Анорексия - анорексияның себептері, белгілері және емі

Мазмұны:

Анорексия - анорексияның себептері, белгілері және емі
Анорексия - анорексияның себептері, белгілері және емі
Anonim

Анорексия: себептері, белгілері және емі

Заманауи сән стандарттары жас қыздардың нәзік санасын салмақ жоғалту үшін қатаң диетаға отыруға мәжбүр етеді. Кейде бұл салмақ артық болмайды. Дегенмен, жылтыр журналдардың жұқа үлгілерімен теңестіру жиі сарқылуға және анорексия сияқты ауыр аурудың дамуына әкеледі. Ол сыртқы түрінің нашарлауымен ғана емес, сонымен бірге өлімге дейін денсаулықтың ауыр зардаптарымен де қауіп төндіреді.

Анорексия - бұл не?

Анорексия
Анорексия

Анорексия – тәбеттің болмауы, тамақтан толық немесе ішінара бас тарту, бұл салмақ жоғалтуға және көптеген қатар жүретін аурулардың (соматикалық, эндокриндік, онкологиялық, неврологиялық және психикалық).

Науқастар тез арықтайды, жүрек айнуы, құсу, аз мөлшерде тамақ ішкеннен кейін олар шамадан тыс тамақтанғандай сезінеді.

Бұл термин жүйке жүйесінің ауруына да қатысты – анорексия нервозы. Бұл ауру науқас тамақтан бас тарту арқылы салмақ жоғалтуды өз бетінше қоздырған кезде пайда болады. Сонымен қатар, сарқылуға қарамастан, адам өзінің толықтығына сенімді болғандықтан, қауіпті белгілерге шағымданбайды. Көбінесе салмақ жоғалтуға тырысатын жас қыздар мен әйелдер ауруға бейім. Сонымен қатар, олардың тәбеті жоғалмайды, бірақ олар «артық» килограммдардан қорқып, қалыпты тамақтанудан бас тартады.

Анорексия сонымен қатар өкпе, асқазан-ішек жолдары, эндокриндік және жүйке жүйесі ауруларының, гинекологиялық және психикалық бұзылулардың симптомы болуы мүмкін.

Анорексиямен ауыратын әйелдердің шамамен 20%-ы осы аурудан өледі. Олардың ең көп бөлігі өз-өзіне қол жұмсайды.

Анорексия мен булимияны «кәсіби ауру» үлгілері деп атауға болады. Олар 72% жағдайда өз шеңберлерінде диагноз қойылған.

Анорексияның себептері

Анорексияның себептері
Анорексияның себептері

Анорексия тудыруы мүмкін аурулардың ауқымы өте кең. Олардың ішінде қант диабеті, тиреотоксикоз, нашақорлық, алкоголизм, анемия, әртүрлі инфекциялар, интоксикация, депрессия, мазасыздық фобиялары, гормоналды және иммунологиялық бұзылулар және т.б.

Соңғы уақытта анорексия кең таралған. Көбінесе анорексияның бұл түрі бар науқастар психиканың мазасыздануынан зардап шегеді. Анорексия клиникалық сипатқа ие болған кезде дене салмағы тез төмендейді, етеккір циклі және тағамның сіңуі бұзылады, гастрит және энтероколит дамиды. Анорексиямен науқастар (негізінен қыздар мен жас әйелдер) семіздікке бейім болып көрінеді, өзіне және олардың физикалық формасына қанағаттанбау байқалады. Осылайша, науқастар аштықтан, қатаң диеталардан және шамадан тыс физикалық күш салудан шаршайды, ал дене салмағы тез азаяды.

Анорексия кезінде психотерапия және қажетті дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы фобтық мазасыздықты жою өте маңызды. Осыдан кейін тәбет жақсаруы мүмкін, дене салмағы бірте-бірте қалпына келеді. Науқастарға негізгі емнен басқа дәрумендерді (В, Е, А, С) қабылдап, жоғары калориялы, оңай сіңетін тағамды жеу керек.

Тәбеттің болмауы және салмақ жоғалту депрессия белгілері болуы мүмкін: басқа белгілер де пайда болады (депрессия, нашар көңіл-күй, пассивтілік, ұйқысыздық, пессимизм және т.б.)

Кейбір препараттармен емдеу: глюкокортикостероидтар, гормондар, психостимуляторлар, антидепрессанттар, седативтер. Бұл жағдайда дәрігерлер дәрілік анорексияны көрсетеді.

Біріншілік анорексия әрқашан әртүрлі аурулардан туындайды. Олар мида орналасқан тәбет орталығына жанама немесе тікелей әсер етеді. Бұл адамның тамақтануға деген құштарлығын жоғалтуына әкеледі.

Адамда жалған анорексия дамыған кезде оған бірден бірнеше факторлар тобы әсер етуі керек, соның ішінде:

  • Тұқым қуалайтын арықтауға құштарлық, бұл обсессивті. Оған хромосомалардың 1-ші және 13-ші жұптарындағы гендік аймақтар, атап айтқанда 1p34 гені жауапты. Бұл ген қолайсыз жағдайларда, адам иррационалды диетаны ұстанғанда немесе стресске ұшырағанда белсендіріледі.
  • Биологиялық факторлар: Артық салмақ және етеккір циклінің ерте басталуы. Сонымен қатар, бұзылулармен жұмыс істейтін нейротрансмиттерлер (дофамин және серотонин рецепторлары) жұқалыққа ұмтылуға жауапты болуы мүмкін. Олар адамның тамақтану тәртібін реттейді. Ағзадағы мырыш тапшылығы маңызды. Бұл мәселе анорексияның дамуына әкелмейді, бірақ оның ағымын нашарлатады.
  • Адамның жеке ерекшеліктері. оның анорексиясы жоғары. Мұндай диагнозы бар әйелдер көбінесе өте сақ және педант, бірақ олармен ымыраға келу қиын.
  • Қоғамның әсері. Шамадан тыс жіңішкелік қазір сәнде, сондықтан қалыптасқан әлеуметтік стереотиптер аурудың дамуына әсер етуі мүмкін. Кейде мұндай психикалық бұзылулар қызға жасалған физикалық зорлық-зомбылық немесе эмоционалдық күйзеліс салдарынан болады.
  • Адамның жасы. Психикасы мен тұлғалық ерекшеліктері қалыптаспаған жасөспірімдер қауіп тобына жатады. Соңғы уақытта балалардың көпшілігі акселератор болғандықтан, ауру жасаруға бейім.

Анорексия белгілері

Анорексияның белгілері
Анорексияның белгілері

Анорексияның негізгі белгілері – тәбеттің төмендеуі және салмақтың айтарлықтай төмендеуі (қалыптының 30%-дан астамы). Ауру сонымен қатар етеккір циклінің бұзылуымен (әйелдерде), аменореямен, әлсіздікпен, ұйқының бұзылуымен және потенциямен (ерлерде), аритмиямен, бұлшықет спазмымен көрінеді. Анорексия кезінде пациенттер үнемі қажетсіз тоқ екенін сезінеді; өзін-өзі бағалау айтарлықтай төмен және салмаққа байланысты.

Егер анорексия емделмесе, науқас өлімге әкелетін кахектикалық кезеңге (ішкі ағзалардың дистрофиясы) жетуі мүмкін.

Өте маңызды және қауіпті фактор – пациенттер арықтау белгілері мен әдістерін жақындарынан жиі жасырады. Бірақ анорексия дамуының бірінші кезеңі артық салмақ пен оны азайту үшін белсенді шаралар қабылдау кешендері екенін білуіңіз керек.

Анорексия кезінде жүрек ырғағының бұзылуы дамиды, ол өз кезегінде калий, магний және басқа да маңызды минералдардың жетіспеушілігінен естен тану, бас айналу және тіпті жүректің кенет тоқтап қалуына әкелуі мүмкін.

Науқастың терісінің жағдайы да айтарлықтай нашарлайды: құрғақ, бозарып, шашы түседі, тырнақ құрылымы бұзылады. Асқорыту және эндокриндік жүйелер де зардап шегеді: қатты асқазан ауруы, іш қату, метаболикалық бұзылулар, гормоналды бұзылулар, аменорея пайда болады. Анорексия, сонымен қатар, ауыр зардаптарға әкеледі: депрессия науқасты өз-өзіне қол жұмсауға итермелеуі мүмкін.

Сонымен қатар, анорексияның келесі белгілерін ажыратуға болады:

  • Адам барлық жағдайда арықтауға ұмтылады. Сонымен қатар, басқа адамдарға оның дене салмағының тапшылығы бар екені анық. Немесе салмақ қалыпты болуы мүмкін.
  • Фатфобия, яғни адам толып қалу қорқынышынан зардап шегеді.
  • Науқастың ойлары килокалорияларды санаумен айналысады және ол оларды тіпті жоқ жерден, мысалы, тіс ұнтағынан табуға тырысады. Адамның қызығушылықтары диеталар мен салмақ жоғалту процесімен шектеледі.
  • Науқас жиі тамақтан бас тартады. Ол өзінің тамақтанғысы келмейтіндігін тәбетінің болмауына итермелейді, ол жақында жеңіл тамақ жедім деп алдай алады. Егер ол үстелде отырса, ол бөліктерді айтарлықтай қысқартады.
  • Науқастың ойлауы скелеттік. Егер ол бір нәрсеге сенімді болса, ол фанат сияқты дұрыс болуды талап етеді. Көбінесе мұндай сәттерде адам агрессияны көрсетеді.

Балалардағы анорексия белгілері

Бір жасқа толмаған балаларда анорексия болады. Нәрестелер тамақтан бас тартқанын жасыра алмайды. Алдымен олар тамақтандыру процесінің өзінен наразылығын көрсетеді, содан кейін олар тамақты түкіре бастайды. Бұл жағдайда ас қорыту мүшелерінен кез келген аурудың белгілері болмайды. Бала емізуді тоқтатады және бөтелкеден бұрылады. Егде жастағы балалар ас құралдарын үстелден лақтырып, еріндерін қатайтады және бүкіл отбасы жейтін әдеттегі тағамдарды жегісі келмейді. Бұл ретте бала әдеттен тыс өнімді, мысалы, лимонды сұрауы мүмкін. Бала тамақты аузына алады, бірақ оны жұтпайды және шайнамайды, тәрелкеге түкіріп жібереді.

Мектеп жасына дейінгі балаларда анорексияны анықтау қиынырақ. Балалардағы терінің қышуы, іш қату және айналуы аурудың кейінгі кезеңдерінде дамиды. Көбінесе ересектер балалардың ұзақ уақыт бойы құсуды өздігінен қоздыратынын біледі. Ата-аналар нәрестенің тәттілерден бас тартуына назар аударуы керек. Балалық шақтағы анорексияның себебі көбінесе психологиялық жарақат, мысалы, отбасының бұзылуы.

Анорексияның даму кезеңдері

Анорексияның даму кезеңдері
Анорексияның даму кезеңдері
  1. Бастапқы (бастапқы) кезең. Бұл кезең 2 жылдан 4 жылға дейін созылуы мүмкін. Оның негізгі сипаттамасы - дисморфомания. Бұл адамның сыртқы келбетіне көңілі толмауынан көрінеді. Оның денесін кемелдікке жеткізу туралы оғаш ойлар бар. Сонымен қатар, адам депрессияға түседі. Ішкі жолдар көбінесе сыртқы көріністің қандай да бір ақауларын өздігінен ойлап табады. Олар өздерінің дөңгеленген фигурасын ұнатпайды, асқазан немесе жамбас тым толы болып көрінеді. Кейде олар үлкен құлақ, мұрын немесе иек сияқты басқа кемшіліктерді таба бастайды. Сонымен қатар, қыздар әйгілі актриса немесе модель сияқты барлық жағынан өздерінің идеалына ұқсайды. Анорексия жақын адамын абайсызда сынау немесе басқа адамдардың ескертулерінен туындауы мүмкін.
  2. Аноректикалық кезең. Бұл кезеңде науқас өз мақсатына жету жолында белсенді қадамдар жасайды. Адам өз салмағының 20-дан 50% -на дейін жоғалтады, ол соматоэндокриндік бұзылыстарды дамытады. Қыздар етеккірді тоқтатады (аменорея). Пациенттер жиі салмақ жоғалту процесін жасыруға тырысады. Олар спортпен белсенді айналысады, ал олар тамақпен шектеле бастайды. Бастау үшін тұтынылатын көмірсулар мен ақуыз тағамдарының көлемі қысқартылады, содан кейін диета өте қатал болады. Қыздардың көпшілігі өсімдік тағамдары мен сүт өнімдеріне ауысады.

    Көптеген емделушілер салмағын тезірек жоғалтуға мүмкіндік беретін жаттығулар жиынтығын өздігінен жасай бастайды. Олар түнгі демалыс уақытын қысқартады, тамақ баяу сіңетін етіп белді қатайтады. Содан кейін салмақпен күресудің «қиын» әдістерінің уақыты келеді: клизмалар, іш жүргізетін дәрілер қабылдау, жасанды құсу.

    Көбінесе қыздар салмақ жоғалту үшін арнайы препараттарды сатып алады, олардың көпшілігі күшті психостимуляторлар болып табылады. Осы кезеңде пациенттер аштық сезімін басу үшін белсенді түрде темекі шегеді және кофе ішуді бастайды. Кейде олар диуретиктерге жүгінеді.

    Бұл кезеңде адамдар физикалық белсенді және мобильді болып қалады, олар жұмысқа немесе мектепке баруды жалғастырады. Алайда, олар үшін физикалық азап енді жат емес. Жүрек проблемалары пайда болады, бас айналу, терлеу күшейеді. Көбінесе бұл белгілер тамақ ішкеннен кейін күшейеді.

  3. Кахектикалық кезең. Анорексияның кахектикалық кезеңі басталғанда, қыздар соматоэндокриндік бұзылыстармен ауыра бастайды. Олар тұрақты аменореяны дамытады және тез салмақ жоғалтуды жалғастырады. Науқастардың денесінде тері астындағы май жоқ, тек шаш қана емес, тістері де түсе бастайды. Тері қатты қабыршақты.

    Жүрек бұлшықеті дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды. Бұл дененің жұмысына әсер етеді, импульс баяулайды, қысым төмендейді. Саусақ ұштары мен мұрын көкшіл болады. Дене температурасы әрқашан төмендейді. Қандағы қант пен гемоглобин деңгейі төмендейді.

    Ауру адамдар өмірге қызығушылық танытпайды, уақытының көп бөлігін төсекте өткізеді, қалыпты өмір сүруге күші де, ынтасы да жоқ. Тағамның ас қорыту функциясы айтарлықтай әсер етеді. Науқастар іш қатудан зардап шегеді.

Бұл науқастар ауыр тамақтанбау жағдайында болса да, олар тамақтан бас тарта береді. Мұның себебі «артық салмақ». Бұл науқастардың шамамен 20% ішкі ағзалардағы қайтымсыз өзгерістерден қайтыс болады, олар әрі қарай өмірлік белсенділікті қамтамасыз ете алмайды.

Анорексияның асқынуы

Анорексияның асқынулары
Анорексияның асқынулары

Ауру асқынуларымен қауіпті. Сіз олармен анорексияның ерте кезеңдерінде күресуге болады.

Оларға мыналар жатады:

  • Мидағы бұзылулар. Бұл депрессия, апатия, когнитивтік қабілеттердің нашарлауы, эмоционалдық тұрақсыздықпен көрінеді. Адам жанжалдасып, қарым-қатынассыз болады. Көптеген адамдар алкогольді және есірткіні асыра пайдалана бастайды, суицидке бейімділік пайда болады.
  • Иммунитеттің төмендеуі. Барлық созылмалы аурулар жедел кезеңге өтеді. Адам жиі суық тиюден зардап шегеді, ол ауыр асқынулармен аяқталады. Анорексияның тағы бір салдары жиі стоматит болып табылады.
  • Остеопороз. Науқаста жиі сынықтар, омыртқаның ауыруы. Оның деформациясы фонында бұрын байқалмаған иілу дамиды.
  • Гипогликемия. Адам галлюцинациядан, бұлшық еттердің түйілуінен, церебральды ісінуден зардап шегеді. Ауыр жағдайларда кома дамиды.
  • Гипокалиемия. Бұл бұзылыс кеудедегі ауырсыну, жүрек соғуы, бұлшықет әлсіздігі, бұлшықет ауыруы, іш қату, салдану, ішек өтімсіздігі сияқты белгілермен көрінеді.
  • Жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары жүрек жеткіліксіздігінің дамуымен, қан қысымының төмендеуімен, жүрек бұлшықетінің сарқылуымен, жүрек соғу жиілігінің баяулауымен.
  • Гормоналды сәтсіздік. Стресс гормондарының жоғары деңгейі (адреналин және норадреналин) депрессия мен истерияға әкеледі. Әйелдер жиі бедеу болып қалады, оларда тұрақты аменорея дамиды. Денедегі метаболикалық процестер баяулайды, бұл қалқанша безінің гормондары деңгейінің төмендеуіне ықпал етеді.
  • Асқорыту жүйесіндегі ақаулар. Адамдар бауыр ауруларымен, колитпен, гастритпен, энтеритпен ауырады. Ішкі мүшелер дистрофияға ұшырап, кіші жамбасқа түседі.
  • Жалпы бұзылулар: анемия, дәрумендердің жетіспеушілігі, ішкі ағзалардың жұмысының бұзылуы.

Анорексияның ең ауыр асқынуы – өлім.

Анорексияны емдеу

Анорексияны емдеу
Анорексияны емдеу

Анорексиямен күресу өте қиын. Бұл ұзақ мерзімді емдеуді қажет ететін ауыр патология. Оның басты мақсаты – адам психикасын қайта құрылымдау. Әрине, жоғалған дене салмағын қайтару керек, бірақ егер пациенттің дүниетанымы қайта құрылмаса, онда барлық күш-жігер сәтсіз болады. Анорексияның дамуына түрткі болған факторды анықтау маңызды.

Көптеген адамдар ауыр бұзылулар пайда болғанға дейін медициналық көмекке жүгінеді. Сондықтан терапияны үйде жүргізуге болады. Егер анорексияның жүгіру курсы болса, онда адам ауруханаға жатқызылады. Дәрі қабылдаумен қатар, оған психологиялық көмек қажет болады. Науқастың барлық отбасы мүшелері және жақын адамдары дәрігерлермен жұмыс істеуі керек.

Массалық өсу

Емдік диетаның бірінші кезеңі калорияларды азайту керек. Адам тәулігіне 1600 ккал-дан аспауы керек, бұл пациенттің сарқылу дәрежесіне байланысты. Содан кейін калориялар біртіндеп артады.

Кішкене бөліктерде жеңіз, бірақ жиі. Біріншіден, ыдыс-аяқ сұйық, жартылай сұйық, шырышты болуы керек. Ол жұмсақ түрде дайындалады. Тамақты қуыруға болмайды.

Науқас күніне шамамен 3 литр су қабылдауы керек. Көбінесе мұндай науқастар диуретиктерді қабылдайды, сондықтан олардың денесі сусызданудан зардап шегеді.

Мәзір бірте-бірте кеңейіп, оған өнімдер – жануарлар белоктары мен майлы аминқышқылдарының көздері енгізілуде.

Адам 2 айға жуық емдеу мәзірінде болуы керек, содан кейін ол стандартты диетаға ауыстырылады. Өнімдер әдеттегідей дайындалады. Дене салмағы қалыпқа келгенше адам калориясы жоғары тағамдарды қабылдауы керек.

Дәрілер

Адамды анорексиядан құтқаратын дәрілер жоқ. Дегенмен, пациенттердің көпшілігінде бар психикалық проблемаларды жеңуге мүмкіндік беретін антидепрессанттар тағайындалады.

Психотропты препараттармен қатар науқастарға витаминдер мен минералдар, тағамдық қоспалар, антигистаминдер тағайындалады. Мұның бәрі сіздің тәбетіңізді арттырады. Кейде олар емдік шөптердің қайнатпаларына жүгінеді, мысалы, жалбыз, лимон бальзамы, кольцфут.

Психокоррекция

Анорексиямен ауыратын науқастарға психологтың көмегі дәрі-дәрмектерді түзетуден кем емес қажет. Адам тамақты жақсы көруді қайта үйренеді. Ол оған жау ретінде қарамауы керек. Тағамдар ағзаның өмір сүруін жалғастыруға, оны сау және күшті етуге көмектесетінін түсіну маңызды.

Науқасқа толық қолдау көрсету керек, ол өз денесін дұрыс емдеуді үйренуі керек, артық салмақты жек көруді тоқтатуы керек. Кез келген стресстік жағдайларды адам өз бетімен жеңе білуі керек. Жұмысқа науқастың ең жақын ортасы, оның туыстары мен достары тартылған. Психолог оларға науқаспен қалай дұрыс жұмыс істеу керектігін түсіндіреді.

Анорексиямен ауыратын балаларды емдеу

Анорексиямен ауыратын балаларды емдеуге арналған ұсыныстар:

  • Диетаны түзету керек. Кішігірім ауытқуларға жол беруге болады, бірақ олар сағаттың төрттен бірінен аспауы керек.
  • Балаңызға тәтті тағамдар бермеңіз.
  • Егер нәресте белсенді қимылдаса, ойнаса, спортпен айналысса, онда ол физикалық жаттығуларды аяқтағаннан кейін жарты сағаттан кейін үстелге келуі керек. Бұл оған демалуға және аштық сезінуге мүмкіндік береді.
  • Тағамды балаға эстетикалық тартымды етіп жасау керек. Көкөністер мен жемістерді әдемілеп кесуге, кез келген басқа әшекейлерді қосуға болады.
  • Барлық алаңдататын нәрселерді жою керек. Бұл теледидарға, смартфонға, планшетке және т.б. қолданылады.
  • Бала порция аз деп ойлауы үшін оны үлкен тарелкеде беру керек.
  • Егер бала түскі ас кезінде тамақтан бас тартса, онда оны жазалаудың немесе мақтаудың қажеті жоқ. Келесі тамаққа дейін жеңіл тамақпен шектелу керек.
  • Егер балаңыз тағамды жұтуы қиын болса, оған жылы су ішуге рұқсат етіңіз.

Танымал сұрақтарға жауаптар

Танымал сұрақтарға жауаптар
Танымал сұрақтарға жауаптар
  • Күйеуі соңғы алты ай бойы тамақтан бас тартты. Әуелі порция мөлшерін азайтты, содан кейін тәбетінің жоқтығын немесе тамақтың иісінен ауырып қалғанын айта бастады. Бұл жағдайда не істеу керек? Күйеуін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге жіберу керек. Мидың МРТ жасау керек. Тәбеттің жоғалуы көбінесе жасырын аурудың белгісіне айналады. Ми ісігі немесе туберкулезді жоққа шығаруға болмайды.
  • Мен отитпен ауырдым. Аурудан кейін мен тәбетімді жоғалттым, тамақ жегім келмейді, бірақ мен өзімді мәжбүрлеймін. Бұл жағдайда не істеу керек? Ауру кезінде тәбет әрқашан төмендейді. Ол аяқталғаннан кейін ол тұрақтануы керек. Сіздің жағдайыңыздың себебін білу үшін терапевт пен диетологпен байланысу керек. Дәрігер оңтайлы мәзір жасауға көмектеседі, жетіспейтін дәрумендерді ұсынады және седативтерді тағайындай алады. Бұл аппетитіңізді қалыпқа келтіреді.
  • Қызым тамақтан бас тарта бастағанын байқадым. Оны құсуға тырысқан кезде ұстады. Ол қатты арықтап, үнемі үйден шығып кетеді. Ол тренингке қатысатынын айтады. Жетістік төмендеді. Мен не істеуім керек? Балаңызбен ашық сөйлесуге тырысуыңыз керек. Мүмкін қазір қыздың қандай да бір жасырын проблемасы бар, мысалы, мектептегі жанжал. Сіз оны дәрігерге баруға және ол тағайындаған жағдайда емделуге сендіруіңіз керек. Сіз сипаттаған жағдай анорексияны көрсетеді, сондықтан маманның көмегіне жүгінуден тартынбаңыз.

Ұсынылған: