамбас сүйегінің тратрохантериялық сынықтары – мойын түбінен субтрокантериялық сызыққа дейінгі аймақты қамтитын жарақат. Көбінесе мұндай сынуды алудың себебі үлкен трокантердегі құлау болып табылады, бірақ кейде жарақат аяқтың бұралуы нәтижесінде де пайда болады. Зейнеткерлік жас - ығысқан пертрокантериялық сынықтың қосымша қаупі. Кейде ол мықын сүйегінің сынуымен бірге жүреді.

Пертрокантериялық сынықтың сипаттамалық белгілері:

Жәбірленушінің жалпы жағдайының айқын нашарлауы.
Көп қан жоғалту.
Трокантераның губка тәрізді құрылымын бұзбай, сан сүйегінің ығысуы бар. Зақымдалған сүйек фрагменттерінің ығысу қаупі бар.
Тіндердің ауқымды зақымдануы.
Жамбас ісінуі.
Кең ауқымды гематома.
Қатты ауырсыну, аяқ-қолдың айқын айналуы.

Трокантериялық сынықты емдеу үшін шұғыл түрде аяқ-қолды бекітіп, созу арқылы қозғалыссыздандыру қажет. Науқасты жедел жәрдем бөлмесіне жеткізгеннен кейін оған гипс салынады. Бірақ көп жағдайда зейнеткерлік жастағы науқастар оның жүктемесін ұзақ уақыт бойы көтере алмайды, сондықтан оларға операция қажет. Бұл процедура мұқият дайындықты қажет етеді және жалпы немесе жергілікті анестезиямен орындалады, тек ортопедиялық бөлімде. Ол жүргізілгеннен кейін науқас біраз уақыт деротационды етік киюі керек. Сүйек сынықтары мықтап бекітілгенде, балдақсыз қозғалуға болады.

Сан сүйегінің күрделі сынуы

Буын ішінде жиі кездеседі, зейнеткерлік жастағы адамдарда сынық тіпті қарқынды жүру, аяқ-қолға жүктеменің жоғарылауы және құламай-ақ аздап итеру нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Ауырсыну тым күшті емес және аяқтың функциялары шексіз болғандықтан, адам медициналық көмекке жүгінбестен қалыпты өмір сүруді жалғастыра алады. Сынық туралы ой ауырсынудың созылмалы болғанымен ғана пайда болуы мүмкін.

Самбас сүйегі сынуының ерекше қаупі оның жасырын ағымында. Жарақат анықталмағандықтан, бір немесе бірнеше сүйек фрагменттерінің одан әрі жылжуы орын алады. Бұл әсер еткен сынықтың әсер етпейтінге ауысуымен байланысты. Диагнозды растау үшін дәрігерге екі проекцияда – осьтік және алдыңғы артта түсірілген рентген қажет.

Соқпалы сынықтың айырықша белгісі – жамбас мойны жарақатының басқа түрлеріне тән емес толық сауығудың қолайлы болжамы. Бірақ емдеуді уақытында бастау маңызды, ол қаңқаның тартылуынан, аяқ-қолды гипспен иммобилизациялаудан, дәрі-дәрмектерді қабылдаудан және жаттығу терапиясынан тұрады.

Жамбас мойынының ұсақталған сынуы

Бұл түр келесі ерекшеліктермен сипатталады:

Орташа қарқындылықтағы ауырсыну.
Зақымдалған аймақтың ісінуі.
Буын аймағында кең көлемді көгерулер, жиі санның сол жақ үштен бір бөлігінде.
Өкшесін баса алмау.
Бас айналу және жалпы әлсіздік.

Емдеу – операция. Ол фрагменттерді қайта орналастыруға, сондай-ақ сүйектің сәйкес бөлігіне түйреуішті енгізуге бағытталған қаңқалық тартуды енгізуден тұрады. Операциядан кейін антибиотиктермен және антикоагулянттармен терапия жүргізіледі, шамамен 10 күннен кейін тігістер жойылады. Оңалту міндетті жаттығу терапиясын қамтиды. Болжам қолайлы.

Сан сүйегінің ашық сынуы

Бұл ауыр жарақат. Оның негізгі ерекшелігі - сыртқы ортаға қол жетімді жұмсақ тіндердің жарылуы. Көбінесе мұндай сынықтар оқ жарақатымен байқалады. Олар жоғары қан жоғалтумен және қатты ауырсынумен сипатталады. Жәбірленушіні мүмкіндігінше тезірек ауруханаға жеткізу керек. Көбінесе мұндай жарақаттар басқа ішкі органдардың зақымдануымен бірге жүреді.

Жабық жамбас сынуы

Жабық сынық – жамбастың құлауының немесе тікелей соққының нәтижесі. Бұл жағдайда фрагменттердің орын ауыстыруы жиі байқалады. Басқа жағдайлардағыдай, көбінесе зейнеткерлік жастағы адамдар зардап шегеді.

Ерекше жағдай жоғары және бүйірге бағытталған екі кондилдің ығысуымен жабық сынуды қажет етеді. Сынық сызығы бүкіл буын бойымен өтеді, сондықтан гемартроз пайда болады. Қан буынға жарақаттанған жерден құйылады.

Жабық жамбас сынуы келесі белгілермен бірге жүреді:

Төменгі сынық санның тізеге жақын орналасқан сол бөлігіндегі ауырсынумен сипатталғанда. Аяқтың қозғалуы мүмкін емес, аяқтың бүгілуі және ұзаруы ауырады.
Егер сынық тікелей буын ішінде пайда болса, онда ауырсыну тым күшті болмайды, ісіну және гематома пайда болуы мүмкін.

Емдеу іркілген қанды сору үшін буынды тесуден тұрады. Егер үзінділер бөлінбесе, оны рентгендік зерттеуден кейін көруге болады, онда жарақаттанған аяқ-қолға гипс салынады.

Оны кию мерзімдері жеке болып табылады және зақымдалған сүйекті қалпына келтіру қарқындылығына байланысты, бірақ бір айдан кем емес. Егер фрагменттер табылса, оларды қайта орналастыру керек, содан кейін ғана гипс қолдануға болады. Түйіннің сынған бөліктерін сәйкестендіру мүмкін болмаған кезде оны толық ауыстыру қажет. Дәрігерлер мүмкіндігінше егде жастағы адамдарға тартқышты жасамауға тырысады, өйткені бұл ұзақ оңалту кезеңіне және басқа аурулардың дамуына әкелетін төсек демалысына әкеледі.

Сынықтан кейінгі қалпына келу уақыты

Қалпына келтіру уақытын дәл есептеу мүмкін емес, себебі бәрі оның ауырлығына, сипатына, науқастың жасына және басқа факторларға байланысты. Бірақ орта есеппен олар кем дегенде алты ай. Осы уақыт өткеннен кейін ғана адам дененің салмағын толығымен оған аудара отырып, зақымдалған аяқтың үстіне тұра алады.

Көп жағдайда емдеу кезеңі келесі терминдермен бірге жүреді:

Гипс салғаннан кейін үшінші күні науқас бел аймағына массаж жасай бастауы керек. Содан кейін сіз зақымданбаған мүшеге ауысуыңыз керек. Бір аптадан кейін сіз жарақат алған жамбасқа массаж жасай бастай аласыз. Мұны дәрігердің ұсыныстарын орындай отырып, мұқият жасау керек.
Екі аптадан кейін гипс алынып тасталса, тізеңізді қозғалта бастай аласыз. Мұны дәрігердің бақылауымен және оның рұқсатынан кейін ғана жасаған дұрыс. Сонымен қатар, бастапқы кезеңдерде науқасқа сырттан көмек қажет болады. Шамамен бір айдан кейін сіз иілу мен ұзартуды өзіңіз жасай бастай аласыз. 2 айдан кейін науқас отыруға тырысуы мүмкін. Бұл арнайы нұсқауларға сәйкес орындалуы керек.
3 айдан кейін науқасқа балдақпен тұруға және өз бетінше жүруге рұқсат етіледі. Бұл жағдайда тірек сау аяқ-қолда болуы керек, ауырған аяқты сәл ғана бастауға болады.
Бірте-бірте жамбасқа жүктемені арттыру керек және алты айдан кейін толық өмірге оралуға тырысуға болады.

Жамбас сынуының салдары

Жағдайлардың көпшілігіне егде жастағы адамдар әсер ететіндіктен, салдары өте ауыр. Бірақ дұрыс емдеу арқылы олардан аулақ болуға болады.

Алайда жамбас сынуының салдары:

Қан айналымының бұзылуы нәтижесінде - сүйек басының некрозы, оның ыдырауына және толық жойылуына дейін. Бұл жағдай асептикалық некроз деп аталады. Мұндай патологияның пайда болу қаупі жоғары болған кезде, протездеуді алдын ала жүргізген дұрыс, бұл бас тартудың мағынасы жоқ. Бұл асқынудың осы түрінің ең жақсы алдын алу болады.
Кейде фрагменттердің ішінде жалған буын пайда болуы мүмкін. Олар біріктірілмеген кезде дамиды. Дереу емделген. Қозғалыс бұзылу дәрежесі жеке анықталады. Адам аяқ-қолды басу мүмкіндігін толығымен жоғалтады немесе аяқпен қозғалады, ыңғайсыздық сезінеді.
Адам физикалық белсенділікті неғұрлым тез қалпына келтірсе, тамыр тромбозының пайда болу қаупі соғұрлым аз болады. Патология бір позицияда ұзақ тұру фонында дамиды. Веноздық қан тоқырауға ұшырайды және нәтижесінде қан ұйығыштары пайда болады. Мұндай асқынудың салдары ауыр, жәбірленушінің өліміне дейін. Алдын алу үшін дұрыс күтім қажет.
Қақырықтың тоқырауы науқастың пневмониямен ауыруына себеп болуы мүмкін. Бір қалыпта ұзақ тұру салдарынан өкпе қалыпты жұмыс істей алмайды. Қабыну ауыр және өлімге әкелуі мүмкін. Қосымша қауіп факторы - иммунитеттің төмендеуі. Сондықтан сауатты тыныс алу жаттығуларын жүргізу өте қажет.v.
Кейде операциядан кейін асқынулар пайда болады. Бұл бұрандалар сүйекке тым терең немесе дұрыс емес бұрышта орналастырылғандықтан болуы мүмкін. Жүйкелер мен қан тамырлары, ацетабулум әсер етеді. Мұның бәрі операциядан кейінгі ерте зардаптарға қатысты.
Сирек, бірақ әлі де операциядан кейін кешіктірілген асқынулар болады. Олар протезден бас тартуда немесе ішіне имплантацияланған металл құрылымды босатуда көрінеді.
Операция кезіндегі инфекция.
Психологиялық табиғаттың бұзылуы, депрессияның дамуы, өмір сүргісі келмейтіндіктің пайда болуы.
Кейде төсек жаралары пайда болуы мүмкін, бұл жарақат алған иммобилизацияланған адамға дұрыс күтім жасамау салдарынан пайда болады.
Буын контрактуралары, остеоартрит, остеомиелит пайда болуы мүмкін.
Остеоартрит буын дегенеративті деструкцияға ұшырап, оның қызметі бұзылған кезде дамуы мүмкін. Алдын алу тұрақты медициналық бақылаудан және аурудың басталуының бастапқы кезеңдерінде адекватты емдеуден тұрады.

Ықтимал асқынулардың негізгі алдын алу жарақат алғандарға дұрыс күтім жасау, гигиеналық процедураларды орындауға көмектесу болып табылады. Адамның психологиялық қолдауы да маңызды, сынықты емдеуде оң көзқарас пен қалпына келтіру мүмкіндігіне сенім маңызды. Дәрігердің барлық рецепттерін қатаң сақтау, оңалту процедураларын толық орындау науқастың жарақаттың жасы мен сипатына қарамастан бұрынғы өмір сүру деңгейін қалпына келтіруінің кепілі болып табылады.

Егде жастағы адамдарда жамбас сүйектерінің сыну қаупі қандай?

Сіз жамбас жарақатын алған кезде, әсіресе егде жаста, кейбір қосымша қауіптерге байланысты:

Ауыр асқынулардың пайда болуы. Олар адамның физикалық және психологиялық денсаулығына байланысты.
Иммунитеттің төмендеуіне байланысты буындарға қатысы жоқ басқа аурулардың даму қаупі бар. Көбінесе жүрек-тамыр және тыныс алу жүйесі зардап шегеді.
Төсектегі ұзақ уақыт қарт адамның денсаулығына нұқсан келтіреді, созылмалы ауруларды күшейтеді.
Ең үлкен қауіп – адам өлуі мүмкін. Мұндай сынудан кейінгі өлімнің ең көп тараған себептері - жүрек жеткіліксіздігі, тромбоэмболия және пневмония.
Кейде егде адам өзінің отбасына төзгісіз ауыртпалық болып бара жатқанын түсініп, өз-өзіне қол жұмсауды шешеді.
Операциядан бас тарту және науқасты толық иммобилизациялау.

Жамбас сүйегі сынғанда алғашқы көмек

Мұндай жарақат алған жағдайда ең тиімді көмек – медициналық қызметкерлер тобын шақыру.

Егер жәбірленушіні ауруханаға өз бетінше жеткізу қажет болса, онда бірқатар шараларды қолдану қажет:

Алдымен адамды шалқасынан жатқызыңыз.
Қатты, төзгісіз ауырсыну жағдайында шокқа қарсы шараларды қолдану керек. Олар жергілікті және жалпы анестезиядан тұрады. Ибупрофен немесе кеторал сияқты ауырсынуды басатын кез келген дәрі жұмыс істейді.
Ауру аяқ-қолды иммобилизациялау маңызды. Мұны істеу үшін оны шинамен бекіту керек. Импровизацияланған материал ретінде рельс, тақтай немесе фанер қолайлы. Тек жамбас емес, аяқтың барлық буындары бекітуді қажет етеді. Егер қолайлы нәрсе табылмаса, ауру аяқты сауға байлауға болады.
Шинаны дұрыс жағу маңызды. Ол шаптан, аяқ-қолдың ішкі жағынан басталып, өкшенің жанында аяқталуы керек. Оны өкше, тізе және шап аймағында бекіту керек.
Киім мен аяқ киім шешілмеуі керек. Егер жарақат суық мезгілде алынса және жәбірленуші көшеде болса, онда аяқ-қолды қосымша оқшаулау керек. Өйткені ол сау аяққа қарағанда үсіп қалуға бейім болады.
Адамды қатты жерде, ең бастысы зембілде көтеру керек.
Қан кеткенде аяқты жгутпен қатайту керек, бірақ көп емес. Егер аяқ-қол көгере бастаса, таңғышты босату маңызды.
Науқасты тыныштандыру маңызды, оның айқайы мен ыңылауынан үрейленбеу – бұл адамның мұндай жарақатқа қалыпты реакциясы. Ауырсынуға бей-жай қарайтын жәбірленушіге көбірек көңіл бөлу керек, ол шок күйінде болуы мүмкін.
Егер адамды өзіңіз жеткізуге тура келсе, тыныштық пен жылдамдықты шектен асырмау маңызды.

Жамбас сынықтарын емдеу

Жарақат терапиясы жәбірленушінің сауығуының міндетті шарты болып табылады. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет, бірақ кейде онсыз да жасауға болады. Егер сынық мойынның төменгі бөлігінде орналасса немесе зақымданған болса, хирург қажет болмайды. Оның үстіне, соңғысы оның сызығы көлденең орналасқанда және бөліну қаупі болмаған кезде ғана дереу емделмейді. Сондай-ақ науқас шыдай алмаған кезде операция жасай алмайсыз.

Емдік шаралардың белгілі бір реттілігі бар. Схема мыналардан тұрады:

Жәбірленушіні ауруханадан табу. Ол үшін мамандандырылған ортопедиялық және травматологиялық клиникалар мен бөлімдер бар.
Скелет тарту жарақаттан кейінгі алғашқы екі айда орындалады.
Массаж міндетті емдеу режиміне әкеледі.
Кернеу жойылған кезде науқас өз бетінше қозғала алады, бұл үшін оған балдақ қажет болады. Сынығы бар аяққа сүйенуге тыйым салынады.
Төртінші айда аяқ-қолды бірте-бірте қолдануға болады, бірақ дәрігердің қатаң бақылауымен.
6 айдан кейін бұрынғы науқас көбінесе өздігінен жүре бастайды.

Жамбастың сынуына арналған иммобилизация

Емдік әдіс ретінде иммобилизация, яғни аяқ-қолды иммобилизациялау қолданылады. Ол бірқатар жағдайларда көрсетіледі және оның мақсаты адам өмірін сақтау болып табылады.

Оны қолдану көрсеткіштері қатаң шектелген:

Егер науқас адам бірқатар себептерге байланысты қажетті операцияға шыдай алмаса. Көбінесе олар адамның жалпы ауыр жағдайынан тұрады, мысалы, қан кетудің жоғарылауымен, жалпы шаршаумен, белгілі бір аурулардың болуымен.
Егер науқаста егде жастағы ессіздік сияқты тұрақты психикалық бұзылулар болса.
Егер жарақат алғанға дейін адам өздігінен қозғала алмаса.

Иммобилизация дәйекті әрекеттер қатарынан тұрады:

Буынға жергілікті анестетиктермен инъекция, негізінен лидокаин және новокаин қолданылады.
Скелеттік тартуды қысқа мерзімді пайдалану, 10 күнге дейін.
Құрылымды жою.
Науқасты бүйірден екінші жаққа айналдырып, төсекке жатқызу.
20 күннен бастап науқасқа балдақпен тұруға рұқсат етіледі.
Егер науқас өзін қанағаттанарлық сезінсе, ол жазылады, бірақ балдақтың көмегінсіз ол толық қозғала алмайды.

Операция

Операция жасамас бұрын сауатты диагноз жүргізу қажет. Осы мақсатта классикалық әдістер, рентгенография, компьютерлік немесе магниттік-резонанстық бейнелеу қолданылады. Әрине, визуалды тексеру және пальпация, сондай-ақ анамнез алу және адамның шағымдарын тыңдау қажет.

Операция көбінесе бұлтартпас процедура екенін түсіну керек. Жарақаттың сипатына байланысты сынықтың ішіне арнайы құрылымдар енгізіледі. Бұл тоқылған инелер, шыбықтар немесе бұрандалар болуы мүмкін. Көрсетілген жағдайда дәрігер буындарды ішінара немесе толық ауыстыруды ұсынуы мүмкін. Бұл араласу протездеу деп аталады.

Операцияны ерте кезеңде – жарақат алғаннан кейінгі бірінші күні жасаған жөн, кейде өмірлік маңызды. Бірақ кейде адамда қарсы көрсетілімдер болса, күндер кейінге қалдырылады. Сорғышта біраз уақыт өткізуге болады.

Хирургиялық араласу бірнеше негізгі тармақтарға негізделген:

Жергілікті немесе жалпы болуы мүмкін анестезияны міндетті түрде қолдану. Бұл операцияның күрделілігіне және науқастың жағдайына тікелей байланысты.
Фрагменттерді бекітпес бұрын дәрігер оларды дұрыс салыстырады немесе басқа жолмен олардың орнын ауыстырады.
Сынық күрделі болмаған кезде операция буын капсуласын ашпай, рентгендік бақылаумен жүргізіледі. Бұл әдіс жабық деп аталады.
Кейде ашық редукция қажет, ол үшін капсула ашылады.

Артропластикаға келетін болсақ, оның да белгілі бір көрсеткіштері бар және асқыну қаупі жоғары болған кезде қолданылады. Науқас неғұрлым үлкен болса, соғұрлым олар өздерінің туған буындарын протезге ауыстырады. Бұл сонымен қатар фрагменттердің айқын ығысуымен, фрагменттерді анықтаумен, бастың некрозымен жасалады.

Жамбас сынғаннан кейінгі жаттығу

Арнайы сабақтар кешенін орындау тиімді қалпына келтірудің міндетті шарты болып табылады. Жаттығулар ауыр зардаптарды болдырмауға көмектеседі, бұлшықеттерге дұрыс жүктеме береді, олардың атрофиясын болдырмайды және аяқтың тез көтерілуіне ықпал етеді. Сондықтан дәрігерлер ұсынған кешендерді орындау керек.

Олар үш бөліктен тұрады:

Бастау үшін қозғалыстардың қалай орындалатынын жай ғана елестету ұсынылады. Содан кейін арқа, абс, бөкселер, аяқтар мен қолдардың бұлшықеттерін қысуға көшуге болады. Оларды шиеленісте ұстау ұзақ емес, 30 секунд жеткілікті. Барлық қозғалмалы буындарды бүгу орындалады - мойын, аяқ-қол, иық белдеуі және т.б. Алғашқы күндерден бастап тыныс алу жаттығуларын жасау керек.
Гипсті алып тастағанда, сау аяқ-қолдардың белсенді қозғалысынан тұратын күрделі жаттығуларға көшуге болады. Бірақ бүкіл кешенді шалқасынан жатып орындау керек.
Адам орнынан тұра бастағаннан кейін таяқпен, бірмен, екімен, тірекпен, сосын өздігінен жүруге тырысуы маңызды.

Жамбастың сынуынан кейінгі қалпына келтіру

Жарақаттан кейін қалпына келтіру тек дене жаттығуларын жасау ғана емес, сонымен қатар психологиялық жағдайды қалыпқа келтіру. Адам өздігінен қозғала бастағаннан кейін де, ол әлі де осал сезінеді, депрессияға ұшырауы мүмкін. Егер жақын адамдар оған депрессиядан шығуға көмектесе алмаса, адамды психотерапевтке жіберген дұрыс.

Оңалту кезеңі үшін қалыпты ұйқы, дұрыс тамақтану, массажға бару және асқынған созылмалы ауруларды емдеу маңызды. Біріктірілген тәсіл төсектің бұрынғы кепіліне тезірек сауығып, күш алуға көмектеседі.