Невропатолог
Невропатолог – жүйке жүйесінің ауруларын анықтайтын, емдейтін және алдын алатын дәрігер.
Неврология – адамның жүйке жүйесін зерттейтін медицина саласы. Ол нейрохирургия, педиатрия және психиатриямен тығыз байланысты. Медицинаның бұл салаларының ортақтығы көп және емдеу көбінесе дәрігерлердің өзара әрекеттесуімен кешенді түрде өтеді. Неврологтар жүйке аурулары деп аталатындарға маманданған, оларды зерттеп, диагноз қойып, емдеудің ең жақсы нұсқаларын таңдайды. Бұл профильдегі дәрігерлер депрессия мен невроздарға көмектеседі, бірақ неврологияның негізгі зерттеу пәні жүйке жүйесінің функционалды, дегенеративті, қабыну және тамырлы зақымдануы болып табылады. Бұл медицина саласы бірнеше мамандықтардың түйіскен жерінде орналасқан.
Көптеген дәрігерлер соңғы диагнозды қоймас бұрын науқастарды невропатологтың кабинетіне жібереді. Мыңдаған пациенттер бұл маманның қызметіне мұқтаж. Невропатологтар университеттерге құжат тапсыру, жұмысқа орналасу кезінде анықтамалар, тексерулер мен медициналық қорытындылар қажет болған жағдайда хабарласады. Бұл медициналық тәжірибеде жоғары сұранысқа ие мамандық. Неврологтар нені және қалай емдейді, бұл мамандықтың ерекшелігі неде және осы профильдегі мамандарға қашан жүгіну керек? Осы мәселелерді түсінуге тырысайық.
"Қабылдауға жазылу" туралы өтініш қалдырыңыз, сонда біз бірнеше минут ішінде жаныңыздан тәжірибелі дәрігерді табамыз, оның бағасы тікелей емханаға хабарласқандағыдан төмен болады.
Немесе түймесін басу арқылы дәрігерді өзіңіз таңдаңыз. «Дәрігерді табу» түймесі. Дәрігерді табыңыз
Невропатолог не істейді?
Арнайы дайындықтан өткен сертификатталған невропатолог орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) құрылымы мен барлық ерекшеліктерін жетік біледі. Ол өзіне тән белгілерді тани алады, қажетті зерттеулерді жүргізеді, диагноз қоя алады және ем тағайындай алады.
Медицинаның осы саласында өзіңізді жүзеге асыру және невропатолог болу үшін жалпы медицина немесе педиатрия мамандығы бойынша медициналық білім алу қажет. Жоғары оқу орнынан кейінгі білімді тағылымдамадан өтумен толықтыру қажет. Бұл медициналық қызметті өз бетінше жүргізу құқығын береді және «неврология» саласындағы маманның біліктілігін растайды.
Жүйке және перифериялық жүйелердің бұзылуына байланысты көптеген аурулар бар. Невропатолог әрқайсысының ерекшеліктерін білуі керек. Әдетте, бұзылулар мидың жұқпалы қабынуының дамуымен және биологиялық нейрондық байланыстардың бұзылуымен байланысты. Ең жиі кездесетін неврологиялық аурулар мигрень, инсульт, неврит, ісік түзілімдері, эпилепсиялық ұстамалар, энцефалопатия (Сонымен қатар қараңыз: энцефалопатияның себептері мен белгілері).
Невропатологтар арасында қызметі тек балалардың неврологиялық мәселелерімен байланысты мамандардың жеке санаты бар. Балалардың жүйке жүйесі ересектердікінен өзгеше. Көптеген созылмалы аурулар жас кезінде дамиды, өте қиын және қауіпті салдары. Осындай ауыр аурулардың бірі – эпилепсия. Ауытқуы және жүйке жүйесінің бұзылуының айқын белгілері бар балалар ерекше медициналық көмек пен бақылауды қажет етеді. Емдеу тәсілдері де ерекшеленеді, мұның бәрі медицинаның жеке саласы ретінде балалар неврологиясының бар екендігін растайды.
Невропатолог емдейтін аурулар
Неврологиялық аурулардың өзіндік ерекшеліктері бар. Көп жағдайда олар көптеген белгілермен бірге жүреді. Бұл әртүрлі себептерден туындауы мүмкін белгілер мен көріністердің тұтас кешені.
Невропатологтың құзыретіне жататын патологиялық жағдайларды атап өтейік:
- Бас ауруы, бет ауруы (мигрень, жүйке тиктері, тремор, Белл сал ауруы және т.б.);
- Қиысу жағдайлары, эпилепсиялық ұстамалар, сананың бұзылуы;
- Арқадағы ауырсыну (грыжа, сіатика, остеохондроз және т.б.);
- Инсульт және оның салдары;
- Жарақаттар, арқа және бас жарақаттарының салдары;
- Альцгеймер ауруы;
- Вегетотамырлық дистония;
- Паркинсон ауруы, т.б.
Невропатологтың қабылдауында
Невропатологтың қабылдауы дәстүрлі түрде науқасты сұраудан және шағымдарды түсіндіруден басталады. Ең дәл клиникалық көріністі алу және диагнозда қателерді болдырмау үшін науқас дәрігерге көмектесуі керек: оның жағдайын егжей-тегжейлі сипаттаңыз, оның әл-ауқатын нашарлататын белгілер туралы, олардың жүйелілігі мен ауырлығы туралы айту керек.
Невропатолог ауру тарихын зерттеп, тексеруден өтуі керек. Егер диагностика үшін деректер жеткіліксіз болса, қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін. Дәрігердің мақсаты - адамның жүйке жүйесінің жұмысы мен жағдайы туралы нақты және дұрыс түсінік алу. Ол үшін бұлшық еттерден миға дейін оның барлық бөлімдері тексеріледі. Науқастың рефлекстері, координациясы, жүрісі, бас сүйек нервтері және т.б. Мұндай кешенді тәсіл дененің анатомиялық ерекшеліктерін анықтауға және емдеудің ең жақсы нұсқасын тағайындауға мүмкіндік береді. Бұл консервативті немесе хирургиялық болуы мүмкін. Барлығы жеке, емдеу тактикасын таңдау аурудың түріне, науқастың жалпы жағдайына және анықталған патологияның сатысына байланысты.
Невропатологқа қашан қаралуым керек?
Белгілі неврологиялық белгілердің көпшілігі адам ағзасының басқа жүйелерінің ауруларымен бірге жүреді. Олардың тиесілігі мен маңыздылығы туралы бәрі бірдей біле бермейді. Дәрігерге баруды кейінге қалдыра отырып, жағдайды ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Жүйке жүйесіне қатысты кез келген ауытқуды елемеуге болмайды.
Келесі белгілер пайда болғанда невропатологтың көмегіне жүгінеді:
- Жиі, ұзақ, қатты бас аурулары;
- Арқа мен белдегі ауырсыну;
- Бұлшықет әлсіздігі;
- Сөйлеу бұзылыстары;
- Жаман ұйқы (жиі ояну, ұйқысыздық);
- Ұю, сезімнің жоғалуы, аяқ-қолдардың шаншуы;
- Бас айналу, шу, естен тану;
- Әлсіздік, шаршау, жүріс пен қозғалысты үйлестірудің бұзылуы;
- Есте және қабылдаудың бұзылуы, зейіннің бөлінуі.
Бет асимметриясы, көңіл-күйдің жиі өзгеруі, дауыстың өзгеруі сияқты белгілер неврологиялық аурулардың салдары болуы мүмкін. Қарапайым адамға бұл көріністер қарапайым болып көрінуі мүмкін, бірақ тәжірибелі невропатолог үшін бұл жиі ауыр аурудың дамуына әкелетін типтік белгілер. Аурудың осы белгілерінің кез келгені дәрігерге барудың себебі болуы керек. Бұл қандай маманға хабарласу керектігін анықтайтын тікелей невропатолог немесе терапевт болуы мүмкін.
Невропатолог нені іздейді?
Кез келген дәрігерге бару толқумен, алаңдаушылықпен және белгісізден қорқумен бірге жүреді. Егер сіз ешқашан невропатологқа бармаған болсаңыз және қабылдауда сізді не күтіп тұрғанын білмесеңіз, барлық қорқыныштарды тастаңыз. Ұят жағдайлар алынып тасталды, бұл дәл диагноз қою үшін қажетті ақпарат жинағы ғана. Маманмен кеңесу бастапқы емтиханды және стандартты сұрақтар жиынтығымен сауалнаманы қамтиды. Дәрігер науқастың неврологиялық жағдайын дәл анықтауы керек. Ол үшін оның жасы, отбасылық жағдайы, орны мен жұмыс тәртібі, дәрі-дәрмек қабылдау тарихы туралы сұрауы мүмкін. Міндетті сұрақтар тізімінде пациенттің генетикалық бейімділігі мен жалпы денсаулығына қатысты барлық тармақтарды нақтылау кіреді
Невропатологтың қабылдауына не кіреді?
Невропатолог көрсететін медициналық қызметтердің ішінде міндетті түрде келесі түрлер бар:
- Ауру тарихын мұқият зерттеуді көздейтін анамнезді алу: жарақаттар, бұрынғы аурулар мен операциялар, жұмыс ерекшеліктері, тұрғылықты жері және т.б.
- Науқасты көру және пальпациялау.
- Сенсорлық функция мен қозғалтқыш жүйесін зерттеу.
Медициналық қызметтер кешені мидың ультрадыбыстық зерттеуін қамтуы мүмкін. Соңғы кезең - емдеуді тағайындау. Бұл дәрілік терапия, диеталық ұсыныстар және анықталған патологияға сәйкес емдік режим болуы мүмкін.
