Окулист
Офтальмолог – көру мүшелері ауруларының пайда болу және даму механизмдерін зерттеумен айналысатын дәрігер. Консультация кезінде окулист көру органдарының ауруларын анықтайды, тиісті терапияны және көру сапасын жақсарту үшін қажетті профилактикалық шараларды тағайындайды.
"Қабылдауға жазылу" туралы өтініш қалдырыңыз, сонда біз бірнеше минут ішінде жаныңыздан тәжірибелі дәрігерді табамыз, оның бағасы тікелей емханаға хабарласқандағыдан төмен болады.
Немесе түймесін басу арқылы дәрігерді өзіңіз таңдаңыз. «Дәрігерді табу» түймесі. Дәрігерді табыңыз
Офтальмолог емдейтін аурулар
Офтальмолог көздің жарық өткізгіш құрылымдарының және шыны тәрізді дененің құрылымының бұзылуына, тор қабықшалардың деструктивті өзгерістеріне байланысты көру органдарының ауруларына түзету жүргізеді және емдеу курсын тағайындайды. көз және қасаң қабық тіндері.
Офтальмолог жақыннан көргіштік, алыстан көрмеу, глаукома, катаракта, астигматизм және көру қабілетінің бұзылуына байланысты басқа да ауруларды емдейді.
Көрудің нашарлауы әрқашан көру мүшелеріндегі патологиялық процестердің нәтижесі бола бермейді, 80% жағдайда келесі аурулар мен жағдайларда көру сапасы төмендейді:
- Қалқанша безінің функциясының бұзылуы - гипотиреоз немесе гипертиреоз;
- Гипертония;
- Қант диабеті;
- Инфекциялық және қабыну процестері;
- Туберкулез;
- Семіздік;
- Бүйрек жеткіліксіздігі және зәр шығару жүйесінің патологиясы;
- Атеросклероз, қан және тамыр аурулары;
- Ұйқы безінің қабынуы;
- Патологиялық жүктілік.
Көру қабілетінің бұзылуын түзету қиын, оның себебі бірқатар ауруларда, мысалы, қант диабетінде болатын көзішілік қысымның нормадан ауытқуы болып табылады. Көру қабілетінің бұзылуы бірте-бірте, көптеген жылдар бойы дамуы мүмкін, сондықтан көру органдарындағы қайтымсыз өзгерістерді болдырмау және олардың жұмысын қалпына келтіру үшін офтальмологтың кеңесі қажет, оның барысында патологияның себебі анықталады және емдеу курсы тағайындалады. Егер көру қабілетінің бұзылуы эндокриндік немесе басқа дене жүйелеріндегі патологиялық процестермен байланысты болса, онда емдеу кешенді және ең алдымен негізгі ауруға бағытталған болуы керек.
Офтальмологтың көмегіне жүгінетін ең көп таралған патологиялық жағдайлар мен аурулар осы тізімде олардың кейбіреулері үшін аурудың белгілері немесе ағымының тән белгілері сипатталған:
- Конъюнктивит – қабақтың шырышты қабығының (конъюнктива) қабыну ауруы, бұл кезде ол қызарып ісінеді, ауырсыну, күйдіру және қышу пайда болады. Конъюнктивит ЖРВИ бастапқы кезеңдерінде пайда болуы мүмкін.
- Блефарит - қабақтың цилиарлы жиегінің ісінуімен, жаралар мен қыртыстардың пайда болуымен қабынуы, майлы консистенциялы бөлініс болуы мүмкін.
- Трахома – вирустық конъюнктивитке тән белгілері бар ауру, емделмеген жағдайда бірнеше айға созылуы мүмкін.
- Катаракт – линзаның бұлыңғырлануы, ол көбінесе егде жастағы адамдарда дамиды, бірақ жас кезінде де пайда болуы мүмкін, ол туа біткен болуы мүмкін. Катаракта көру қабілетінің біртіндеп және ауыртпалықсыз жоғалуына немесе бірнеше жыл бойы оның сапасының төмендеуіне әкеледі.
- Глаукома – көз ішілік қысымның үнемі жоғарылауы фонында дамитын, көру жүйке талшықтарының ауыр зақымдалуына және көру қызметінің бұзылуына әкелетін ауру;
- Миопия;
- Гиперметропия;
- Көктемгі катаральды аллергиялық ауру, әдетте оның өршу кезеңі көктемде келеді, одан кейін қабыну бірнеше айдан бір жылға дейін созылады.
- Халазион – қабақта диаметрі бірнеше миллиметр болатын тығыз шар пайда болады, ол ауырсынумен және қызарумен сипатталмайды, аурудың ағымымен шар мөлшері өзгермейді. (Сонымен қатар оқыңыз: Халазияның себептері мен белгілері, диагностикасы және алдын алу)
- Трихиаз – қабақтың шеміршекті тінінің деформациясынан пайда болады, нәтижесінде кірпіктер әртүрлі бағытта өсе бастайды, қабақтың шырышты қабаты мен көз алмасына механикалық қысым жасайды. Бұл жағдай көру органдарының бірқатар патологияларына әкеледі, конъюнктивиттің даму қаупін арттырады.
- Арпа – қабақтың немесе конъюнктиваның терісінде іріңді абсцесс пайда болып, осы аймақтың қабынуы мен ісінуін қоздырады;
- Жыртылу - көз жасы өзектерінің қысылуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін немесе көз жасы безінің секрециясының жоғарылауына байланысты аллергиялық реакция ретінде көрінуі мүмкін;
- Кератит – көздің мүйізді қабығының бұлыңғырлануы, онда көру қабілеті нашарлайды және ауырсыну пайда болады, вирустық және бактериялық инфекциялар, жанаспалы линзаларды үнемі кию, аллергиялық реакциялар кератит тудыруы мүмкін;
- Склерит және эписклерит – көз алмасының сыртқы қабығының – склераның қабыну аурулары;
- Қабақтың эверсиясы – қабақтың шеміршектерінің деформациясы, олар қабыну белгілерінсіз айналады, орнына қайта оралмайды;
- Иридоциклит – көздің ирис және кірпікшелі денесінің ауруы;
- Пресбиопия – жақын объектілерге назар аудару қабілеті жоғалатын көру қабілетінің бұзылуы. Сондай-ақ жасқа байланысты алысты көрмеушілік деп те аталады.
- Кератоконус – бұл патологиялық жағдай, онда сфералық пішіндегі қасаң қабық конус тәрізді болады, бұл миопия және астигматизм сияқты көру қабілетінің бұзылуын тудырады.
- Астигматизм – көру функциясының бұзылуы, онда заттардың контурлары анықтығын жоғалтады, ал түзу сызықтар қисық болып көрінеді. Ол көздің оптикалық жүйесінің патологиясына байланысты дамиды, онда жарық сәулелері бір емес, бірнеше нүктеге шоғырланады (Сонымен қатар оқыңыз: Астигматизмнің себептері мен белгілері).
- Механикалық зақым және көз жарақаты;
- Птоз – қабақтың түсуі, оны көтеру қиын, бірақ птоз тек анықталған патология болса, ісіну, жану, қышу және қызару сияқты қабыну белгілері байқалмайды. Көру органдарында қабыну ошақтары болса, птоз олардың симптомы болуы мүмкін.
- Қан құйылулар - қанның ұюы жеткіліксіз болған кезде, үйкеліс немесе қабақтың механикалық әсерінен пайда болады және физикалық күш салу немесе жөтел кезінде де болуы мүмкін.
Қабақтың, конъюнктиваның, көз алмасының және ауыз қуысының кез келген қабыну аурулары мен патологиялық жағдайлары офтальмологты қажет етеді.
Окулист және офтальмолог: айырмашылығы неде?
Офтальмолог пен офтальмолог – көз ауруларын диагностикалау және емдеумен айналысатын бір профильдегі мамандар. Дегенмен, офтальмолог-хирургтың тар мамандануы бар және көру мүшелерін тек хирургиялық араласу қажет болған жағдайда емдейді, ал консервативті емдеу үшін олар офтальмологқа жүгінеді.
Баламды оптометрге қашан апаруым керек?
Офтальмологтың тексеруі өмірдің алғашқы айларынан бастап балаларға қажет - бұл туа біткен патологияларды - катаракта, глаукома, торлы қабық ісіктерін анықтауға және көрудің одан әрі нашарлауын болдырмау үшін тиісті шараларды қолдануға мүмкіндік береді. Уақытылы диагноз қою және емдеу болмаған жағдайда, көру органдарының патологиялары ішінара немесе толық соқырлыққа әкелуі мүмкін. Маманға алғашқы бару екі айлық жаста жүргізіледі, одан кейін патологиялар болмаған жағдайда жыл сайын тексеру жүргізіледі.
Балалық шақтағы көз ауруларын емдеу жақсы нәтиже береді, өйткені бұл кезеңде көру жүйесі икемді және қайта қалпына келу қабілеті жоғары.12-14 жаста көру мүшелерінің қалыптасуы біткен кезде көз ауруларын емдеу баяу жүреді.
Офтальмолог жыл сайын жүргізілуі тиіс жоспарлы тексеру барысында көру органдарының жағдайын анықтайды және ықтимал зақымданулар мен патологиялық процестерді анықтайды. Бұл көру қабілетін сақтау және оны жақсарту үшін қажетті профилактикалық шара. Сондай-ақ шұғыл тексеру бар, ол науқасқа шұғыл көмек қажет болғанда қажет.
Офтальмологта баланы жоспарлы тексеру
Алғашқы жоспарлы тексеру 2 айлық нәрестеге арналған. Оптометр дәрігер көру органдарының қаншалықты дамығанын, баланың страбизм немесе басқа патологиялардың бар-жоғын анықтайды, тексеру кезінде дәрігер нәрестеге зиянсыз арнайы тамшыларды қолданады және оларды қолданудың әсері екі-үш сағатта толығымен жоғалады. емтиханның соңы. Бұл туа біткен катаракта, глаукома, ретинобластома және басқа да көз ауруларын уақтылы диагностикалау үшін қажет.
Егер нәресте жүктіліктің 34-ші аптасына дейін мерзімінен бұрын туылған болса, онда оның ретинопатияның даму қаупі жоғары. Бұл аурудың ауыр асқынуларының қатарында соқырлыққа дейін көрудің нашарлауы, көру қабілетінің төмендеуі жатады. Сондықтан шала туылған нәрестелер жоспарлы тексеруден мерзімінен бұрын, бір айлық жасында өтеді. Алғашқы жоспарлы тексеруден кейін бала үш айға толғанға дейін екі апта сайын офтальмологқа жүйелі түрде бару қажет.
Одан әрі профилактикалық тексерулер 1 жаста, балабақшаға барар алдында 3 жаста және мектепке дейін 6 жаста жүргізіледі. Бала мектепке кіргеннен кейін оның көру жүйесі оқуға байланысты жоғары стресске ұшырай бастайды, бұл одан кейін жыл сайынғы жоспарлы емтихан қажеттілігін анықтайды.
Дәрігер көру органдарының жағдайына, даму процесінде оларда болатын өзгерістерге байланысты офтальмологқа қосымша баруды тағайындайды.
Баланы офтальмологқа шұғыл тексеру
Баланың көру мүшелері зақымданған болса, сондай-ақ жас сұйықтығында немесе көздің басқа бөліктерінде көздің денсаулығына қауіп төндіретін бөгде заттар болса, офтальмологтың шұғыл көмегі қажет..
Баласына дер кезінде офтальмологиялық көмек көрсету үшін ата-аналар назар аударуы керек бірқатар ерекше белгілер бар:
- Бетінен 20 см қашықтықта қозғалатын объектілерді қадағалау рефлексінің 2 айдан бастап нәрестеде жоғалуы;
- Қабақтың жабылмауы;
- Кез келген түрдегі көз қиығы;
- Көздегі стиль;
- Қабақтың ісінуі және қызаруы бар;
- Көзді үнемі уқалауда көрінетін ауыру сезімі және қышу;
- Фотофобиямен шектесетін фотосезімталдық немесе айқын фотофобия (жарық жарық көзге түскенде, бала одан аулақ болады);
- Кез келген басқа табиғаттың көзінен қатты жас немесе ағу;
- Бастың ауыр жарақаттары;
- Баланың жеке сезімдерінен білуге болатын патологиялық жағдайлар (шыбындар, көз алдында найзағай ойнау, фокусиялану, бұлыңғыр көру немесе көру).
Бұл белгілер тек балаларға ғана тән емес, бірақ нәрестелерде асқынулар пайда болады, өйткені олар жиі шағымдарын ата-аналарға түсінікті тілде жеткізе алмайды. Егер көз патологиясының жоғарыда аталған белгілерінің кем дегенде біреуі байқалса, офтальмологқа шұғыл жүгіну көрсетіледі.
Оптометрге жазылу қалай
Сапалы тексеру үшін баланың жақсы психологиялық жағдайы, тыныш көңіл-күй, ашықтық және әңгімелесуге дайын болу қажет. Мұны ата-ана да, көз дәрігерінің өзі де қадағалауы керек, ол баланың өзінен көру жағдайы туралы толық ақпарат алу үшін жақсы психологтың қасиеттерін көрсетуі керек.
Көру сынақ диаграммасы
Тексеру реті науқастың жасына байланысты. Жоспарлы тексеруді жүргізу барысында офтальмолог келесі зерттеулерді жүргізеді:
- Қабақтың және көз жасы жолдарының жағдайы анықталады;
- Страбизмнің болуы немесе болмауы анықталады - бұл үшін көз алмасының қозғалғыштығы мен орналасуы зерттеледі;
- Скиаскопия процесінде сыну дәрежесі, көру жүйесінің оптикалық қасиеттері анықталады. Бұл процедура миопия, гиперметропия және астигматизм сияқты патологияларды анықтауға мүмкіндік береді;
- Қарашықтардың жағдайы, жарыққа реакциясы зерттелуде;
- Көз түбін зерттеу глаукома, катаракта және гидроцефалия сияқты ауруларды дер кезінде диагностикалау үшін қажет;
- Түстерді ажырату қабілеті түс соқырлығын болдырмайды - үш жастағы балалар көкті жасыл немесе қызылмен шатастыра алады, бұл патология болып саналмайды.
- Көру өткірлігі анықталады - кішкентай балаларға суреттер көрсетіледі, мектеп оқушылары мен ересектердің көруін тексеру кезінде әріптері бар кестелер көрсетіледі.
Кешенді тексеру нәтижелері бойынша дәрігер анықталған патологияларды емдеу курсын тағайындайды, оған дәрі-дәрмектерді қабылдау, физиотерапия, көруді түзетуге арналған жаттығулар кіруі мүмкін. Қажет болса, оптометр көзілдірікті таңдайды.
Көптеген жағдайларда көру қабілетінің бұзылуы көру жүйесі органдарының патологияларымен емес, басқа жүйелік аурулармен байланысты болғандықтан, офтальмолог сынақтарды тағайындай алады және басқа профильдегі мамандарға жолдама жаза алады. - невропатолог, эндокринолог, инфекционист. Уақыт өте келе дамитын созылмалы көру патологиялары ауыр асқынулардың және көру қабілетінің жоғалуының алдын алу үшін оптометрдің тұрақты бақылауын қажет етеді.
Офтальмолог жүргізген сынақтар мен зерттеулер
Стандартты тексеруден басқа, офтальмолог көздің денсаулығына жанама әсер ететін факторлар туралы ақпарат беретін кейбір қосымша сынақтарды тағайындай алады. Мұндай диагностикалық процедураларға жасушалық және гуморальдық иммунитеттің күйін көрсететін иммунограмма және иммунодиагностика – инфекциялық инвазиялардың, онкологиялық және гормондық аурулардың көз денсаулығына әсерін зерттеу жатады.
Көруге зиянды әсері дәлелденген жұқпалы және паразиттік ауруларды анықтау үшін қосымша диагностика қажет болуы мүмкін:
- мононуклеоз;
- қарапайым герпес вирусы;
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- цитомегаловирус
- аденовирус
- токсоплазмоз және т.б.
Білу маңызды
- Аккомодацияның бұзылуымен (көздің шоғырлану қабілеті) байланысты кез келген көру патологиясы шұғыл түзетуді қажет етеді. Спазмды, аккомодация сал ауруын, астенопияны, пресбиопияны, миопияны, астигматизмді емдеуге арналған тиісті процедуралар неғұрлым ерте басталса, көру қабілетін қалпына келтіру және ұзақ уақыт көз денсаулығын сақтау ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
- Көзілдірік көру проблемаларын емдеуге арналған құрал емес, керісінше, ол жүре алмайтын адамға арналған балдақ сияқты рөл атқарады. Оның үстіне, егер балада алыстан көретіндігі немесе астигматизмі болса, оған көзілдірік берілсе, оны тағудың жағымсыз салдары қайтымсыз болуы мүмкін.
- Егер бір көздің көруі айтарлықтай нашарласа, көруді қабылдау жүктемесі толығымен сау мүшеге ауысады. Нәтижесінде оның жағдайының күшті нашарлауы мүмкін, мысалы, страбизмнің дамуы. (Сонымен қатар оқыңыз: Страбизмнің себептері мен белгілері)
Маркетологтардың белгілі трюкіне, атап айтқанда оптика дүкендерінде көруді тегін тексеруге, құлап қалмағаныңыз жөн. Есіңізде болсын, тек сертификатталған офтальмолог қана тиісті түрде жабдықталған және дұрыс жарықтандырылған офтальмологиялық кабинеттің мамандандырылған жағдайында көру сапасын және көз денсаулығын дұрыс бағалай алады.
