Дәрігер уролог - бұл кім және ол нені емдейді? Кездесу

Уролог

Уролог – несеп-жыныс жүйесінің ауруларын анықтайтын, емдейтін және алдын алатын дәрігер.

Уролог тек ерлер ауруларымен айналысады деген кең тараған қате пікірге қарамастан, бұл дәрігер әйелдердің ұрпақты болу және несеп-жыныс жүйесінің патологияларын зерттеуге және емдеуге де маманданған. Яғни, урология екі негізгі салаға бөлінеді: әйелдер урологиясы және ерлер урологиясы, оған несеп шығару өзегі, бүйрек үсті бездері, бүйрек, несепағар, қуық асты безі, жыныс безі және зәр шығару жүйесінің басқа патологиялары кіреді.

Зәр шығару кезінде ауырсыну және күйдіру, зәрде қоспалардың болуы, жиі зәр шығару, зәр шығаруды ұстамау, бел аймағындағы ауырсыну сияқты белгілер пайда болса, білікті урологтың көмегі қажет.

"Қабылдауға жазылу" туралы өтініш қалдырыңыз, сонда біз бірнеше минут ішінде жаныңыздан тәжірибелі дәрігерді табамыз, оның бағасы тікелей емханаға хабарласқандағыдан төмен болады.

Немесе түймесін басу арқылы дәрігерді өзіңіз таңдаңыз. «Дәрігерді табу» түймесі. Дәрігерді табыңыз

Уролог не істейді?

Урологияны әйелдер және ерлер аймақтарына бөлумен қатар, жас топтары бойынша да жіктеледі - балалар, гериатриялық (егде жастағы адамдарды емдеуге бағытталған). Осыған байланысты уролог дәрігердің педиатрия, гинекология, андрология, нефрология салаларында білімі болуы керек. Несеп-жыныс мүшелерінің ауруларын диагностикалау мен емдеудегі негізгі айырмашылық жынысқа байланысты. Ерлер мен әйелдер урологиясына тән аспектілерді толығырақ қарастырайық.

Ерлер урологиясы

Ерлердің урологиясы андрология деп аталады. Медицинаның бұл саласы тек ерлердің ауруларын зерттеуге және емдеуге мамандандырылған, олар несепағар, несепағар, қуық, бүйрек, пениса, қуық асты безі, аталық без, ұрық безі патологиясын қамтиды.

Урологтың қарауына жататын ерлердің ең көп кездесетін аурулары:

• Еркектер бедеулігі;
• Несеп ұстамау немесе керісінше қиын және сирек зәр шығару;
• Қатынас кезіндегі ауырсыну;
• Потенцияға қатысты мәселелер;
• Жыныстық функциялардың әлсіреуі - ерлердің менопаузы;
• Жыныс мүшесінің қисаюы;
• Несеп-жыныс жүйесінің қабыну, жұқпалы аурулары (простатит, аденома, орхит, цистит, уретрит, эпидидимит, баланопостит);
• Жыныстық жолмен берілетін аурулар (уреаплазмоз, жыныстық герпес, хламидиоз және т.б.);
• Бүйрек жеткіліксіздігі;
• Уролития;
• Несеп-жыныс жүйесінің қатерлі ісігі.

Әйел урологиясы

Әйел урологиясы урогинекология деп аталады. Әйел урологтың құзыретіне ішкі және сыртқы жыныс мүшелерінің, сондай-ақ зәр шығару жүйесінің – бүйрек үсті бездерінің, бүйректің, уретраның, несепағардың, қуықтың қабыну процестерін диагностикалау және емдеу кіреді. Атап айтқанда, бұл жыныстық жолмен берілетін аурулар, цистит, уретрит, уролития, бүйрек жеткіліксіздігі, пиелонефрит, зәр шығаруды ұстамау, патологиялық бөліністер, жыныс мүшелерінің ісіктерінің пайда болуы және жыныстық бұзылулар.

Осылайша, уролог тек ерлердің ғана емес, сонымен қатар әйелдердің несеп-жыныс жүйесінің проблемаларын анықтаумен, алдын алумен және емдеумен айналысады.

Он сегіз жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдердің репродуктивті жүйесін емдейтін педиатриялық урологтың қызметін де атап өткім келеді. Оның жыныс мүшелерінің көптеген ауруларының алдын алу және емдеудегі рөлі баға жетпес, онымен бірге педиатриялық уролог анатомия, физиология, психофизиология және дамып келе жатқан ағзаның гормоналды фоны саласында зерттеулер жүргізеді.

Урологтың қабылдауы қалай?

Кез келген жастағы әйелдер де, ер адамдар да, соның ішінде балалар мен жасөспірімдер де зәр шығару және репродуктивті жүйелердің патологияларына тап болуы мүмкін. Ең кішкентай балалар да ерекшелік емес. Балалардағы урология саласына қатысты жиі кездесетін ауруларға мыналар жатады:

• Цистит - әртүрлі ауырлықтағы көріністермен жүретін қуықтың қабыну ауруы: зәр шығару кезінде ауырсыну, зәрдің қараюы және бұлдырлығы, жиі зәр шығаруға шақыру, дене қызуының көтерілуі, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну. Бұл ұлдарда болуы мүмкін, бірақ жыныс мүшелерінің орналасуының ерекшелігіне байланысты қыздарда жиі кездеседі.
• Фимоз – бұл жыныс мүшесінің шаншу терісінің тарылуымен сипатталатын патология, бұл бастың сыртқа шығуына жол бермейді.
• Баланопостит және баланит - бұл жыныс мүшесінің басы мен төбесінде қышу, қызару, күйдіру, ісіну, іріңдеу, эрозия түріндегі қабыну көріністері.
• Крипторхизм – бір немесе екі аталық бездің дамымауымен немесе олардың дұрыс орналаспауымен сипатталатын патологиялық жағдай.
• Жыныс мүшелерінің жарақатына байланысты қабыну аномалиялары.

Ұлдардағы жыныс мүшелерінің патологиясының ең айқын белгілері - ұрық аймағындағы ісіктер мен ісіктер, аталық бездің түспегендігі, аталық безінің айтарлықтай айырмашылығы, жастан кейінгі балада жыныс мүшесінің ашық болуы. үшеуінің немесе ұрық терісінің тарылуы, жиі немесе ауырсынатын зәр шығару. Қыздарда урологқа барудың себебі зәр шығаруда проблемалар болуы мүмкін, сонымен қатар он бес жасқа дейін етеккірдің болмауы, етеккір циклінің бұзылуы, табиғи емес қынаптан бөлінділер болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда баланы дереу тиісті емтихан өткізетін және емдеуді тағайындайтын маманға көрсету қажет. Алдын алу шарасы ретінде балаларға, сондай-ақ ересектерге жылына кемінде бір рет урологқа бару ұсынылады, өйткені уақтылы анықталмаған жыныс мүшелерінің кез-келген ауруы созылмалы түрге ауысуы және болашақта күрделі проблемаларды тудыруы мүмкін..

Урологқа қашан көрінуім керек?

Жыныс мүшелерінің жоғарыда аталған балаларда кездесетін барлық патологиялары ересектерге де, соның ішінде крипторхизмге де қатысты. Егер ол балалық шақта анықталмаса, оның ересек жаста көрінісі анағұрлым ауыр болады, мысалы, репродуктивті дисфункция.

Несеп-жыныс жүйесінің бұзылуының ілеспе белгілерін атап өтейік, бұл жағдайда ересек адамға урологпен шұғыл кеңес қажет:

• Рези және зәр шығару кезінде ауырсыну;
• Қуықта аздап несеп жиналса да толу сезімі;
• Сирек зәр шығару;
• Зәр ұстамау;
• Бел және іштің ауыруы;
• Зәрдің табиғатының өзгеруі - түсі, консистенциясы, мөлдірлігі, қоспалардың пайда болуы (қан, ірің немесе шырыш);
• Аяқтар мен беттің ісінуі;
• Жүрек айнуы, аузын ашу;
• Простатит белгілері.

Простатит белгілері жоғарыда аталған көріністерді қамтиды, оларға мыналарды қосуға болады: дене қызуының жоғарылауы, жүйкеленудің жоғарылауы, жалпы әлсіздік, шөлдеу, тәбеттің төмендеуі, сонымен қатар тік ішектің және эякуляция кезіндегі ауырсыну, эрекция проблемалары. Маманға бару арқылы кешіктірмеңіз. Кешігу простатиттің созылмалы түрін тудыруы мүмкін, содан кейін бедеулік, жыныстық құмарлықтың болмауы, ауыр цистит, бүйректің қауіпті зақымдануы және т.б.д. Сонымен қатар, жыныс мүшесінің пішіні өзгергенде, қышу, қызару, бөртпе түріндегі ыңғайсыздық пайда болған жағдайда урологқа бару қажет, қажет болған жағдайда сүндеттеу операциясын жасау керек.

Етеккір циклінде проблемалары бар әйелдер үшін гинекологтың бақылауынан басқа урологқа жүгіну де өзекті болады. Бұл өте нәзік мәселелерді тәжірибелі маманға ғана сеніп тапсыруға болады.

Жақсы урологты қалай табуға болады?

Көбінесе, көптеген адамдар жағымсыз белгілерді үй жағдайында емдеуге тырысады, тіпті ықтимал салдар туралы ойланбастан. Ең алдымен, дұрыс емес емдеу аурудың созылмалы түрін дамыту қаупімен байланысты, оны емдеу әлдеқайда қиын. Сондықтан дәрігерге барудан тартынбаңыз.

Урология саласында жақсы маман табу кейде оңай емес. Өйткені, білікті уролог анатомия, бала және ересек организмнің физиологиясы, психосексуалдық даму ерекшеліктері, сондай-ақ хирургия бойынша кең ауқымды білімге ие болуы керек. Жақсы маманды таңдағанда, белгілі бір маманнан емделген және оның жұмысының нәтижесіне қанағаттанған достарының немесе туыстарының ұсыныстарынан бастау керек. Мұндай дәрігер сенімділікті оятатыны сөзсіз және көптеген ауруларды емдеуде емдік терапияның сәттілігіне сенім соңғы емес.

Білікті маман мен оның қызметі туралы ұсыныстарды табудың кең таралған тәсілдерінің бірі - адамдар өз тәжірибесімен және кеңестерімен бөлісетін көптеген интернет-сайттар, форумдар және порталдар. Мұнда жасырындықты сақтай отырып, сезімтал мәселелердің ерекшеліктерін талқылауға болады. Мұнда, форумдарда сіз дәрігердің бар аурулар туралы пікірін біліп, онымен кездесуге жазыла аласыз.

Дәрігердің осы саладағы тәжірибесіне назар аударған жөн. Сәйкес маманды табудың жақсы нұсқасы беделді клиникаға жүгіну болуы мүмкін. Мұндай мекемелер өз беделін жоғары бағалайды, сондықтан мұнда сіз ұзақ жұмыс тәжірибесі мен оң пікірлері бар жақсы дәрігерді табасыз. Көптеген медициналық орталықтар жоғары білікті дәрігерлерді ақылы негізде қабылдайтынына қарамастан, бұл нұсқа жалғыз дұрыс болуы мүмкін. Өйткені, дер кезінде анықталған ауру – болашақтағы денсаулығыңыздың кепілі.

Алғаш келген кезде дәрігердің әрекетіне ерекше назар аударыңыз. Ол қазіргі кездегі симптомдар туралы сауалнама жүргізуге, олардың қанша уақыт бұрын басталғанын, ауру тарихын зерттеуге, адамның қандай аурулармен ауырғанын, осы түрдегі ауруларға генетикалық бейімділігін анықтауға, науқасты мұқият тексеруге, атап айтқанда, оның жыныс мүшелерін тағайындайды және тиісті ауруханалық тексеруді тағайындайды, оның ішінде сынақтарды жеткізу, ультрадыбыстық. Егер дәрігер бұл қадамдарды орындамаса, оның қызметінен бас тартып, басқа маманды іздеу керек.

Урологты таңдау критерийлері

Урологты таңдағанда, жоғарыда айтылғандай, оның осы саладағы тәжірибесін басшылыққа алу керек. Кем дегенде он-он бес жыл бойы несеп-жыныс саласының ауруларын емдеумен айналысатын, дағдыларды, әдістерді және әдістерді меңгерген маман идеалды нұсқа болып саналады. Бұл пациенттердің патологиялық жағдайларын емдеудегі оның тәсілдерінің тиімділігін, қате диагноз қойылған диагноздардың санын, диагностика мен емдеудің тағайындалған әдістерін ескереді. Артында мол тәжірибе жинақтаса да, түрлі семинарларға қатысып, дәстүрлі әдіс-тәсілдерді жетілдіріп, жаңа әдіс-тәсілдерді зерттеп, тәжірибеге енгізіп, жүйелеп, ғылыми еңбек түрінде ұсынып, кәсіби шеберлігін шыңдап келе жатқан адамды жақсы маман деп атауға болады. және мақалалар. Үлкен артықшылығы – жоғары дәрежелі уролог-дәрігерлер, тиісті мамандықтар бойынша бірнеше жоғары білімі және хирургиялық, гинекологиялық, педиатриялық қызметтегі тәжірибесі.

Жоғары санатты маман ешқашан асығыс қорытынды жасамайды және нақты ауруды анық көрсететін белгілердің негізінде, айқын белгілермен және тән сезімдер туралы пациенттің шағымдарымен мұқият тексерілмей терапевтік терапияны тағайындайды. Бастапқы тексеру кезінде дәрігер жағымсыз сезімдердің болуына, олардың ағымының қарқындылығы мен сипатына, науқастың мінез-құлқын, оның ауру тарихын зерделеуге, оның пайда болуына әкелген басқа патологиялардың болуын жоққа шығармайтын жетекші сұрақтар қоюға міндетті. бұл белгілер. Алғашқы қабылдау кезінде дәрігер жыныс мүшелерін тексереді және диагностикалық процедураларды тағайындайды, нәтижесінде дәл диагноз қойылады және емдеу тағайындалады.

Тәжірибелі уролог зерттеу әдістерін таңдағанда және диагноз қойғанда несеп-жыныс жүйесі ауруларының онкология сатысына ауысу мүмкіндігін жоққа шығармайтынын атап өткен жөн. Сондықтан ол тек ем тағайындап қана қоймайды. бар патологияларды емдеу, сонымен қатар онкологиялық аурулардың алдын алу.

Алдын алу шаралары несеп-жыныс мүшелері ауруларының өршуін және өршуін тоқтатуға бағытталған және мыналар:

• Қабыну процестерін күшейтетін алкогольді сусындарды, ащы, майлы, өте тұзды тағамдарды ішу ұсынылмайтын диетаны тағайындау кезінде;
• Гигиена ережелерін сақтай отырып;
• Белсенді өмір салтын енгізу, өйткені әрекетсіздік бүйректің жұмысына кері әсер ететін қан айналымының бұзылуына әкеледі;
• Ағзаны сұйықтықтың оңтайлы мөлшерімен қамтамасыз ету үшін - күніне шамамен бір жарым литр.

Сонымен қатар уролог жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың несеп-жыныс жүйесінің зақымдалу мүмкіндігін жоққа шығармауы керек. Сондықтан құзыретті маман бұл факторларды анықтау үшін міндетті түрде зерттеу жүргізуі керек, бұл оның құзыреттілігін растайтын қосымша белгі болып табылады.

Жақсы урологты таңдаудағы тағы бір маңызды критерий оның сексопатология саласындағы бағдары болып табылады. Өйткені, жыныстық өмір, оған қанағаттану немесе қанағаттанбау жыныс мүшелерінің денсаулығына үлкен әсер етеді және керісінше, несеп-жыныс жүйесінің күйі жыныстық өмірдің сапасына тікелей байланысты.

Білікті маманды анықтаудағы маңызды мәселе олардың медициналық этикаға сәйкестігі болып табылады. Бұл жағдайда патологиялардың ауырлығы мен себептеріне қарамастан науқастың ауруының ерекшеліктері туралы құпия ақпаратты сақтау болып табылады.

Және, ақырында, оның негізінде мүмкін болатын соңғы критерий

дәрігердің құзыреттілігі туралы қорытынды жасау - бұл оның тағайындаған емінің тиімділігі.

Урологтың қабылдауына не кіреді?

Урологтың қабылдауы екі негізгі бағытқа бөлінген бірқатар процедураларды қамтиды:

Міндетті медициналық қызметтер:

• Науқастың ауру тарихы және жағдайға қатысты шағымдары туралы ақпаратты жинау;
• Дене температурасын өлшеу;
• Жыныс мүшелерін тексеру және визуалды тексеру;
• Пальпация (пальпация әдісі);
• Бүйрек ауруына күдіктену үшін түрту.

Еркек науқасты тексерген кезде дәрігер шап, жыныс мүшесі, ұршық, қуық асты безіндегі лимфа түйіндерін (анус арқылы саусақты енгізу арқылы) тексеріп, анықтайды. Әйелдердегі қуық пен несепағардың жағдайын анықтау үшін гинекологиялық креслода тексеру жүргізіледі. Егер баланың жағдайы тексерілсе, бұл рәсімге ата-анасы немесе жақын туыстары қатысуы керек. Алынған ақпарат негізінде қосымша зерттеу әдістері тағайындалады.

Қосымша медициналық қызметтер:

• Пиелоскопия – контрастты затпен толтырылғаннан кейін рентген сәулелерінің көмегімен бүйрек жамбасы мен шыныаяқтарын зерттеу әдісі;
• Цистоскопия – цистоскоптың көмегімен қуықтың ішкі қабырғаларын зерттеу;
• Уретероскопия – қуықты зерттеу үшін уретроцистоскопты қолдану;
• Супрапубикалық қуықты катетеризациялау;
• Биопсия – ағзадан алынған тіндер мен жасушаларды зерттеу;
• Ультрадыбыстық;
• Простата, қынап, зәр және қан анализі;
• Тиісті медициналық ем тағайындау.

Бүйрек УДЗ-сына қалай дайындалу керек?

Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі (УДЗ) осы органды зерттеудің ең жақсы нұсқаларының бірі болып табылады. Біріншіден, бұл ауыртпалықсыз және қауіпсіз. Екіншіден, ол диагноз қою немесе растау үшін жеткілікті ақпарат береді. Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі зәр шығару кезіндегі ауырсыну, бел аймағындағы ауырсыну, бүйрек коликі, бұлыңғырлық және зәр параметрлерінің басқа өзгерістері үшін тағайындалады. Ультрадыбыстық бүйректің жағдайын, оның мөлшерінің, пішінінің, құрылымының өзгеруін анықтауға мүмкіндік береді. орган, неоплазмалардың, тастардың немесе құмның болуын анықтау. Бұл процедура сонымен қатар биопсия кезінде (бүйрекке арнайы инені енгізу арқылы тіндерді шымшып алу), сондай-ақ дренажды түтікшені орнату кезінде процесті бақылау үшін қолданылады.

Ультрадыбыстың қауіпсіздігі мен жеңілдігіне қарамастан, бұл процедура соншалықты қарапайым емес, әсіресе семіздік, метеоризм және газдың пайда болуы үшін, өйткені газдар деректердің бұрмалануына ықпал етеді. Процедура барысында сенімді ақпарат алу үшін арнайы дайындық қажет, ол газ түзілуіне қатысатын токсиндерді жоюға бағытталған. Ол үшін процедурадан үш күн бұрын ашытуға және газдардың пайда болуына ықпал ететін тағамдарды жеуге болмайды - шикі көкөністер мен жемістер, кез-келген түрдегі қырыққабат пен картоп, сүт өнімдері, қара нан, тәттілер, газдалған сусындар. Ультрадыбыстық диагностика жүргізер алдында белгілі бір диетаны ұстанған дұрыс, ол суда пісірілген жармаларды, пісірілген ет, тауық, балық, буға пісірілген котлеттер, ірімшік, пісірілген жұмыртқа, пісірілген көкөністер мен жемістерді, кешегі нанды пайдалануға мүмкіндік береді. Ішекті газдардан тазарту үшін абсорбенттік препараттарды қабылдау керек - белсендірілген көмір, Smecta немесе Filtrum, түнде тазартқыш клизмалар жасаңыз. УДЗ алдында бірден кешкі жетіден кейін тамақ ішпеу керек және жеңіл тамақпен шектелу керек.

Ультрадыбыстық зерттеу келесідей жүргізіледі. Науқас дененің үстіңгі бөлігін киімнен босатуы керек, асқазанға немесе бүйірге жатуы немесе тұруы керек. Содан кейін дәрігер бел аймағындағы теріге арнайы гельді қолданады, ол арнайы құрылғы - ультрадыбыстық толқын түрлендіргіші арқылы таратылады. Құрылғының ультрадыбыстық толқындары тері арқылы зерттелетін мүшелерге өтеді және олардан шағылысып, оларды монитор экранында электронды түрде көрсететін құрылғының сенсорына оралады. Гельді пайдалану құрылғы мен тері арасындағы ауаны ығыстырып, түрлендіргіштің қозғалысының жеңілдігін қамтамасыз етеді. Ультрадыбыстық зерттеу процесі он бес минуттан аспайды. Сеанстың соңында гель жойылады, сондықтан процедураға өзіңіздің сүлгіңізді әкелу керек.

Балалардағы ультрадыбыстық диагностика да осылай жүргізіледі. Жалғыз қиындық - оқу кезінде баланың қозғалмауын қамтамасыз ету, бұл нақты суретті алу және сенімді ақпарат алу үшін маңызды. Бұл жағдайда ата-ананың қатысуы қажет.

Айтпақшы, зерттеу жүргізетін дәрігерге жүргізіліп жатқан ем туралы, дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы хабарлау керек, өйткені олар нәтижелердің дәлдігіне айтарлықтай әсер етуі мүмкін.